No existe un conocimiento
completo de los
mecanismos de acción
HIPOTESIS
Zoosporas acuáticas se mueven para
enquistarse en una planta o animal
emitiendo un tubo germinal
Quimiotaxis es atribuida a
alguna sustancia desconcida
Establecen contacto a través de
Lesión (Puerto de entrada)
Reducción de la resistencia
por proteinasas secretadas
por las zoosporas.
La producción constante de Ags
mantiene la respuesta inmune en
el hospedero. el agente puede
usar la reacción de SH y kunkers
para su supervivencia y
mecanismo de defensa.
Los gránulos de los eosinófilos (reacción
Splendore Hoeppli: SH) y mastocitos
alrededor de las hifas de P. insidiosum son
los principales responsables del daño tisular.
Las hifas viable de los
microorganismos sólo se han
encontrado dentro de kunkers.
KUNKERS
Las dimensiones varían de 2 a 10
mm de diámetro.
Masa necrótica y calcificación que se desprende
fácilmente. Color blanco-amarillento.
Contiene hifas y la
infiltración de eosinófilos.
Foliculos pilosos
Detección de hifas en los F.
pilosos de ganado. El
Quimiotaxismo debe ser más
activo en esta región.
1.Hifas producen "Exo-antígenos" (Ags exo)
2.Los Ags son presentados a las Células
presentadoras de antígeno (APCs). 3. Las
APCs secretan interleucinas (IL-4). 4. Los
Linfocitos T (Th0 - Th2) producen más
interleucinas.
Zoosporas liberan sustancias amorfas,
utilizadas para atraer más zoosporas.
Tratamiento
Farmacos
Anfotericina B
La anfotericina B se administra a una dosis de 0,3 mg /
kg en 5% de glucosa IV diariamente a una dosis total de
350 mg / kg.
Tópicamente se trata con gasas empapadas en soluciones de
anfotericina B y dimetilsulfóxido (DMSO), destinadas a
aumentar la penetración del fármaco en el sitio, con 50 mg de
anfotericina en 10 ml de agua estéril y 10 ml de DMSO4.
Ketoconazol
Itraconazol
Fluconazol
Miconazol
Flurocitosina
Antibioticos
Tetraciclinas
Macrolidos
Cloduro de sodio y de
potasio
Terapia quirúrgica, la inmunoterapia y la
administración de agentes antifúngicos y
antimicrobianos.
Regiones tropicales, subtropicales e inundables.
30° - 40°
EE UU - Colombia - Venezuela - Brazil
Colombia: Espundia equina
Venezuela: Granulomatosis
enzootica bovina
Brazil: ferida brava, mal dos
pântanos y ferida de moda
Estados Unidos: Dermatitis granular,
sanguijuelas de la florida, hongo de la
costa del golfo, bursatee e hifomicosis
Zoosporas
Zoospoas enquistadas en lesiones cutáneas
Secretan sustancia amorfa que permite el agarre a la
piel y las plantas
Debido al alto tropismo por el sistema tegumentario del
equino y cabello humano, las lesiones se limitan a la piel y el
tejido subcutáneo.
Sin embargo
El organismo puede desarrollar e invadir
los órganos genitales externos, el cuello, el
tronco, de mama, de la línea media dorsal,
el tracto intestinal linfático, arterias,
pulmones , la tráquea, los huesos, las
articulaciones y las vainas tendinosas.
Lesiones principales:
Extremidades, pecho y
boca.
Producen filamentos en forma de hifas que
penetran en la piel y los tejidos circundantes
No existe ningún tipo de predisposicón
Pertenece al complejo de enfermedades piogranulosas
conocido como Zigomicosis
Reportada en Bovinos, ovinos, caninos, felinos, aves
migratorias y humanos.
Pythium insidiosum
Pseudofungi - Oomyceto
Filogenéticamente
distantes del reino de los
hongos y más cerca de las
algas.
Sin quitina en la membrana celular
Sin Esteroide ergosterol
No responde a los agentes
antimicoticos que se unen a este
compuesto en la MC.
SI contiene celulosa, ß-glucanos y
hidroxiprolina
Signos
Kunkers
Prurito
Secreción fibrinosanguinolenta
Lesiones ulcerosas y granulomatosas. Con
bordes dentados y forma de cráter
De 12 - 50 cm
Diagnostico
Examen directo al tejido
El hidróxido de potasio al 10% y
tinta Parker mostrará las hifas
hialinas, gruesas, ligeramente
separadas y ramificadas;
mostrando vesículas lipídicas en
el citoplasma.
Aislamiento en cultivo
Método de estreptavidina-biotina marcado con
peroxidasa (LSAB) con el anticuerpo primario
policlonal anti-Pythium insidiosum, diluido
1:1000 en solución salina tamponada con fosfato.
Incubado a 37°
Examen histologico
Hematoxilina
Marcado piogranolomatosa
infiltración inflamatoria con una
intensa infiltración de eosinófilos
polimorfonucleares, seguido por los
neutrófilos y los macrófagos.
Tinción de Plata de
metenamina de
Grocott.
Estructuras ramificadas son visibles
en ocasiones tabicado marrón, de
color oscuro, con paredes lisas,
paralelas, tamaño de 2,6 a 6,4 uM,
que a veces forman ángulos de 90 °.
Anamnesis
Inmunohistoquímica
ELISA o PCR. Alta especificidad en el diagnóstico de la
infección por P. insidiosum en tejido fijado en
formalina al 10% cuando el material sometido no se
puede utilizar para el cultivo.