CARCINOGENESIS HEPATICA

clasificacion de la OMS, grupo 1: definidos, grupo 2A: carcinogeno probable, grupo 2B: carcinogeno posible, grupo 3: info insuficinete, grupo 4: no carcinogenos
corresponde un problema de salud en regiones como Tailandia, China e India
1. aflatoxina B1
  1. cambio en el genoma en la region 249 de una G por una T
TIPOS
1. primario
  1. hepatocarcinoma
    1. masa unico, con algunos satelites
    2. cirrosis de base
    3. fribrolamelar
      1. no hay cirrosis
  2. virus HVB
    1. secuencia X
  3. virus HVC
    1. 70% pude cronificarse
  4. origen mesenquimal, epitelial, germinal
  5. colangiocarcinoma
    1. genera obstruccion si es de origen intrahepatico
  6. adenoma
    1. beningo y funcional
    2. puede desdiferenciar y progresar a hepatocarcinoma
  7. hiperplasia nodular focal
    1. malformacion en el higado, nodulo unico
  8. hiperplasia nodular regenerativo
    1. multiples nodulos, malformacion arquitectura, HTP, transplante
2. metastasico
  1. metastasis del pancreas
no es posible hacer puncion, el tamaño de organo, no busqueda de casos activos, sintomtico tardio
1. pruebas de tamizaje: ecografia, alfa feto proteina, radiologia
MODELOS HEPATOCARCINOGENESIS
1. lesion de celula Stem en el espacio porta
2. lesion directa del hepatocito
3. alcohol
  1. pleimorfismos de ADH y ADHL
  2. generacion de radicales libres y disminucion de Ac. retinoico
  3. disminuye los procesos de metilacion del hepatocito
ASPECTO MICROSCOPICO
1. nodulo focal; hepatocarcinoma pequeño; hepatocarcinoma nodular

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	Criado por camila acosta mais de 8 anos atrás