Es el suministro de nutrientes que se aportan al paciente por vía
intravenosa cuando sus condiciones de salud no es posible utilizar
las vías digestivas normales.
OBJETIVOS
Proporcionar una cantidad y calidad de sustancias
nutritivas por vía intravenosa, para llevar a cabo los
procesos anabólicos y promover el aumento de peso en
algunos casos.
Mantener un balance positivo de líquidos y nitrógeno.
Mantener la masa muscular y proporcionar calorías por las
demandas metabólicas.
INDICACIONES PARA LA NUTRICIÓN PARENTERAL
Estados de malnutrición pre y post- operatorias, ileo, fistulas
entéricas, sindrome de malabsorción, enfermedad
inflamatoria del intestino.
Pacientes con grandes pérdidas de nitrógeno, quemaduras
severas y pacientes que están bajo tratamiento de
quimioterapia y radioterapia.
Pacientes con sepsis, trauma múltiple e insuficiencia renal.
Por vía central
Por vía periférica
Materiales
Solución para nutrición parenteral (total o parcial
Equipo de administración I.V.
Bomba de infusión
Filtro I.V.
Guantes
Solución antiséptica
Bata, gorro y cubreboca
Procedimiento
1.- VERIFICAR LA INDICACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL
2.- COMPROBAR LA COLOCACIÓN CORRECTA DEL CATÉTER
3.- INTRODUCIR ASÉPTICAMENTE A LA BOLSA DE NPT DEL EQUIPO DE ADMINISTRACIÓN
NUTRICIÓN ENTERAL
Consiste en proveer de forma líquida a través de un tubo de
alimentación directo al tracto gastrointestinal.
PROPÓSITO
Absorción y digestión afectada
Sistema gastrointestinal
afectado o incompetente
Desnutrición
COMPLICACIONES
Aspiración
broncopulmonar.
Esofagitis por reflujo
Obstrucción de la
sonda. Diarrea.
Hiperglucemia.
CLASIFICACIÓN DE DIETAS ENTERALES
Formulas poliméricas
Formulas oligoméricas
Formulas especiales
APOYO NUTRICIONAL A CORTO PLAZO
SONDA NASOGÁSTRICA
SONDA NASODUODENAL
INDICACIONES:
Aspiración de
secreciones
gastroduodenales en
caso de paresia
gástrica, íleo, etc.
Alimentación enteral
o lavados gástricos.
Estudio y/o
eliminación del
contenido gástrico
(toxicos, etc.)
EQUIPO
NECESARIO
Preparación de la
sonda Lubricante
soluble en agua.
Sonda
nasogástrica o
nasoduodenal.
Para aspiración:
aparato de
aspiración
intermitente. Para
solamente
alimención: sonda
suave de poco
calibre o catéter.
Bolsa clectora.
COLOCACIÓN
DE SONDA
Batea Vaso con
agua con paja
Jeringa de 5 ml
FIJACIÓN DE
LA SONDA
Cinta
adhesiva
POSICIÓN DEL
PACIENTE
Sentado
Cuello
ligeramente
TECNICA
1.-CALCULAR
LA LONGITUD
DE LA SONDA
2.- PREPARAR
LA SONDA
PARA LA
INSERCIÓN. 3.-
INTRODUCIR
LASONDA
ATRAVÉS DE
LA NARIZ
HACIA LA
FARINGE
4.-EMPUJAR
LA SONDA
HACIA EL
ESÓFAGO
MIENTRAS EL
PACIENTE
TRAGA. 5.-
POSICIÓN DE
LA SONDA EN
EL
ESTÓMAGO.
6.-SUJETAR LA
SONDA CON
LA CINTA
ADHESIVA
COMPLICACIONES
Colocación en el árbol traqueobranquial
Broncoaspiración
Hemorragia gástrica
Erosión esófagica
Introducción de una sonda desde uno de
los orificios nasales hasta el estómago.
SONDA OROGÁSTRICA
OBJETIVOS
Vaciamiento gástrico
Evitar distensión abdominal
Alimentar al recién nacido con reflujo de
succión y deglución débil o ausente.
MATERIALES
Jeringa de 5 ml
Sonda de polivinilo
Torundas estériles
Tela adhesiva
Medir la sonda desde la comisura labial hasta el borde
inferior del lóbulo de la oreja y luego hasta el apéndice
xifoides.
Tomar la cabeza del bebé, lubricar la sonda con agua destilada .
Se introduce suavemente la sonda a través de la
boca ( introducir hacia la pared posterior de la
faringe .
Se verificara la ubicación ya sea aspirando
suavemente el contenido gástrico con una jeringa de
2 o 5 ml.
Fijación con la tela adhesiva
GASTROSTOMÍA
Implantación directa en el estómago de una
sonda de silicona que se fija a este y sale al
exterior a través de la pared del mismo.
VENTAJAS
Más cómoda y estética
Menor riesgo de regurgitación y aspiración que SNG