HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV (HIPERSENSIBILIDAD CELULAR O TARDÍA)

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HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV
Anel Santa Ana
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Anel Santa Ana
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Resumo de Recurso

HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV (HIPERSENSIBILIDAD CELULAR O TARDÍA)
  1. Es producido por células y NO por anticuerpos
    1. El daño resulta de una respuesta celular intensa debida a la liberación de cítocinas que provocan una respuesta inflamatoria crónica
      1. La persistencia por meses de un estímulo antigénico por infecciones intracelulares induce esta respuesta
      2. la reacción de hipersensibilidad sólo puede ser transferida de un individuo a otro: se transfieren células y no anticuerpos
      3. Mecanismos inmunitarios patológicos
        1. 1. Linfocitos T CD4+ (linfocitos TH1 y TH17) 2. CTL CD8+
        2. Mecanismos de lesión tisular y enfermedad
          1. 1. Inflamación mediada por citocinas 2. Muerte directa de célula diana, inflamación mediada por citocinas
            1. Trastornos por hipersensibilidad del tipo IV
              1. La lesión tisular puede deberse a linfocitos T que inducen inflamación o matan directamente a las células diana
                1. Ejemplos
                  1. Esclerosis múltiple, uveítis autoinmune, intradermorreacciones con PPD, candidina, coccidioidina
                2. El tiempo que tarda en manifestarse la reacción es de días.
                  1. 24 a 72 horas, es decir, de 1 a 3 días
                  2. Elementos caracteristicos
                    1. Gran cantidad de linfocitos
                      1. Abundantes macrofagos
                        1. Macrofagos de forma epitelioide, multinucleados o espumosos
                          1. Fibroblastos y fibras de colagena en forma de granulomas
                          2. Uso medico de las pruebas intradermicas de hipersensibilidad tardia
                            1. Candidina, tuberculina, PPD, coccidioidina, lepromina e histoplasmina.
                              1. Se evalúa el diámetro de induración a las 72 horas después de su aplicación.
                                1. No establecen el diagnóstico ni confirman la presencia de infección activa.
                                  1. Un resultado positivo, en presencia de un cuadro clínico, resulta relevante.
                                    1. Un resultado positivo de una o varias de estas pruebas confirma una respuesta inmune celular eficiente.
                                    2. interacción entre antígenos y linfocitos T
                                      1. sensibilizados de forma específica resulta en la proliferación de dichas células, la liberación de citosinas inflamatorias potentes (IFN-γ e IL-2) y la activacion de macrofagos
                                      2. Hipersensibilidad por contacto
                                        1. ocurre después de eventos de sensibilización con sustancias químicas simples
                                          1. (p. ej., el níquel o el formaldehído), materiales de plantas (p. ej., hiedra venenosa o roble venenoso), medicamentos de aplicación tópica (p. ej., sulfonamidas o neomicina), algunos cosméticos, jabones y otras sustancias.
                                        2. Hipersensibilidad similar a la de la tuberculina
                                          1. La reacción a la tuberculina es un buen ejemplo de una respuesta de hipersensibilidad tardía (DTH, delayed-type hypersensitivity).
                                            1. Cuando se inyecta una pequeña cantidad de tuberculina en la epidermis de un paciente que ya ha sido expuesto a Mycobacterium tuberculosis, hay una reacción inmediata discreta
                                            2. Reacciones de HTR crónicas
                                              1. inflamación granulomatosa
                                                1. es un intento de contener la infeccion, pero tambien es la causa de una lesion tisular significativa y un deterioro funcional

                                                    Semelhante

                                                    Diapositivas de Topología de Redes
                                                    lisi_98
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