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CLASIFICACIÓN DE LOS ANTICOAGULANTES
Descrição
Mapa Mental sobre CLASIFICACIÓN DE LOS ANTICOAGULANTES, criado por nicolas_espino em 11-10-2015.
Mapa Mental por
nicolas_espino
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
nicolas_espino
quase 9 anos atrás
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Resumo de Recurso
CLASIFICACIÓN DE LOS ANTICOAGULANTES
ANTICOAGULANTES ORALES
ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K
Mecanismo de acción
Inhiben el ciclo de interconversión de la vitamina K desde su forma oxidada a la reducida
Vitamina K reducida: cofactor esencial para la síntesis hepática de proteínas vitamina-K dependientes
Factores de coagulación (protrombina, VII, IX, X)
Proteínas anticoagulantes (proteína C, proteína S y ATIII)
Existentes
Warfarina
Acenocumarol
Bromadiolona
Clorindiona
Dicumarol
Fenprocumon
INHIBIDOR DIRECTO DEL Xa
Mecanismo de acción
Inhibidor altamente selectivo, competitivo y reversible
Interrumpe las vías intrínseca y extrínseca de la cascada de la coagulación
Inhibe la formación de trombina
Existentes
Apixaban
Rivaroxaban
INHIBIDORES DIRECTOS DE LA TROMBINA
Mecanismo de acción
Inhibidor competitivo y reversible
Inhibe la trombina libre
Inhibe la trombina unida a fibrina
Inhibe la agregación plaquetaria inducida por trombina
Existente
Dabigatran
ANTICOAGULANTES PARENTERALES
DIRECTOS
DERIVADOS DE LA ARGININA
Mecanismo de acción
Inhibidor directo de la trombina
Se une reversiblemente al sitio activo de la trombina
No necesita de la antitrombina III para ejercer su acción
Existente
Argatroban
HIRUDINAS
HIRUDINAS RECOMBINANTES
Existentes
Desirudina
Lepirudina
Mecanismo de acción
Potente y específico inhibidor de trombina
Unión prácticamente irreversible
Independiente de antitrombina III
Inactiva la trombina unida al coágulo
Existente
Bivalirudina
INDIRECTOS
HEPARINA NO FRACCIONADA
Mezcla de glicosaminoglicanos
Variable número de residuos que les dan cargas negativas
Mecanismo de acción
Se une a antitrombina III, generando un cambio conformacional
Aumenta la capacidad inhibitoria de esta enzima
Sobre los factores
Trombina
Requiere del complejo terciario de ATIII + heparina + trombina
Xa
Sólo requiere del cambio conformacional de la enzima
IXa
Limitación: incapacidad de inhibir al factor Xa y la trombina ya unidos al coágulo
HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR
Depolimerización química o enzimática de la heparina no fraccionada
Dependiendo de la técnica de de fraccionamiento utilizada, la farmacocinética varía
Mecanismo de acción
Se une a antitrombina III, generando un cambio conformacional
Aceleran la inhibición del factor Xa y la trombina por esta enzima
Inhiben más al factor Xa que a la trombina
Relación de 4:1 a 2:1
INHIBIDOR SELECTIVO DEL Xa
Inhibidor sintético y selectivo
Mecanimo de acción
Se une a la antitrombina III
Inhibición selectiva del factor Xa mediada por la antitrombina III
Neutralización especifica del factor Xa, mas no de la trombina
No posee efectos sobre las plaquetas
Existente
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