La mastitis es una afección inflamatoria del pecho, la cual puede acompañarse o no de infección.
Habitualmente se asocia con la lactación, así que también se la conoce como mastitis de la lactación o
mastitis puerperal.
La mastitis es más frecuente en las semanas segunda y tercera del postparto Sin embargo, puede
ocurrir en cualquier momento de la lactancia, incluso en el segundo año
VIAS DE ADQUISICION
Canalicular: a través de conductos lácteos. Se ve
facilitada por el éstasis de la leche. b) Linfática: a través
de grietas del pezón o areola. c) Hemática: en el curso de
una septicemia. La causa más frecuente es la sepsis
puerperal.
CAUSAS
Las dos principales causas de mastitis son el estasis de la leche (acúmulo excesivo por retención)
y la infección.
La estasis de la leche ocurre cuando la leche no se
extrae del pecho eficazmente. Esto puede ocurrir
cuando los pechos se ingurgitan precozmente
después del parto, o en cualquier momento cuando el
niño no extrae la leche que se produce bien de una
parte o de todo el pecho. Las causas incluyen mal
agarre del niño al pecho, succión ineficaz, restricción
de la frecuencia o duración de las tomas y bloqueo
de los conductos lácteos
Los microorganismos encontrados habitualmente en las
mastitis y en los abscesos mamarios son Staphylococcus
aureus y Staph. albus coagulasa-positivos. No está claro
cómo la infección penetra en el pecho. Se han sugerido
varias vías: a través de los conductos galactóforos al
interior de un lóbulo; por diseminación hematógena; y a
través de una grieta en el pezón al sistema linfático
periductal
FISIOPATOLOGIA
El tejido glandular del seno esta formado por gran numero de acinos,
lobiulllos
lobulos
estos lobulos desembocan en el pezon
estos se obstruyen cuando la leche no fluye permanentemente por alteraciones
obstruccion
infeccion
fase de invasion de los microorganismos
fase de infeccion: los microorganismos en el interior se multiplican en el epitelio
que recubre los conductos hacia el resto de la glandula y en tejido secretorio de la
misma
fase de inflamacion: tan pronto como las celulas del epitelio ductual son alteradas, se umenla la
concentracion de albumina serica de la leche y se inicia el proceso de inflamacion
los vasos de vasodilatan y los capilares e vuelven mas porosos por incremento de su
permeabilidad por consiguiente permitiendo permitiendo un flujo de plasma a la leche , emn
este mismo proceso el fibrinogeno tambien pasa a la leche conviertiendose en fibras de
fibrina , las cuales atrapan las celulas somaticas , leucocitos, bacterias y otros desechos
formando grumos y coagulos