Psychopharmacology Exam #2 - Drug-Induced Movement Disorder

Questão 1 de 54

1

The following are early onset EPS symptoms

Selecione uma ou mais das seguintes:

Dystonia
Akathisia
Parkinsonism
Tardive dyskensia

Explicação

Questão 2 de 54

1

Which EPS symtom can appear within days

Selecione uma das seguintes:

Dystonia
Akatsia
Parkinsonism
Tardive dyskinesia

Explicação

Questão 3 de 54

1

Which EPS symptom can appear within weeks?

Selecione uma das seguintes:

Dystonia
Akathisia
Parkinsonsism
Tardive dyskenia

Explicação

Questão 4 de 54

1

Which EPS symptom can appear within months?

Selecione uma das seguintes:

Dystonia
Akathisia
Parkinsonism
Tardive dyskinesia

Explicação

Questão 5 de 54

1

Which EPS symtoms can take years to appear?

Selecione uma das seguintes:

Dystonia
Akathisia
Parkinsonism
Tardive dyskensia

Explicação

Questão 6 de 54

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Types of drug-induced movement disorders:
( Acute:, Withdrawal: ) Occur within a short duration of treatment onset or dose increase
( Chronic:, Tardive ) Symptoms persist throughout treatment
( Tardive, Withdrawal ): Delayed onset of symptoms
( Withdrawal:, Tardive ) Occur in the absence of treatment. May resolve

Explicação

Questão 7 de 54

1

Dopamine system pathways include:
Mesolimbic: arousal, memory, behavior
Mesocortical: cognition, socializaiont
Tuberoinfundibular: regulation of prolactin
Nigrostriatal: modulation of EPS

Selecione uma das opções:

VERDADEIRO
FALSO

Explicação

Questão 8 de 54

1

The mechanism for dystonia is

Selecione uma ou mais das seguintes:

Dopamine deficiency in the basal ganglia and striatum
Overactive cholinergic system
Dopaminergic/serotonergic or dopaminergic/cholinergic imbalance in the nucleus accumbens
Blockade of the striatal dopamine receptors

Explicação

Questão 9 de 54

1

What are risk factors for dystonia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Young age
H/O ECT
Male gender
High potency neuroleptics - Haldol, Prolixin
Comorbid medical conditions

Explicação

Questão 10 de 54

1

Types of dystonia

Arraste a resposta correta para cada ponto laranja.

Opisthotonos

Blepharospasm

Torticollis

Oculogyric crisis

Oro-mandibular

Explicação

Questão 11 de 54

1

The MOA for akathisia, from the Greek meaning "inability to sit", is:

Selecione uma das seguintes:

Dopamine deficiency in the basal ganglia and striatum
Dopaminergic/serotonergic or dopaminergic/cholinergic imbalance in the nucleus accumbens, Overstimulation of locus coeruleus.
Blockade of the striatal dopamine receptors
Striatal dopaminergic hypersensitivity

Explicação

Questão 12 de 54

1

Which of the following agents cause akathisia

Selecione uma ou mais das seguintes:

SSRI
Second generation antipsychotics
Antiemetics
CCB
Anti-anxiolytics

Explicação

Questão 13 de 54

1

What are some differentials for akathisia

Selecione uma ou mais das seguintes:

GAD
ADHD
Agitation
MDD

Explicação

Questão 14 de 54

1

What are clinical presentation of akathisia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Restlessness
Breaking out into song & dance for no reason
Fidgety movements/leg swinging
Marching in place
Rocking from one foot to another
Picking

Explicação

Questão 15 de 54

1

The risk factors for akathisia include

Selecione uma ou mais das seguintes:

Advanced age
Affective disorder
Cognitive impairment
Female impersonator performer
Female
H/O akathisia
Iron deficiency
High dose/potency/neuroleptics

Explicação

Questão 16 de 54

1

Pathophysiology of pseudoparkinsonism is:

Selecione uma das seguintes:

Dopamine deficiency in the basal ganglia and striatum
Dopaminergic/serotonergic or dopaminergic/cholinergic imbalance in the nucleus accumbens
Blockade of the striatal dopamine receptors and depletion of pre-synaptic celft
Striatal dopaminergic hypersensitivity and cholinergic deficiency in the basal ganglia

Explicação

Questão 17 de 54

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = ( bradykesia, apraxic slowness )
Pseudoparkinsonism = ( bradykinesia, apraxic slowness )

Explicação

Questão 18 de 54

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = ( resting tremor, essential tremor, myoclonus )
Pseudoparkinsonism = ( resting tremor, essential tremor, myoclonus )

Explicação

Questão 19 de 54

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = ( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )
Pseudoparkinsonism = ( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )

Explicação

Questão 20 de 54

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = ( postural instability, frontal ataxia )
Pseudoparkinsonism = ( postural instability, frontal ataxia )

Explicação

Questão 21 de 54

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = ( Slow, shuffling gait with festination, Slow, shuffling apraxic gait )
Pseudoparkinsonism = ( Slow, shuffling gait with festination, Slow, shuffling apraxic gait )

Explicação

Questão 22 de 54

1

What are risk factors for pseudoparkinsonism?

