Es una descarga neuronal anormal y
excesiva de un grupo de neuronas.
Las convulsiones son una manifestación
clínica de hiperactividad neuronal anormal.
Un ataque clínico en
cualquier edad esta
asociado con un estallido
paroxístico de actividad
eléctrica dentro del SNC.
El
electroencefalograma
puede ser el único
medio para detectar
una convulsión
Los trastornos
convulsivos pueden
clasificarse en:
Generalizados
Gran Mal o
Tónico-clónicas. Pequeño
Mal o Ausencias.
Focales
Motoras:
Motoras
focales
Jacksonianas
Desviación
Sensitivas
Somatosensitivas
Visuales
Psicomotoras o Lóbulo Temporal
Emocionales Viscerales y
autónomas Ilusorias y alucinatorias
Auditivas y vertiginosas.
ETIOLOGIA
Si la etiología de la epilepsia en un paciente
no se puede hallar, se le asigna “epilepsia
idiopática o criptogenética”.
Factores predisponentes
Supresión del tratamiento antiepiléptico habitual.
Ansiedad y estrés. Proceso infeccioso intercurrente
(proceso febril). Estados fisiológicos (ciclo menstrual).
Privación del sueño. Consumo de alcohol o excitantes.
Metabólicas (hiperglucemia o hipoglucemia).
Deshidratación. Hiperventilación. Luces intermitentes.
Ruidos. Trastornos gastrointestinales. Fármacos.
FORMAS AGUDAS O NO RECIDIVANTES
Convulsiones febriles principio de infecciones
extracraneales, o en el caso de temperaturas ambientales
elevadas. Infecciones intracraneales Meningitis aguda,
encefalitis, tromboflebitis sinusal, absceso cerebral,
tétanos, paludismo, tifus exantemático.
EPILEPSIA ORGÁNICA
Secundaria o sintomática.
Coexistente con lesión residual
cerebral. Postraumática Consecutiva
a lesiones focales Posthemorrágica
(debida a traumatismos obstétricos)
Postanóxica (asfixia del recién nacido)
Postinfecciosa (encefalitis, meningitis,
tromboflebitis)
ESTADOS SEUDOEPILÉPTICOS
Narcolepsia y catalepsia
Histerismo ( epilepsia psicógena)
Tetania: hipocalcémica, alcalosis.
EPILEPSIA O GRAN MAL
Pérdida abrupta de la conciencia. Contracciones
involuntarias “tónico-clónicas” en miembros sups. e infs.
AUSENCIAS O “PETIT MAL”
Pueden existir leves
manifestaciones: Mirada fija o en
dirección hacia arriba. .
PICNOLEPSIA
La picnolepsia de Adie describe
ataques súbitos de pequeño mal en
niños entre 3 y 10 años