el aumento del volumen respiratorio es la primera
respuesta importante que tenemos en los primeros dias de
la aclimatación
la respuesta ventilatoria a la hipoxia (HVR) no sigue
una curva lineal
este grafico se puede ver la respuesta ventilatoria a la
hipoxia en función a la caída a la presión alveolar de
oxígeno y la saturación en la sangre.
¿Por qué mientras la saturación ha ido cayendo no se ha alterado la
ventilación minuto? Porque está esperando a que la hemoglobina
compense,
Fases de la respuesta natural a
la hipoxia
: El Co2 nos da las fases de la respuesta
ventilatoria.
Cuando la presión está en 40mmHg de CO2 (que es lo
fisiológico) Hipoxia Entonces estamos al nivel del mar.
empieza el HBD, que significa el decaimiento, escalación o
disminución de la respuesta, ventilatoria a la hipoxia.
en esta fase se recupera el CO2, con el tiempo, si se sigue expuesto a la
hipoxia, el cerebro hace un ajuste al sensor del PCO2 Bulbo raquídeo, y
este proceso de ajuste vendría a ser la ACLIMATACIÓN
• ¿Por qué no se detiene?
Porque el receptor de CO2 del bulbo raquídeo realiza un
cambio, hasta devolver niveles normales de oxigeno
• ¿Quién es el que se encarga de eso?
El receptor periférico de oxígeno, los
quimioreceptores periféricos.
Los quimioreceptores periféricos
en el cuerpo carotideo son los más sensibles que
tenemos en el organismo a la hipoxia y
secundariamente son sensibles a la hipercapnia.
El cuerpo carotideo
Es un receptor de oxígeno, pero no consume mucho
oxígeno. Es sensible a la hipoxia por presión de oxígeno.
Primer mecanismo
proteína sensora de O2 que detecta los niveles bajos
de O2 y puede actuar bloqueando un canal de K. al
bloquear este canal, el K deja de salir y el intracelular
se carga positivamente: despolarización
segundo mecanismo
la mitocondria, al tener menos O2, va a tener
menor actividad en la cadena transportadora de
electrones
CONTROL DE LA RESPIRACION A TRAVES DE LA RESPUESTA VENTILATORIA A LA HIPOXIA
En los primeros días de la aclimatación a la altura hay una HVR que
termina bajando la PCO2 para compensar la caída de O2 – se mete mas
O2 a cambio de perder CO2
hipoxia intermitente aumenta la HVR
que la HVR no se asocia al mal agudo de montaña (AMS),
pero si se asocia al edema agudo de pulmón (HAPE).