Surgen como respuesta a la necesidad de establecer un sistema de vigilancia y
evaluación del estado de salud de la población
CIE
consiste en un sistema de códigos (categorías y
subcategorías) los cuales se asignan a términos
diagnósticos debidamente ordenados
CARACTERíSTICAS: 1.
Alfanuméricos, 2.Incluye
números y letras con
términos diagnósticos
CLASIFICACION:
Clasificación Internacional
de Procedimientos en
Medicina, la Clasificación
Internacional de
Deficiencias,
Discapacidades y
Minusvalías, la Clasificación
Internacional de
Enfermedades para
Oncología y otras
La CIE comprende reglas
para seleccionar una
afección (afección
principal) o una causa de
defunción (causa básica),
para la obtención de
estadísticas de
morbilidad y mortalidad
Código Diagnóstico o afección principal:
Tuberculosis del pulmón confirmada por
cultivo__A15.1 Otra afección: Desequilibrio
hidroelectrolítico___E87.8
RIS
Es el sistema de información
radiológica por sus siglas en
ingles (radiology
information system)
CARACTERISTICAS: software que se
usa para gestionar imágenes
medicas y otros asociados en un
sistema hospitalario.
FUNCIONES: Se encarga de
recopilar, controlar y explorar todos
los datos que se obtienen del
servicio de radiodiagnósticos.
• Funciona como lista de trabajo fin aumentar la
productividad y tener un mayor control y
organización: lista de citas, lista de exámenes, lista
de trabajo de diagnostico, lista de transcripción y
supervisión.
CUPS
Clasificación Única de Procedimientos en Salud,
corresponde a un ordenamiento lógico y detallado de
los procedimientos e intervenciones que se realizan
en Colombia, identificados por un código y descritos
por una nomenclatura validada
ESPECIALIDADES PARTICIPANTES: : Alergia, Asma e
Inmunología, Radiología, Ortopedia y Traumatología,
Cirugía Bariátrica; Endocrinología; Oftalmología;
Otorrinolaringología; Urología; Ginecología; Medicina y
Terapias Alternativas; Cirugía Plástica; Patología y
expertos en banco de sangre y bacteriología.
CARACTERISTICAS: todo procedimiento de salud
debe estar clasificado en las CUPS; no repetir
códigos; no reciclar códigos; no incluir
diagnósticos, epónimos ni nombres de
microorganismos en la nomenclatura del
procedimiento,La nomenclatura, descripción o
denominación del procedimiento debe ser
expresada en lengua castellana y en mayúsculas
FUNCIONES: Es de obligatorio cumplimiento para IPS, EPS de todo el país utilizar dicha
clasificación que está directamente relacionada con los desarrollos técnico-científicos que
inciden en la prestación del servicio, junto con las necesidades en salud y la práctica médica
actual.
LIS
Un sistema de información para
laboratorio es una serie de programas
informáticos que procesan,
almacenan y gestionar los datos de
todas las etapas de los procesos
médicos y ensayos bioquímicos.
CARACTERISTICAS: Los médicos y los
técnicos de laboratorio utilizan los
sistemas de información de laboratorio
para supervisar variedades de
pacientes internos y ensayos para
pacientes ambulatorios, incluyendo
hematología, química, inmunología y
microbiología
FUNCIONES: La función principal de
LIMS ha sido tradicionalmente la
gestión de muestras, desde la
recepción,embalaje, conservación,
cadena de custodia.
Los LIMS modernos han
implementado una amplia
capacidad de configuración, ya que
las necesidades de cada laboratorio
para rastrear puntos de datos
adicionales pueden variar
ampliamente
LOINC
Significa identificadores, nombres y
códigos lógicos de observación por sus
siglas en ingles. Clasificación completa
de observaciones clínicas, en medicina,
se utiliza especialmente para codificar
resultados de laboratorio
CARACTERISTICAS: Pueden incluir una mejor
comunicación en las redes integradas de prestación
de atención médica, mejores registros en salud.
(Control de enfermedades o detección de
epidemias)
FUNCIONES: ayudar en el intercambio electrónico y
recopilación de resultados (como prueba de
laboratorio, observaciones clínicas, gestión de
resultados e investigación)
LOINC tiene dos partes principales.
LOINC de laboratorio y LOINC clínico
HIS
Por sus siglas en inglés (hospital information
system), sistema de informacion hospitalario
CARATERISTICAS: Generar reportes, e informes
dependiendo del área hospitalaria para la cual se
requiera, es muy importante saber que para su uso se
utilizan medidas de seguridad, que aseguran l
autenticación, autorización y manejo de perfiles de
usuarios para aquellos que tienen datos disponibles.
FUNCIONES:La función principal es
gestionar la información referente a
los servicios de un hospital y hacerla
accesible a todo el personal
autorizado.
Aplicaciones del HIS: 1.Llevar un control de los servicios
prestados a los pacientes. 2. Obtener
estadísticas generales delos de los
pacientes. 3. Obtener datos
epidemiológicos. 4. Detallar el costo de la
atención prestada a cada paciente.
5. Llevar un expediente clínico en forma
electrónica. 6. Procurar información en
tiempo y forma oportuna. 7. Actualizar
información y ejercer su derecho a
corrección de datos. 8. Mejorar la práctica
clínica mediante el soporte de decisiones.
9. Apoyar a las actividades de docencia e
investigación. 10. Tornar más eficientes
los planes específicos de la institución.