Proceso Inflamatorio

Aspectos basicos
1. Focalización de la respuesta
2. la respuesta inflamatoria es inmediata
3. inflamacion atrae a las células inmunes
Liberación de mediadores
1. sintetizados por el mastocito
  1. bajo estimulos
2. por una lesón directa a la celula
  1. por un agente agresivo
3. inflamación progresiva
  1. Hay acumulacion de factores C3a y C5a
    1. induciendo la acivacion del mastocito
4. El proceso inicia
  1. Activando adenilato-ciclasa
    1. Incrementa concentracion intracitoplasmatica cAMP
  2. Activando fosfolipasa A2
    1. Produce acido araquidonico
      1. producido por dos vias metabolicas
        enzima ciclo-oxigenasa
        genera prostaglandinas, tromboxanos y lipooxigenasa
        formando leucotrienos
    2. aumenta permeabilidad de membrana al Ca2
Efectos de Mediadores
1. Mediadores preformados
  1. Histamina
    1. detecta principalmente en el mastocito y basófilo
      1. produce vasodilatación e incremento de la permeabilidad
  2. Enzimas proteolíticas
    1. la kininogenasa
      1. actúa en proteínas procedentes de la sangre llamadas kiniogenos
        produciendo su ruptura para convertir en kininas
        induciendo
        vasodilatacion
        permeabilidad vascular
        estimulacion de terminaciones nerviosas
  3. Factores quimiotácticos
    1. atraen eosinófilos al foco inflamatorio
    2. atraer y activan al neutrófilo
  4. Heparina
    1. inhibe la coagulación
    2. factor regulador
2. Mediadores sintetizados de novo
  1. Dinoprostona
    1. Produce vasodilatación y dolor
  2. Leucotrienos B4
    1. factor quimiotáctico
      1. para eosinófilos, neutrófilos, mastocitos y macrófagos
  3. Factor activador de plaquetas
    1. libera mediadores para procesos de coagulación
      1. Produce vasodilatación y permeabilidad vascular
Fase inicial. Llegada de moléculas
1. Inmunoglobulinas
  1. La IgM e IgG activan el complemento por la vía clásica
2. Factores del complemento
  1. el complemento se puede activar por la vía alternativa
    1. produce la lisis del germen o la célula extraña inductora de la inflamación
  2. factores C3a y C5a activan al mastocito y basófilo
    1. induciendo la liberación de mediadores y inflamacion
3. Kininógenos
  1. actúan las kininogenasas
    1. dando lugar a las kininas
4. Proteínas de la fase aguda
5. Factores de la coagulación
Fase tardía. Llegada de células
1. Basófilo
2. Neutrófilo
  1. primeras células en llegar al foco inflamatorio
3. Monocito/Macrófago
4. Linfocitos T y B
  1. inician la respuesta específica
5. Eosinófilo
Causas
1. Queaduras
2. Diabetes
3. Duodenitis
4. Artritis reumatoidea
5. Necrosis
Alteraciones
1. Alteraciones vasculares que producen isquemia
2. Permeabilidad vascular
3. Cambios hemodinamicos
4. Celulas

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