Edad que refleja
el estilo de vida,
así como
antecedentes
patológicos del
paciente
Estado de alerta
(nivel de conciencia)
Alerta
Confusión
Somnolencia
Estupor
Letargia
Coma
Euforia
Orientación en las
tres esferas
Espacio
Tiempo
Persona
constitución-Biotipo
Características somáticas o
morfológicas
Ectomorfo
mesomorfo
endomorfo
conformación e
integridad corporal
simetría corporal, referida
a los órganos pares
Actitud
Voluntaria
Libremente escogida
Instintiva
Forzada
Pasiva
Posición
postura del paciente
de pie
Acostada
Sentado
Décubito
Fowler
Trendelemburg
Facies
Facies
Anémica
Facies en
alas de
mariposa
Facies en
heliotropo
Facies
cianotica
Facies
hipertiroidea
Facies
Cushingoide
Facies
acromegália
Facies
parkinsoniana
Facies
Caquética
Facies
depresiva
Facies
edematosa
Facies
Mongólica
lenguaje
curso y contenido del lenguaje
Características de la piel y
sus anexos
presencia de lesiones
primaria o
secundarias
coloración de la piel
consistencia
elasticidad
temperatura
estado hidratación
huemedad
manchas
cicatrices
nódulos
úlceras
cooperación
si el paciente
presenta
resistencia o no al
interrogatorio
vestido
nos puede orientar ; si el paciente trabaja,
si esta en situación de calle
higiene
marcha
se aprecia al ingreso
del paciente
olor del
cuerpo y del
aliento
el olor puede dar pistas
diagnosticas importantes
como el olor afrutado de
diabetes o el alcohol
LAVADO DE MANOS
5 momentos
antes de tocar al
paciente
antes de realizar una
tarea limpia/aséptica
después del riesgo de
exposición a liquídos
después de tocar al
paciente
después del contacto con el
entorno del paciente
lavado de
manos clínico
lavado de manos con
solución alcoholada
lavado de
manos agua y
jabón
es un conjunto de procedimientos o habilidades de la propedeutica
clínica que realiza el medico al paciente
completa
utilizada para nuevos pacientes
de consulta u hospital
Dirigida
cuando se valoran pacientes ya conocidos abordando los
síntomas selectivos a un sistema corporal concreto
basando los métodos de exploración pertinentes
al momento de efectuar el examen físico es conveniente tener en cuenta , el respetar el pudor del paciente , ser delicado
al momento de examinar , disponer de todo lo necesario para efectuar un buen examen físico e informar al paciente
sobre el procedimiento a realizar.