Helmintos intestinales

Los helmintos intestinales son agentes patógenos que afectan animales domésticos y que a través de ellos pueden infectar humanos.
1. mayor contagio en niños
2. gusanos que parasitan el intestino humano
epidemiologia
1. agentes de morbilidad
2. 3.800 millones de infectados y se producirían unos 720 millones de casos
manifestaciones clínicas
1. Digestivas:
  1. Alteraciones del tránsito intestinal (incluyendo episodios de diarrea o constipación, muchas veces alternados)
  2. Dolor abdominal
  3. Malabsorción de nutrientes
2. Generales:
  1. Alteraciones del apetito
    1. anorexia
    2. hiperorexia
  2. Disminución de peso
  3. Detención del desarrollo pondo-estatural
3. Neurológicas y neuropsíquicas:
  1. cefalea
  2. inaomio
  3. convulsiones
  4. Bruxismo
  5. cefalea
  6. Alteraciones del comportamiento
  7. Dificultades del aprendizaje
4. Alérgicas:
  1. Prurito anal, vulvar o nasal
  2. Bronquitis asmatiforme
  3. Urticarias
  4. Eccematides acromiantes
5. Hematológicas
  1. Anemias carenciales
  2. Anemias por perdida
Mecanismos de transmisión
1. Geohelmintos
  1. (formas infectantes en el suelo; penetran por vía oral o transcutánea)
    1. Ascaris lumbricoides
    2. Trichuris trichiura
    3. Hymenolepis nana
    4. Strongyloides stercoralis
2. Helmintos transmitidos por carnivorismo
  1. (formas infectantes en carne vacuna poco cocida)
    1. Taenia saginata
3. Helmintos de transmisión directa entre personas
  1. (ciclo fecal-oral o ano-mano-boca)
    1. Enterobius vermicularis
Agentes
1. Nematelmintos:
  1. Enterobius vermicularis
    1. (oxiuro)
  2. Ascaris lumbricoides
  3. Trichuris trichiura
    1. (tricocéfalo)
  4. Strongyloides stercoralis
2. Platelmintos, Cestodes:
  1. Hymenolepis nana
  2. Taenia saginata
    1. solitaria
Complicaciones:
1. Oclusión intestinal
2. - Íleo paralítico
3. Migraciones ascendentes (esófago, boca, tráquea, fosas nasales, etc.) con posibilidad de asfixia y otras complicaciones
4. Perforación intestinal
5. Oclusión del esfínter de Oddi, colangiectasia, colangitis supurada, pancreatitis, abscesos hepáticos
6. Realojamiento aberrante de helmintos (peritoneo, hígado, riñones, pulmones, etc,)
Diagnóstico
1. coproparasitario
2. examen macroscópico del parásito.
3. LCR
4. aspirado duodenal
tratamiento
1. sulfasalazina
2. inmunosupresores como azatioprina
3. metotrexato
4. agentes biológicos como infliximab

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