infecciones pélvicas (EPI) y de
transmisión sexual (ITS).
Definición.
EPI: La enfermedad inflamatoria pélvica es una
infección de los órganos reproductores de una
mujer. Es una complicación generalmente
causada por algunas ETS, como la clamidia y la
gonorrea. Otras infecciones que no son de
transmisión sexual también pueden causar la
EIP.
ITS: son un conjunto de
afecciones clínicas
infectocontagiosas que se
transmiten de persona a
persona por medio del
contacto sexual que se
produce, casi exclusivamente,
durante las relaciones
sexuales.
La vaginosis bacteriana (VB) es
un desorden del ecosistema
vaginal caracterizado por un
cambio en la flora vaginal, desde
el predominio normal de
lactobacilos hacia uno dominado
por organismos productores de
enzimas tipo sialidasa,
microorganismos que incluyen
Gardnerella vaginalis,
Mobiluncus spp, Prevotella bivia,
Bacteroides spp,
Peptostreptococcus spp,
Ureaplasma urealyticum y
Mycoplasma hominis(1).
cuadro clinico.
Flujo o leucorrea
vaginal fluida
blanca o grisáceo.
Fetidez y olor a
pescado Ausencia
de dolor, comezón
picazón o
irritación.
Tratamiento.
1)Metronidazol de
400 o 500 mg VO,
doveces al día por
5-7 días.
2)Metronidazol 2 g
VO en una sóla
dosis. Metronidazol
local vaginal por 5
días. Alternativo:
1)Clindamicina
crema vaginal al 2%
una vez al día por 7
días. 2)Clindamicina
300mg, oral dos
veces al día por 7
días.
Candidosis
Definición
La vulvovaginitis por cándida
es una infección de la vulva y
de la vagina que puede causar
dolor, enrojecimiento,
malestar y una secreción
blanca. La condición se
desarrolla como resultado de
la infección a partir de una
especie de hongo llamado
Candida albicans.
Cuadro clínico
Secreción
adherente a la
mucosa,
blanquecino, con
grumos. No
fetidez Eritema o
enrojecimiento
importante
Pruriginosa
Molestias al
orinar.
Tratamiento
1)Miconazol crema 2% una
aplicación (5g) en vulva y
vagina al día, por 7 días.
2)Nistatina óvulos o
tabletas vaginales de 100
mil U, una aplicación
vaginal al día durante 14
días. Tratamiento oral:
1)Fluconazol cáp. 150 mg
en dosis única
2)Itraconazol cáp. 200mg
cada 12 h por 1 día
VPH
Tratamiento.
Cuadro Clinico
condilomas 7 verrugas vulgares.
Definición.
Los virus del papiloma humano (VPH) son virus
comunes que pueden causar verrugas. Existen
más de 100 tipos de VPH.
Bartholinitis.
Definición
Es la inflamación e
infección de las glándulas
vestibulares mayores o de
Bartholin
Cuadro clínico
Tumoración vulvar
generalmente
localizada a nivel de
la horquilla o como
a las 4 del reloj.
Dolor local que
aumenta al caminar
o estar sentado.
Aumento de la
temperatura local.
Dispareunia.
Leucorrea en casos
de infecciones de
trasmisión sexual
Tratamiento
Médico.
Baños de asiento.
Compresas
calientes.
Análgésicos.
Antibióticos
Metronidazol 400 mg/12
horas + Penicilina (o
Eritromicina) 250 mg cada
6 horas, 7
díasAmoxicilina/Ác.
Clavulánico 500-875/125
mg/8h/7-10 d vo. Si alergia
a penicilina: Doxicilina
100mg /12h + Clindamicina
300 mg/8h/7-10 d. En
pacientes diagnosticadas
de gonorrea se debe
añadir. en caso de aérgia
al tratamiento anterior:
Ceftriaxona 125 mg im. en
dosis única ó Cefixima 400
mg vo en dosis única
Fuente Ginecología de Williams F.Gary
Cunningham Kenneth J.Leveno Steven L.
Bloom John C. Hauth Larry C. Gilstrap III
Katharine D. Wenstrom 22ª. Edición
McGraw-Hill Interamericana, México, 2006
Elaboró: Berber Guerrrero Nataly 1503-A