Mario Alberto Solis Villanueva
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Segundo Parcial Medicina Interna.- Banco Dr Herrera

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Mario Alberto Solis Villanueva
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Medicina Interna.- Segundo Parcial

Questão 1 de 50

1

Es una causa de disfagia motora y disfagia mecánica:

Selecione uma das seguintes:

  • Pos vagotomía

  • Cuerpos extraños

  • Cloruro de potasio

  • Alcoholismo

  • Amiloidosis

Explicação

Questão 2 de 50

1

En cuanto a las lipoproteínas plasmáticas todas las funciones son correctas excepto:

Selecione uma das seguintes:

  • Empaquetan los lípidos insolubles

  • Devuelven el colesterol al hígado

  • Sin macronutrientes

  • Intervienen en el metabolismo

  • Constituyen un sistema polidisperso y heterogéneo de partículas

Explicação

Questão 3 de 50

1

Con respecto a la Diabetes Mellitus marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • tiene defecto en su acción

  • tiene defecto en la secreción de insulina

  • destrucción autoinmune de las células beta

  • a y b son verdaderas

  • todas las anteriores

Explicação

Questão 4 de 50

1

Es una causa de disfagia mecánica:

Selecione uma das seguintes:

  • acalasia tipica

  • Acalasia vigorosa

  • Hipertonía del esfínter esofágico inferior

  • todas las anteriores

  • crecimiento auricular  izquierdo

Explicação

Questão 5 de 50

1

En cuanto al metabolismo de las lipoproteínas marca la excepto:
Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • La lipasa pancreática los hidroliza para formar en ácido graso y
    2 monoglicéridos

  • Ninguna de las anteriores

  • Los quilomicrones se secretan al sistema linfático de la mucosa intestinal

  • La mayor parte de la grasa que se ingiere se halla en forma de triglicéridos

  • Las apoproteínas de los quilomicrones son fundamentalmente apo-B48

Explicação

Questão 6 de 50

1

Dentro de la clasificación del comité de expertos de la Sociedad Americana de
Diabetes, en el tipo III existen medicamentos que la causan, marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • interferón alfa

  • paracetamol

  • metoclopramida

  • ampicilina

  • ninguna de las anteriores

Explicação

Questão 7 de 50

1

Es una causa de disfagia motora del esófago:

Selecione uma das seguintes:

  • colagenopatia

  • tetraciclina

  • todas las anteriores

  • mal de pot

  • sulfato ferroso

Explicação

Questão 8 de 50

1

En cuanto a la clasificación de las hiperlipoproteinemias primarias marca la excepto:

Selecione uma das seguintes:

  • Disbetalipoproteinemia familiar tipo III

  • Hipocolesterolemia familiar

  • Hipertrigliceridemia grave tipo V

  • Hipertrigliceridemia familiar moderada

  • Hipertrigliceridemia grave tipo IV

Explicação

Questão 9 de 50

1

Es una forma no común de diabetes inmunomediada, marca la correcta

Selecione uma das seguintes:

  • Todas las anteriores

  • Síndrome de Turner

  • Corea de Huntington

  • Porfiria

  • Síndrome del hombre rígido

Explicação

Questão 10 de 50

1

Es una causa de disfagia motora de origen oro faríngeo:

Selecione uma das seguintes:

  • poliomielitis bulbar

  • todas las anteriores

  • Enfermedad de Parkinson

  • Esclerosis Múltiple

  • disautonomia familiar

Explicação

Questão 11 de 50

1

En cuanto a la clasificación de las hiperlipoproteínas (OMS 1970) marca la excepto

Selecione uma das seguintes:

  • El tipo V predomina la Hipertrigliceridemia

  • El tipo IV predomina la Hipertrigliceridemia

  • El tipo II A lipoproteína acumulada es LDL

  • El tipo II B predomina la hipercolesterolemia

  • El tipo III la Lipoproteína acumulada es VLDL

Explicação

Questão 12 de 50

1

Síndrome genético asociado ocasionalmente con diabetes, excepto

Selecione uma das seguintes:

