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EVALUACIÓN FISIOTERAPEÚTICA
Descrição
fisioterapia UDLA
Sem etiquetas
dsuquillo@udlanet.ec
avviteri@udlanet.ec
mpena@udlanet.ec
Mapa Mental por
jllumigusin
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
jllumigusin
mais de 8 anos atrás
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Resumo de Recurso
EVALUACIÓN FISIOTERAPEÚTICA
Evaluación clínico funcional del movimiento corporal humano
comienzo del crecimiento y desarrollo. Evalúa el funcionamiento o discapacidad del paciente.
Mediante
Historia de salud
contiene
Información básica
Anamnesis del paciente
Relación de problemas
Estudios, exámenes, diagnósticos.
Proyecto inicial
Diagnostico y tratamiento
Notas de evolución
Muestra de mejoría, deterioro o estabilidad del paciente.
Observación
es
El primer contacto visual con el paciente
Proporciona
Indicios del nivel de funcionamiento o discapacidad de la persona.
¿Qué debemos observar?
postura
ayudas ortopédicas
Tipo de marcha
auxiliares de marcha
desplazamiento
expresión facial
indumentaria
Deficiencias irregulares
Inspección
estudio
visual de segmentos y estructuras corporales
Condiciones
Explicación previa al paciente
Ropa ligera
Ambiente de confianza y seguridad
Palpación
herramienta
de exploración, superficial o profunda que permite apreciar estructuras
Indaga
Dolor
Neurogénico
Osteomuscular
Temperatura
Hipersensibilidad
Edema
Decrepitaciones
Auscultación
Sustentada por
La exploración basada de sonidos dentro del cuerpo.
Escencialmente
Sistema cardiovascular y respiratorio
Factores a considerar
Exploración secuencial
Posiciones y adaptaciones del usuario
Comparación de regiones
Exactitud de los puntos anatómicos
Intensidad y frecuencia
Percusión
Pequeños golpes manuales en una zona específica del cuerpo.
Técnica
Golpear directamente con la mano en forma ahuecada.
Exámenes clínico-funcionales de los sistemas corporales
Cardiovascular
Determina
Capacidad del usuario para
Tolerancia al ejercicio
Llevar a cabo actividades diarias
La actividad cardiovascular que influye en el funcionamiento de los sistemas corporales
Respiratorio
es importante
Para determinar la tolerancia al ejercicio, de acuerdo al estilo de vida
Complicaciones
Sedentarismo
deteriora la capacidad vital por inmovilización
Enfermedades respiratorias
Poco tolerantes por la disnea al realizar alguna actividad física.
Nervioso
Permite
Identificar elementos que desde una perspectiva integral determina la condición de funcionamiento
Determinar la tolerancia al ejercicio y al grado de descondicionamiento físico.
Osteomuscular
Comprende
Exploración de unidad funcional con pruebas específicas
Sirve para Identificar, diferenciar y confirmar deficiencias estructurales
Tegumentario
Recubrimiento corporal externo del ser humano
cuando existe
Deficiencias cutáneas que pueden provocar
Deficiencias sistemáticas
funcionales
emocionales
examinar piel y sus anexos
No sobrepasar los limites de acción profesional
Exploración características físicas
Otros sistemas
Sistema genitourinario
realizada a personas
Pruebas especificas
proporciona
establecer y fortalecer el proceso con los indicios surgidos.
se divide en:
Antropometría
Mediciones antropométricas
Talla, peso, perímetros, diámetros, índice de masa corporal, composición corporal.
Importante determinar el somatotipo
En
Adición a la información obtenida de los hábitos, es importante determinar la capacidad física.
Postura
Efectivo funcionamiento corporal
Incluye
Oído interno ¨Órgano del equilibrio¨
Aparato vestibular y sistema visual
Orientación en el espacio
Sistema nervioso
Transmitir, procesar y elaborar información
Sistema musculoesquelético
Ejecutar órdenes desde el control central.
