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Historia Clínica Ginecológica
- Antecedentes
gineco-obstétricos.
- Antecedentes
Obstetricos.
- FUM: Fecha
Ultima de
Menstruación
- Gestas:
Numero de
embarazos.
- Partos
- Fecha, Datos de RN,
Complicaciones.
- Fecha, Datos de RN,
Complicaciones.
- Abortos
- Fecha, SDG, Causa
- Fecha, SDG, Causa
- Cesáreas
- Indicación, complicaciones
- Indicación, complicaciones
- Partos
- FUM: Fecha
Ultima de
Menstruación
- Antecedentes
ginecológicos.
- Antecedentes menstruales.
- Menarca
- Duración de la
menstruación.
- Frecuencia
- Cantidad
- Coágulos
- Menarca
- Enfermedades
Ginecológicas Previas.
- Enfermedad,
tratamiento y
complicaciones
- Enfermedad,
tratamiento y
complicaciones
- Sexualidad.
- IVSA: Ininio de vida sexual activa
- Numero de parejas
sexuales y su genero.
- IVSA: Ininio de vida sexual activa
- Métodos
anticonceptivos.
- Fecha de inicio,
frecuencia, etc.
- Fecha de inicio,
frecuencia, etc.
- Antecedentes menstruales.
- Antecedentes
Obstetricos.
- Ficha de identificación.
- Nombre
- Lugar de origen
- Lugar de origen
- Fecha de
nacimiento
- Edad
- Edad
- Edo. civil
- Ocupación
- Ocupación
- Religión
- Nombre
- Antecedentes heredo familiares.
- Enfermedades
crónico-degenerativas del
padre, madre, abuelos...
- DM, HTA, CA, TB, Etc.
- DM, HTA, CA, TB, Etc.
- Enfermedades
crónico-degenerativas del
padre, madre, abuelos...
- Antecedentes Personales Patologicos.
- Diabetes, HAS, Cirugías,
Enfermedades crónicas
- Diabetes, HAS, Cirugías,
Enfermedades crónicas
- Antecedentes personales no patologicos.
- Habitos personales
- Toxicomanias,
tabaquismo, alcoholismo
- Inmunizaciones, Alergias, Grupo
sanguineo, Trzansfuciones
- Habitos personales
- Motivo de consulta
- Interrogatorio por aparatos y sistemas
- Exploración fisica.
- Exploración Obstetrica
- Medida de altura uterina
- Maniobras de Leopold
- Frecuencia Cardiaca Fetal
- Frecuencia Cardiaca Fetal
- Maniobras de Leopold
- Medida de altura uterina
- Exploración Ginecológica.
- Inspección de genitales externos
- Exploración de genitales internos
- Especuloscopia, vagina y cérvix.
- Tacto bimanual (mano-vagina y mano-abdomen).
- Exploración de paredes vaginales, cérvix,
útero (dimensiones, regularidad,
consistencia, movilidad y posición) y anexos.
- Exploración de paredes vaginales, cérvix,
útero (dimensiones, regularidad,
consistencia, movilidad y posición) y anexos.
- Tacto bimanual (mano-vagina y mano-abdomen).
- Especuloscopia, vagina y cérvix.
- Exploración de genitales internos
- Exploración de las mamas
- Evaluar: tamaño, forma, color,
bultos, sensibilidad, secreción,
retracción, textura.
- Evaluar: tamaño, forma, color,
bultos, sensibilidad, secreción,
retracción, textura.
- Inspección de genitales externos
- Exploración Obstetrica
- Pruebas complementarias
- Ultrasonidos,
Ecógrafia,
Biopsia
- Ultrasonidos,
Ecógrafia,
Biopsia
- Exploraciones complementarias
- Citológia
cervicovaginal,
colposcopia
- Citológia
cervicovaginal,
colposcopia
- Diagnostico, plan terapeutico
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