Lombalgia Gestacional e a Fisioterapia

Classificação
1. Dor Lombar
2. Dor Pélvica Posterior
3. Dor Lombar Combinada (Lombar e pélvica)
Definição
1. Dor específica do período gestacional
  1. Localizada na articulação sacro ilíaca
    1. Pode ser irradiada
      1. Positivo ao teste de Provocação de dor pélvica
      2. Glúteos
      3. Coxa
      4. Sínfise púbica
  2. Durante a marcha e mudança da postura
    1. Privação de AVD's
      1. Redução da qualidade de vida
  3. Piora ao final da tarde e noite
  4. Proporcional a idade gestacional
  5. Fatores de Risco
    1. Trauma anterior à pelve
    2. Dor lombar prévia
    3. Mulheres prulíparas
    4. Elevada carga de trabalho
    5. Modificações hormonais e mecânicas
      1. Deslocamento anterior do Centro de Gravidade
        Aumento da Lordose Lombar
        Sobrecarga
        Músculos
        Tendões
        Articulações
      2. Hormônio: Relaxina
        Frouxidão Ligamentar e articular
        Maior solicitação de músculos e tendões
    6. Fraqueza muscular e insuficiência ligamentar
    7. Redução da estabilidade
Diagnóstico
1. Teste da articulação sacroilíaca
2. Teste de provocação pélvica posterior
3. Teste de Patrick-Farber
4. Palpação do ligamento longo dorsal da articulação sacroilíaca
5. Teste de Gaenslen
6. Tratamento
  1. Estabilização central
    1. Treinamento dos músculos do assoalho pélvico, exercícios aeróbicos e exercícios adicionais
      1. Redução da dor lombopélvica e melhora do estado funcional
        Maior qualidade de vida
    2. Não oferece riscos
      1. Vértebras em posição neutra
        Não há cisalhamento ou atrito de vértebras

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