Marcha
estudio cualitativo y cuantitativo
integra niveles funcionales y sistemas corporales
para
El desplazamiento de la persona.
Valoración de la capacidad funcional
elemento fundamental para el paciente y fisioterapeuta
confirma la información
Desde el primer contacto, hasta la condición actual.
determina limitaciones y restricciones en la participación del paciente.
Aspectos Generales de la valoración
¿Cuándo?
Durante
Después de cada tratamiento
Reevaluación
Primer contacto
Valoración Subjetiva
Entrevista inicial
Datos personales, actividades, profesión, intereses y discapacidad
Principios Básicos
Planificar, diseñar y propósitos pre-establecidos
Evitar falsas impresiones
Identificar expectativas
Registrar datos significativos
Analizar habilidades comunicativas del paciente
Indagar antecedentes
Sobre
Deficiencias estructurales y funcionales
Lenguaje sencillo
Preguntas precisas
Enfermedad actual
síntomas
Localización
gráfico corporal
Intensidad
EVA y Numérica
medidas no objetivas
Duración
intermitente o constante
Factores agravantes/aliviadores
Posicionales
cambian según la postura
Cronológicos
registrar signos y síntomas las 24h
Factores IIN
Intensidad
Irritabilidad
Naturaleza
causa inicial
tiempo
aumenta o regresa al inicio
clasificación
alta, moderada o baja
EVA o numérica
Alta (7-10 ptos). Moderada (4-6 ptos). Baja (1-3 ptos)
Evolución enfermedad actual
Inicio
Progresión
Cronicidad
crónico o agudo
mejora o empeora
insidioso o traumático
Tratamiento previos
tratamiento pasado
eficaz
mejoría parcial o total
alivio permanente o transitorio
Investigaciones
radiografías, RM, TC, gammagrafías óseas, análisis de sangre, otros
Antecedentes médicos
operaciones y enfermedades
Medicación
posología
Analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares
tipo
Valoración Objetiva
Postura
Asimetría
bipedestación, deambulación y sedestación
Deficiencia
desequilibrio muscular, molestias, dolores
corregible en etapa inicial y manejable en estapa avanzada
Palpación
buscar
dolor
temperatura
hinchazón
espasmo muscular
Observación
Local
inlflamación, asimetría muscular y articular, eritema
General
marcha y conducta
Valoración del movimiento
Activo
Pasivo
Contra resistencia
Valoración de la amplitud del movimiento
se usa el goniómetro
mide en grados
Pruebas de diferenciación
Lesión en estructura no contráctil
movimientos pasivos y activos producen dolor en misma dirección
Lesión en tejido contráctil
movimientos activos y pasivos producen dolor en direcciones opuestas
Sensación final
clasificación de Cyriax
Articulaciones artríticas: bloqueo óseo
Infección, inflamación o tumor: vacío o ausencia de resistencia
Menisco roto: bloque elástico, rebote al final
Espasmo: sensación súbita dura de defensa muscular
Sensación capsular:: tensión dura
Valoración de la fuerza muscular
síntomas con contracciones contra resistencia
escala de Oxford
mediciones con aparatos isocinéticas
objetivas, miden en distintos ánglulos y velocidad de la articulación
Cybex o Kin-Com
Pruebas de diferenciación de músculos y tendones
Insuficiencia
Pasiva
no se estira en grado máximo
Activa
no se contrae en grado máximo
se valora
con contracción contra resistencia
respuesta
dolor y debilidad
distensión
se verifica
amplitud y longitud
pruebas de diferenciación
ligamentos, bolsas sinoviales y meniscos
artropatía degenerativa
signos y síntomas
dolor por carga, intermitente, rigidez en la mañana y luego de actividad, rdeformidad ósea y reducción del espacio articular
Propósitos
Subjetivo
información general de la salud
Objetivo
identificar anomalías funcionales
explorar signos y síntomas
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