  • Síndrome Klinefelter

  • Todas las anteriores

  • Síndrome de Down

  • Síndrome de Turner

  • Síndrome de Cushing

Explicação

Questão 13 de 50

1

Prueba más precisa de la existencia de Reflujo gastroesofagico patólogico:

Selecione uma das seguintes:

  • resonancia magnética de torax

  • endoscopia

  • Test de perfusión ácida

  • pHmetria de esofago

  • Pruebas isotópicas

Explicação

Questão 14 de 50

1

En cuanto al cuadro clínico de la hipercolesterolemia familiar marca la correcta

Selecione uma das seguintes:

  • En su forma heterocigota se debe demostrar la existencia de una mutación en el gen receptor HDL

  • Los xantomas tendinosos pueden ser el primer signo clínico

  • El papel de la biología molecular en el diagnóstico no es claro

  • En su forma heterocigota suelen mantenerse sintomáticos

  • El 50% puede tener Hipertrigliceridemia

Explicação

Questão 15 de 50

1

Con respecto a la diabetes gestacional marca la correcta

Selecione uma das seguintes:

  • su tratamiento será con secretagogos

  • todas las anteriores

  • la diabetes gestacional se diagnóstica mediante la práctica de pruebas de laboratorio

  • disminuye la morbimortalidad fetal

  • deberá reclasificarse a partir de  la 6 semana de su embarazo

Explicação

Questão 16 de 50

1

En cuanto al tratamiento farmacológico de ERGE

Selecione uma das seguintes:

  • Prendas que compriman el abdomen

  • todas las anteriores

  • elevar la cabecera de la cama

  • reducir su peso

  • procineticos

Explicação

Questão 17 de 50

1

Diagnóstico diferencial con la formas secundarias de hipercolesterolemia marca la
correcta:
Seleccione una

Selecione uma das seguintes:

  • Síndrome nefrótico

  • Hipertiroidismo

  • Síndrome nefrítico

  • ninguna de las anteriores

  • Síndrome de Cushing

Explicação

Questão 18 de 50

1

En cuanto a la diabetes tipo 1 marca la correcta:
Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • estímulos ambientales desencadenantes

  • predisposición genética

  • respuesta autoinmune

  • todas las anteriores

  • destrucción inmunológica de las células beta pancreática

Explicação

Questão 19 de 50

1

Con respecto a la Acalasia marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • Es una disfagia tanto para líquidos como para sólidos

  • La disfagia disminuye cuando beben líquidos fríos.

  • Dolor coronario es un síntoma infrecuente.

  • Todas las anteriores

  • Episodios vespertinos de tos.

Explicação

Questão 20 de 50

1

En cuanto a Hipertrigliceridemia Primaria marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • mutaciones en el cromosoma 29

  • se conocen menos de 80 mutaciones en su gen

  • La deficiencia de LPL se manifiesta en la edad adulta

  • son curables

  • Presencia de quilomicrones en el plasma en ayunas con una concentración de triglicéridos superior a 1000 mg/dl

Explicação

Questão 21 de 50

1

En cuanto a la diabetes tipo 2 marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • disminución en la producción hepática de glucosa durante el ayuno

  • aumento de la glucogenó

  • resistencia a la insulina exclusivamente en el musculo esquelético

  • todas las anteriores

  • aumento en la secreción de insulina

Explicação

Questão 22 de 50

1

En cuanto a la artrosis de los miembros inferiores marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • La artrosis de manos y de rodillas es más frecuentes en hombres.

  • Es una entidad homogénea.

  • La artrosis es la enfermedad reumática menos frecuente.)

  • Los estrógenos en exceso aumentan la artrosis.

  • todas las anteriores

Explicação

Questão 23 de 50

1

Es un fármaco que puede causar hiperlipidemia secundaria, marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • Síndrome Nefrótico

  • Loperamida

  • Enfermedad de Tangier

  • Ranitidina

  • Síndrome Nefrítico

Explicação

Questão 24 de 50

1

Es un fármaco con acción hiperglucemiante marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • complejo B

  • omeprazol

  • todas las anteriores

  • reserpina

  • ampicilina

Explicação

Questão 25 de 50

1

Con respecto a la gota marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • Los cristales de urato monosodico son necesarios para la inflamación.

