Sem sangramento espontâneo/ Prova do
laço neg./Sem sinais de alarme/ Sem
condição especial/Sem comorbidades/ Sem
risco social
Repouso e hidratação oral/ Prescrição de
antitérmico/analgésico para sintomáticos /Sem
necessidade de exames complementares/ Retornar no
5º dia de doença ou 1º dia afebril
Grupo B
Com sangramento de pele espontâneo/Prova
do laço positiva/ Condição clínica especial ou
risco social ou comorbidades/Sem sinais de
alarme
Hidratação oral supervisionada ou endovenosa em
caso de intolerância/ Se hematócrito normal ou
aumento de até 10% /Plaquetas >50.000/mm² /Retorno
diário até 7º dia de doença
Grupo C
Presença de algum sinal de alarme/
Manifestação hemorrágica presente ou
ausente
Internação Hidratação endovenosa/ Reavaliar
clinicamente a cada 2h /Hematócrito a cada 4-6h/
Plaquetas/leucograma a cada 12h/ Avaliar diurese
Realizar AST, ALT, Bb, albumina, coagulação, glicemia,
eletrólitos e função renal/ Alta após melhor clínica e
laboratorial por no min. 24h
Grupo D
Com sinais de choque/ Desconforto
respiratório/ Hemorragia grave/ Disfunção
grave de órgãos/Manifestação hemorrágica
presente ou ausente
Internação em leito de CTI/ Hidratação endovenosa/
O2 suplementar/ Avaliar diurese e balanço hídrico/
Exames iguais ao Grupo C e exame de imagem/
Paciente estabilizado conduz como Grupo C
Classificação
OMS
Dengue Clássica
Febre até 7 dias + Duas ou mais
da seguintes manifestações:
cefaleia; dor retro-orbitária
mialgia e/ou artralgia exantema
náuseas e/ou vômitos prostração
prova do laço positiva
Dengue com sinais de
Alarme
SINAIS DE ALARME --> dor abdominal intensa e continua; vômitos persistentes; derrames cavitários; sangramento de
mucosas; letargia ou irritabilidade; hipotensão postural; hepatomegalia maior que 2 cm; desconforto respiratório;
hipotermia diminuição da diurese