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ALCALOSIS RESPIRATORIA
Descrição
Clínica de Nefrología y Riesgo Cardiovascular
Sem etiquetas
alcalosis respiratoria
medicina
clínica de nefrología y riesgo cardiovascular
Mapa Mental por
Fátima Atilano
, atualizado more than 1 year ago
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Criado por
Fátima Atilano
mais de 7 anos atrás
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Resumo de Recurso
ALCALOSIS RESPIRATORIA
¿Qué es?
Se caracteriza por un aumento del pH debido a una disminución de la pCO2 como consecuencia de una hiperventilación.
Manifestaciones clínicas
Tetania, calambres, hiperreflexia miotática, síncope, alteraciones de la conciencia.
Diagnóstico
Clínica, antecedentes y laboratorio:
Hipofosfatemia, ↑ pH, ↓ PaCO2, hipocalcemia, ↓ HCO- (compensatorio), ↑ pH urinario.
Tratamiento
Corregir el problema base.
Pacientes con gran hiperventilación y tetania o síncope: respirar en una bolsa de papel cerrada.
Paciente sometido a ventilación: disminuir la frecuencia del ciclado para retener CO2.
Patogenia
Disminución CO2.
Alcalosis respiratoria pH >7.45.
Entrada de fosfatos a la célula →↓ fosfatos séricos.
↓ Ca++ sérico, →↑ excitabilidad neuromuscular.
En SNC: → alcalosis del LCR.
En riñón →↑ excreción tubular HCO-.
Hipoxia:
Enfermedad pulmonar, neumonía, embolia pulmonar, edema pulmonar, fibrosis intersticial, grandes alturas o anemia intensa.
Alteraciones del sistema nervioso central:
Accidente vascular cerebral, encefalitis, meningitis, tumor cerebral, traumatismo, trastornos psiquiátricos.
Ansiedad, dolor, fiebre, sepsis por gramnegativos (endotoxinemia), insuficiencia hepática (cirrosis), embarazo (progesterona), intoxicación por salicilatos, xantinas, ventilación mecánica excesiva.
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