Leucemia Mieloide Crónica

Definición
1. Sx mieloproliferativo crónico
2. Proliferación clonal
  1. Células madre
3. Traslocación
  1. t (9;22) (q34; q11)
    1. Cromosoma Ph
Epidemiología
1. Hombres 2,0/1,2
2. 1.5 por 100.000 casos
  1. Aumenta a 45 años
Etiología
1. Traslocación t(9;22)
  1. Reordenamiento genes
    1. BCR/ABL
      1. Tirosin quinasa
        ATP a ADP
        Alterando médula
Morfología
1. Médula hipercelular
  1. >Reticulina
    1. Leucocitosis
    2. Hepatomegalía
      1. Linfadenopatías
Clínica
1. Fase crónica
  1. Hipoxia tisular
    1. Esplenomegalía
      1. Pesadez postpandrial
  2. 4-6 años
    1. C. mieloides
      1. Inmaduras
2. Fase acelerada
  1. 6-8 meses
    1. Leucocitosis
      1. No responde a tx
  2. >blastos
    1. Equimosis, sangrado
3. Fase blástica
  1. 2-4 meses
    1. >30% blastos en médula
Diagnóstico
1. Hemograma
  1. Leucocitosis
    1. Anemia
    2. Trombocitopenia
2. Biopsia médula
  1. Hipercelular
3. Citogenética
  1. Cromosoma Ph
Tratamiento
1. mesilato de imatenib
2. Interferón alfa

Resumo de Recurso

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