  • Todas las anteriores

  • El uso de diuréticos es la causa más común de hiperuricemia.

  • Existen dos defectos enzimáticos.

  • El ácido úrico es el resultado final del catabolismo de las purinas.

Explicação

Questão 26 de 50

1

Es una enfermedad autosómica recesiva caracterizada por un profundo déficit o
ausencia total de HDL en el plasma y concentraciones normales-bajas de LDL-colesterol: 

Selecione uma das seguintes:

  • Síndrome Nefrótico

  • Síndrome Nefrítico

  • Mutaciones de APO-A

  • Hipoalfalipoproteinemia familiar

  • Enfermedad de Tangier

Explicação

Questão 27 de 50

1

Son fármacos con acción hipoglucemiantes marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • furosemida

  • Nitrofurantoína

  • hidroclorotiazida

  • Morfina

  • Haloperidol

Explicação

Questão 28 de 50

1

En cuanto al tratamiento de la gota marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • El alopurinol disminuye la cantidad de ácido úrico formado.

  • La reducción de peso es beneficiosa.

  • Los uricosuricos reducen la uricemia al aumentar el aclaramiento renal de ácido úrico

  • todas las anteriores

  • La profilaxis es con colchicina de 0.5 a 1 mg día.

Explicação

Questão 29 de 50

1

Es una causa de cetoacidosis diabética, marca la correcta:

Selecione uma das seguintes:

  • Lumbalgia

  • metformina

  • accidente vascular cerebral

  • insulina basal

  • Anfetaminas

Explicação

Questão 30 de 50

1

Femenina de 35 años de edad la cual se niegan antecedentes de
enfermedades crónicas, cursa con poliuria, pérdida de peso, polipnea,
edema de los miembros inferiores (pre tibial), se le realizan estudios de
laboratorio que reporta glucosa de 302 mg/ dl, leucocitos de l6,000 , Hb
12.8 plaquetas 180,000, urea 72, creatinina 1.7, Na 135 , K 3.1, EGO con
cetonas ++:

cual sería tu diagnóstico:

Selecione uma das seguintes:

  • todas las anteriores

  • cetoacidosis diabética

  • Diabetes mellitus tipo 1

  • estado hiperosmolar cetosico

  • cetoacidosis diabética + infección

Explicação

Questão 31 de 50

1

Estudios complementarios para apoyar tu diagnóstico:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • gasometría arterial

  • gasometría arterial, Rx de tórax, urocultivo, examen general de orina

  • curva tolerancia a la glucosa

  • química sanguínea, Pruebas de funcionamiento hepático

  • examen general de orina

Explicação

Questão 32 de 50

1

tratamiento ideal para este caso: (supongo que el de cetoacidosis diabética + infección)
Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • dieta y ejercicio

  • líquidos parenterales fisiológicos al 0.9%, insulina rápida, antibiótico

  • antibióticos

  • líquidos parenterales isotónicos, insulina basal

Explicação

Questão 33 de 50

1

Para establecer el diagnóstico de la diabetes mellitus: marca la correcta

Selecione uma das seguintes:

  • síntomas típicos

  • Glicemia igual o superior a 11.1 mmol/dl a las 2 hrs de la sobrecarga de glucosa durante una PTGO

  • Todas las anteriores

  • Glicemia en ayunas 8 hrs como mínimo, igual o superior a 7mmol/dl

Explicação

Questão 34 de 50

1

Adrián de 60 años de edad, maestro de la Mayab, con antecedentes de
dislipidemia sin tratamiento actual, cursa con desorientación, poliuria,
pérdida de peso, deshidratación severa, se le realizan una glicemia capilar
de 600 mg/dl, gasometría arterial con una acidosis metabólica
compensada, con un IMC de 32, Na 141, K 3.4, , BUN 100, creatinina 3.1,
colesterol 352.

cual sería tu impresión diagnóstica?

