Es un procedimiento quirúrgico menor, aplicado por especialistas odontólogos del área de
odontopediatría, quienes realizan este manejo a partir de indicaciones propias, y cuyas
contraindicaciones difieren a las del grupo de los adultos
TECNICA
Anestesia tópica y local adecuadas (evitar el
dolor, para no perder la confianza e impedir la
conclusión del procedimiento) y mostrar al
niño los tipos de presión que sentirá
ayudándose con los dedos índice y pulgar
Colocar al niño En el sillón de tal manera que el
maxilar se ubique en un ángulo menor de 45 grados
con respecto al piso (para evitar la aspiración o
deglución de cuerpos extraños durante el
tratamiento dental)
El odontólogo tiene que situarse donde
maniobrar con facilidad los instrumentos,
cuente con visibilidad conveniente del sitio
quirúrgico y pueda detener la cabeza del
paciente
La mano pasiva se coloca entonces en la boca del niño. La función de
esta mano consiste en ayudar a colocar la cabeza, apoyar el maxilar en
tratamiento, permitir la retracción de carrillos, labios y lengua y palpar
tanto el proceso alveolar co lomos dientes contiguos durante la
extracción
Con cureta o elevador de periostio se separa la
inserción epitelial del diente por extraer. Se emplean
elevadores convenientes para luxar
Se colocan las pinzas adecuadas en el diente a extraer.
Previo asentamiento del bocado lingual o palatino y
luego se hace girar en vestibular hacia la posición
conveniente. Después de extraer el diente se examina el
sitio quirúrgico y con una cureta se palpa y se evalúa el
alveolo sin intentar rasparlo (se puede dañar el germen
del diente sucedáneo)
Palpar caras vestibulares y palatinas, a fin de percibir alguna
irregularidad ósea o expansión alveolar. Cualquier filo óseo ha
de eliminarse con lima para hueso de manera conservadora.
Mediante presión digital debe devolverse al alveolo su
configuración prequirúrgica
INDICACIONES POSOPERATORIAS
1. Morder una
gasa durante 30
minutos; no
masticarla
2. Durante 24 horas no
usar pajillas o popotes
para bebe
3. Cepillarse a diarios los demás
dientes, sin enjuagarse ni usar
enjuague bucal el día de la operación
4. Seguir las indicaciones de
analgésicos y otros medicamentos
5. Consultar al odontólogo si el dolor
aumenta luego de 48 horas o si persiste
hemorragia anormal
6. Conservar la cabeza elevada sobre 2 o3 almohadas
mientras duerme, para evitar hemorragia y tumefacción
7. No escupir. para evitar hemorragia. El exceso de saliva con un
poco de sangre da la impresión de ser una hemopatía grave
8. Si la hemorragia reinicia, colocar una gasa, tela o una bolsita de te húmeda sobre
la zona y morderla con presión. firme y constante durante una hora (no mascarla)
9. Se pueden aplicar fomentos de hielo inmediatamente después de la operación y
durante las primeras 24 horas siguientes, para disminuir la tumefacción; se dejan
colocadas durante 10 minutos y se descansa por otros 10
10. Las marcas negras y azules son equimosis, y ocurren a menudo después de una operación, por lo
general no son notables. En ocasiones la piel cambia de color, pero no hay que preocuparse
11. Se debe ingerir mucho liquido y comer todo aquello que pueda deglutirse sin masticar
12. Hay que llamar al consultorio ante cualquier complicación
BIBLIOGRAFIA
Mc Donald,R. Yaveri. Odontología Pediátrica y del adolescente. Argentina: Mundi 1990 Ríes Centeno G.;
Extracción en dientes temporarios; Cirugía Bucal Patología Clínica Y Terapéutica; Novena Edición.
Editorial El Ateneo; Argentina. 2003: 320-325