productos que actúan de
manera directa en uno o
mas de los receptores
adrenergicos
acción indirecta
al no poseer selectividad o tenerla
de forma mínima y actuar en
diferentes tipos de los receptores
la Noradrenalina que es le principal transmisor de la mayor parte de fibras postganglionares simpáticas y de ciertos haces en el SNC y la acompañan la Dopamina y la Adrenalina
catecolaminas endogenas
EPINEFRINA
estimulante de receptores Adrenergicos Alfa
y Beta
presión arterial: actúan como vasopresor en
arteriolas mas pequeñas y en los esfínteres
precipitares y venas y arterias mas grandes y
producen redistribución de torrente sanguíneo
Musculo Liso: los efectos ejercidos son
relajación y contracciones del esfínter de
acuerdo a la cantidad de sustancia administrada
si es alto causa relajación y si es bajo causa
contracción
Metabolicos: produce aumento de glucosa y
lactado
DOSIS: inyectable se distribuye en soluciones de 1mg/ml
- 0.1 mg/ml y 0.5 mg/ml
dosis habitual en el adulto por vía subcutánea varia de
0.3- 0.5 mg. vía intravenosa se utiliza con mucha cautela
menos de 0.25 mg, excepto para paro cardiaco
NOREPINEFRINA
del 10 al 20% del contenido de SH
agoniza potente de Alfa y escasa acción Beta 2
efectos cardiovasculares aumentan la presión asistólica y
diastolica por lo recular la diferencia de pulso
DOPAMINA
precursor inmediato de la Norepinefrina y la
epinefrina con efectos diuréticos y natriureticos
en dosis pequeñas terminan originando
vasodilatación y aumenta la filtración glomerular
flujo sanguíneo y excreción de Na.
BETA`s
agonistas
útiles para la
estimulación y
contracción cardiaca
ISOPROTERENOL: disminuye la
RVP, reduce la P.D. y P.A.M,
aumenta el gasto cardiaco y la FC
DOBUTAMINA: elevación
significativa de la TA y PC,
incrementa la demanda
miocardica de O2
bloqueadores B, han recibido
especialmente atención en clínica
por su eficacia en el Tx. de la
HIPERTENSION, CARDIOPATICAS,
ISQUEMICAS y la INSU. CARDIACA.
CONGESTIVA + algunas arritmias
PROPANOLOL: antagonista
competitivo de los receptores B y
sigue siendo prototipo con el cual
se comparan otros antagonistas de
esta categoría se suelen
caracterizar por su capacidad de
inducir VAVASODILATACION
Produce: disminución de la frecuencia
cardiaca y contractibilidad del miocardio
ALFA`s
agonistas
activación de receptores
adrenergicos ALFA 1 en el
músculo de los vasos:
aumento de la RVP
conservación o aumento
de la TA y usado como
apoyo del Tx. de la
HIPOTENSION,
ORTOSTATICA O SHOCK
FENILEFRINA
Y CLONIDINA
A2
Utiles para tratar la
hipertensión sistemica
CLONIDINA, BRIOMODININA, GUANFACINA
antagonistas
inhibe la vasoconstricción
inducida por las catecolaminas
endogenas la magnitud de los
efectos depende de la
actividad del SN simpático, en
el momento en el que se
administra el antagonista
s antagonistas de los receptoresALFA la
disminución de la precion arterial es
antagonizada por los reflejos de
barorreceptores que originan un
aumento de la frecuencia y gasto
cardiaco así como retención de líquidos
se tulipa para la hipertensión,
insuficiencia cardiaca congestiva y la
hiperplasia prosaica benigna
simpático miméticos
poseen acciones estimulantes potentes en el
SNC
tienen acciones ALFA y BETA periféricas a
diferencia de la epinefrina es eficaz después de
la administración oral y sus efectos duran varias
horas
ANFETAMINA incrementa presión S y
D a menudo disminución del reflejo
del latido cardiaco y en grandes dosis
pueden surgir arritmias
METANFETAMINA: guarda relación cercana con
anfeta y efedrinas, produce liberación de
dopamina y otras amibas biogenas e inhibe
transportadores de monoaminas a nivel neurona
y vesicular y también la monoaminooxidasa
EFEDRINA: agoniza de receptores ALFA y BETA ademas
intensifica la liberación de noradrenalina de las neuronas
sinapticas y es fármaco simpático mimético de acción mixta
útil para el estimulo de la FC y el Gasto Cardiaco
USO
útiles para el estado de
choque en hipotensión,
hipertensión, arritmias,
insuficiencia cardiaca
congestiva, descongestion
nasal asma