Selecione uma das seguintes:

  • cetoacidosis diabética (CAD)

  • DM T2 descontrolada

  • Estado Hiperosmolar

  • acidosis láctica

  • Todas las anteriores

Explicação

Questão 35 de 50

1

Tratamiento indicarías para su control (supongo que para el Estado Hiperosmolar)

Selecione uma das seguintes:

  • Estatinas y fibratos

  • soluciones parenterales, insulina rápida, estatina

  • soluciones parenterales, fibratos

  • insulina basal y antibiótico

  • todas las anteriores

Explicação

Questão 36 de 50

1

cuál sería su os molaridad sérica efectiva, si tuviese 750 m/dl de glucosa
central?
Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • 323

  • 366

  • 290

  • 330

  • 359

Explicação

Questão 37 de 50

1

Es una insulina análoga de acción prolongada

Selecione uma das seguintes:

  • regular

  • humalog

  • lispro

  • lantus

  • ASPART

Explicação

Questão 38 de 50

1

Sulfonilurea de vida media más larga:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • Glipicida

  • Tolbutamida

  • Amaryl

  • Glibenclamida

  • Glisentida

Explicação

Questão 39 de 50

1

Potencian la acción hipoglucemiante de las sulfonilureas excepto:

Selecione uma das seguintes:

  • estrógenos

  • Fenitoína

  • acido nicotínico

  • alopurinol

  • rifampicina

Explicação

Questão 40 de 50

1

Es una complicación microangiopática de la DM marca la correcta:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • Aterosclerosis

  • Amiotrofia

  • Infarto cardiaco

  • Pie diabético

  • Infarto cerebral

Explicação

Questão 41 de 50

1

En la clasificación de pie diabético el grado 2 es:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • no existe lesión

  • La gangrena se extiende a todo el pie

  • gangrena de un  dedo

  • existe participación ósea

  • la infección incluye tendones y articulaciones

Explicação

Questão 42 de 50

1

Periodo de la nefropatía diabética que se caracteriza por macro proteinuria superior a 500mg/24 hrs :

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • 2

  • 5

  • 3

  • 1

  • 4

Explicação

Questão 43 de 50

1

Periodo de la nefropatía diabética con depuración de creatinina por debajo de 50 ml/min:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • 3

  • 2

  • 4

  • 1

  • 5

Explicação

Questão 44 de 50

1

En cuanto a la neuropatía diabética marca la correcta:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • hay disminución de la sensibilidad vibratoria

  • la neuropatía sensitiva es la forma más común

  • En cuanto a la neuropatía diabética marca la correcta:

  • todas las anteriores

  • es responsable de las ulceras

Explicação

Questão 45 de 50

1

Es una complicación aguda de la DM:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • catarata

  • todas las anteriores

  • glaucoma

  • hipoglicemia

  • DM descontrolada

Explicação

Questão 46 de 50

1

En cuanto a la obesidad marca la correcta:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • El aumento de la obesidad puede relacionarse más con el grado de urbanización

  • todas las anteriores

  • Las medidas de la circunferencia de la cintura aporta información
    relacionada con el riesgo de dislipidemia

  • El sedentarismo no es un factor

  • es el resultado del balance negativo entre la ingesta y el gasto energético

Explicação

Questão 47 de 50

1

Comorbilidades asociadas con la obesidad de tipo endocrinas marca la correcta:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • apnea del sueño

  • todas las anteriores

  • cáncer de colon

  • Hirsutismo

  • acantosis nigricans

Explicação

Questão 48 de 50

1

En cuanto al tratamiento farmacológico de la obesidad marca la correcta:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • la leptina es muy efectiva

  • está indicada en pacientes con IMC> 30

  • las hierbas orientales son de gran ayuda

  • La sibutramina está indicada en pacientes menores de 18 años

  • todas las anteriores

Explicação

Questão 49 de 50

1

un IMC 35-39.9 según la clasificación de la OMS como se le clasifica:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • obesidad mórbida

  • obesidad GI

  • obesidad G II

  • Preobeso

  • Obesidad grado III

Explicação

Questão 50 de 50

1

En cuanto a la artrosis marca la correcta:

Seleccione una:

Selecione uma das seguintes:

  • El factor socioeconómico puede ser una causa

  • El factor endocrino puede influir

  • Todos los anteriores

  • Los futbolistas pueden presentar artrosis

  • los traumatismos pueden ser una causa

Explicação