TEMA 3 BLOQUE 4 CUIDADOS ESPECÍFICOS

PROCESOS NEUROLÓGICOS
1. Medicación epidural
  1. Administración
    1. Espacio epidural
  2. Precauciones
    1. Conservar
      1. Lugar seco
      2. Protegido de la luz
    2. Vigilar aparición
      1. Dolor
    3. Solo medicación analegésica prescrita
2. Medicación paravertebral
  1. Administración
    1. Espacio paravertebral
  2. Complicaciones
    1. Lesiones traumáticas
      1. N. Espinales
      2. Neumotorax
      3. Hematomas
    2. Fármacos
3. Medición de la PIC
  1. Punciones
    1. Lumbar
    2. Con cateter específico
  2. PPC = PAm - PIC
  3. Valores normales
    1. 0-15 mmHG
    2. Varia por:
      1. Maniobra de Valsalva
      2. Aumento de la presión abdominal
  4. Complicaciones
    1. Triada de Cushing
      1. HTA
      2. Bradicardia
      3. Alt patrón respiratorio
    2. LCR
      1. Sanguinolento
      2. Turbio
4. Cuidado y manejo del drenaje ventricular
  1. Complicaciones
    1. Infección
    2. Sangrado
      1. Cerebro
    3. Crisis hepilépticas
    4. Hematoma subdural
CRISIS CONVULSIVAS
1. Términos
  1. Aura
  2. Crisis mioclónicas
  3. Crisis tónicas
  4. Crisis atónicas
  5. Crisis clónicas
  6. Crisis tónico-clónicas
2. Medicamentos disponibles
  1. Antiepilépticos / Anticonvulsivos
  2. Benzodiazepinas
  3. Crisis epilépticas reincidentes
    1. Fenitoína
    2. Ácido Valproico
    3. Levetiracetam
AVC o ICTUS
1. Tipos
  1. Isquemico
    1. 80-85%
    2. Tto
      1. AAS a las 24h
      2. Reposo las primeras 24-48h
      3. Canalizar 2 vvp
      4. CV cada 15 min
      5. Fibrinólisis
      6. Arteriografía
  2. Hemorrágico
    1. 15-20%
    2. + muertes
    3. Tto
      1. Analgésicos / Antieméticos
      2. Manitol
      3. Antiepilépticos
      4. Drenaje quirurgico
      5. Reposo 7-15 días
2. Alteraciones
  1. Demencia
  2. Depresión
  3. Alteración de la memoria
  4. Déficit de atención
  5. Ansiedad
3. Dificultades
  1. Pasear
  2. Asearse
  3. Vestirse
  4. Alimentarse
  5. Ir al baño
  6. Subir escaleras
4. Tto tras Ictus
  1. Anticoagulantes
  2. Asistencia Hospitalaria
  3. Rehabilitación
  4. Cirugía
VALORACIÓN
1. Hemodinámica
  1. Signos vitales
  2. Hipertermia
2. Respiratoria
  1. Hipoxia
3. Neurológica
  1. Escala Glasgow
4. Nutricional - Metabólica
  1. Glucemia
5. Motora
  1. Escala Canadiense
ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
1. Limpieza ocular
2. Manejo de la epistaxis
3. Irrigación ótica

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