El objetivo de RCP es revertir el estado de PCR( parada cardio espiratoria) , restaurar la respiración
y la circulación espontáneas, con el objetivo fundamental de recuperar las funciones cerebrales
completas
CADENA DE SUPERVIVENCIA
consiste en una serie de acciones que, ejecutadas adecuadamente, reducen la mortalidad asociada al
paro cardíaco súbito
SOPORTE VITAL BÁSICO
medidas de prevención y diagnóstico precoz del PCR,
la activación del sistema de emergencia médica (SEM),
y la práctica de RCP básica : apertura de la vía aérea,
ventilación y oxigenación y compresiones torácicas.
A.- Valorar la reactividad
RESPONDE O NO RESPONDE,
PREGUNTANDOLE SEÑOR ME ESCUCHA,
CON UNA PALMADA EN EL HOMBRO SIN
M OVERLE DEL SITIO DONDE SE
ENCUENTRA
B.- Permeabilizar la vía aérea
REALIZAREMOS LA MANIOBRA FRENTE-MENTON
C.- Ventilación
observar los movimientos del
tórax, y/o escuchar posibles
ruidos respiratorios
Las tres acciones que realizaremos
simultáneamente son ver, oír y sentir.
Estas maniobras se valoraran en un
tiempo aproximado de 10 segundos
antes de decidir si la víctima respira
con normalidad.
Si la víctima NO respira con
normalidad:
iniciaremos las maniobras de RCP con la aplicación
de compresiones torácicas, a un ritmo aproximado
de 100 pm en el centro del tórax, y alternadas con la
ventilación con una relación 30 compresiones por 2
ventilaciones
Técnica de compresiones torácicas:
Comprimiremos en línea recta sobre el
esternón, utilizando el peso de nuestro cuerpo.
Ejerceremos una presión para desplazar el
esternón unos 4-5 cm, que luego retiraremos
sin perder el contacto de nuestras manos con el
paciente. Repetiremos esta secuencia a un
ritmo aproximado de 100 compresiones por
minuto
Después de cada compresión hay que
dejar que el tórax se expanda
completamente,, aseguraremos la
apertura de la vía aérea y realizaremos
dos insuflaciones
Técnica de ventilación :
Realizaremos una inspiración y ajustaremos
nuestros labios a su boca, asegurándonos un
perfecto sellado en caso de aplicar ventilación
boca-boca. Efectuaremos dos insuflaciones,
cada una de las cuales deberá ascender y
descender el tórax de la víctima.
La insuflación de aire
deberá durar 1 segundo
Si la víctima respira con
normalidad: Posición lateral de
seguridad
DESFIBRILADOR
ELÉCTRICO
AUTOMÁTICO
DEA
son dispositivos sofisticados que disponen
de microprocesadores que, analizando
diversos componentes del ECG, identifican
los ritmos desfibrilables, avisan mediante
mensajes visuales y auditivos, y
administran descargas de energía bifásica
DEA para garantizar la desfibrilación
precoz (< 3 minutos) especialmente
en aquellas áreas donde el personal
sanitario no está entrenado en el
reconocimiento del ritmo cardíaco
SOPORTE VITAL AVANZADO
reune el conjunto de medidas terapéuticas
encaminadas al tratamiento definitivo del
PCR, no sólo substituyendo temporalmente
las funciones respiratoria y circulatorias,
sino intentando su restauración definitiva
El objetivo de estas maniobras de
RCP es mantener los flujos
coronario y cerebral.
Una vez intubado el paciente
realizaremos 100 compresiones por
minuto y no será necesario
sincronizarlas con las ventilaciones de
rescate.
Los ritmos cardíacos asociados con
el PCR se dividen en dos grupos
DESFIBRILABLES
fibrilación ventricular y taquicardia
ventricular sin pulso
se desfibrila a 150-200 juls bifásico o 360
J monofásico
una vez desfibrilado se debe
seguir con RCP, y despues de un
ciclo se debe comprobar el pulso
y el ritmo cardiaco
NO DESFIBRILABLES
asistolia y actividad eléctrica sin pulso
se realizara RCP hasta que logremos
conseguir un ritmo desfibrilables
FÁRMACOS QUE SE
UTILIZA
ADRENALINA 1 mg por vía ev,
cada 3 a 5 min
AMIODARONA 300 mg
diluidos en SG 5% hasta 20 ml
en bol
ATROPINA 3 mg
SE TOMA EN CUENTA EL ALGORITMO DE
SVA EMPEZANDO POR :
SI ESTA CONCIENTE O INCONCIENTE
RESPIRA
TIENE PULSO
ITESUT " 2A"
KATYA
ALEXANDRA DIAZ
FREIRE
ENFERMERIA EN
SERVICIO DE
URGENCIA