Selecione uma ou mais das seguintes:

Female
Male
Advanced age
Central DA receptor binding agents, Metclopramide, phenothiazines
AIDS
Cancer

Explicação

Questão 23 de 54

1

Tardive dyskinesia

Selecione uma ou mais das seguintes:

If identified early can be reversed
is not reversible
increased risk with increased use
increased use does not cause increases risk
early onset
late onset

Explicação

Questão 24 de 54

1

MOA for tardive dyskinesia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Striatal dopaminergic hypersensitivity
Cholinergic deficiency within basal ganglia
Oxidative stress and cell injur
Genetic susceptibility
Glutamate-induced excitotoxicity
GABA mediated neuronal dysfunction
Blockade of the striatal dopamine receptors

Explicação

Questão 25 de 54

1

Which medications most commonly cause tardive dyskinesia?

Selecione uma ou mais das seguintes:

Meoclopramide
Alpha adrenergic agonists
SGA
FGA

Explicação

Questão 26 de 54

1

Clinical presention of tardive dyskinesia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Choreiform - characterized by jerky, involuntary movements, chiefly of the face and extremities
Athetoid - characterized by slow, involuntary, convoluted, writhing movements of the fingers, hands, toes, and feet and in some cases, arms, legs, neck and tongue
Stereotypic - petitive, nonfunctional motor behavior (e.g., hand waving or head banging), that markedly interferes with normal activities or results in bodily injury.

Explicação

Questão 27 de 54

1

EPS can be caused by antiemetics, antieliptics, psychotropics, cardiovascular agents and Levodopa

Selecione uma das opções:

VERDADEIRO
FALSO

Explicação

Questão 28 de 54

1

EPS can be caused by antiemetics, antieliptics, psychotropics, cardiovascular agents and Levodopa

Selecione uma das opções:

VERDADEIRO
FALSO

Explicação

Questão 29 de 54

1

The following drugs cause all four movement disorders: dystonia, akathisia, Parkinsonism, tardive dyskinesia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Metoclopramide
Prochloraperazine
Amoxapine
Neuroleptics
SSRI
Levodopa

Explicação

Questão 30 de 54

1

How often should the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) be administered?

Selecione uma das seguintes:

Baseline then every week x4 then every 3 months
Baseline then every week x2 then every 12 months
Baseline then every week x2 then every 6 months

Explicação

Questão 31 de 54

1

What are overall tips for treatment of EPS?

Selecione uma ou mais das seguintes:

Stop offending agen (if possible)
Reduce the dose
Switch to a second generation antipsychotic
Treat prophylactically
A wing and prayer and refer to anyone else

Explicação

Questão 32 de 54

1

Dystonia put in order of line of treatment
First line = ❌
Second line = ❌
Third line = ❌
Fourth line - ❌

Arraste e solte para completar o texto.

anticholinergic agents

Baclofen

Benzo

Botox

Explicação

Questão 33 de 54

1

This is a nice visual/review

Selecione uma das opções:

VERDADEIRO
FALSO

Explicação

Questão 34 de 54

1

Drug of choice for dystonia is

Selecione uma das seguintes:

Beta-blockers, anticholinergics, benzodiazepines, 5-HT2A receptor antagonist, mirtazapine
Anticholinergics (benztropine, diphenhydramine, trihexyphenidyl)
Clonzaepam, ginkgo biloba

Explicação

Questão 35 de 54

1

Drugs of choice for akathisia include

Selecione uma das seguintes:

Anticholinergics (benztropine, diphenhydramine, trihexyphenidyl)
Beta-blockers, benzodiazepines, 5-HT2A receptor antagonist, mirtazapine
Clonazepam, ginkgo biloba

Explicação

Questão 36 de 54

1

Mirtazapine (Remeron)

Selecione uma ou mais das seguintes:

Used in low doses to treat akathisa
Used in low doses to treat dystonia
Alpha-adrenergic receptor antagonist
Alpha-adrenergic receptor agonist
Antagonizes 5-HT2 and 3 receptors

Explicação

Questão 37 de 54

1

Visual for treatment of akathisia

Selecione uma das opções:

VERDADEIRO
FALSO

Explicação

Questão 38 de 54

1

Which drugs are used to treat pseudoparkinsonism?

Selecione uma ou mais das seguintes:

Cogentin (benztropine)
Symmetrel (amantadine)
Benzodiazepines
Mirtazapine (Remeron)
Diphenhydramine (Benadryl)

Explicação

Questão 39 de 54

1

MOA for amantadine (Symmetrel) is

Selecione uma das seguintes:

Dopamine agonist
Dopamine antagonist
5-HT2 agonist
5-HT2 antagonist

Explicação

Questão 40 de 54

1

Side effects for benztropine (Cogentin) include

Selecione uma ou mais das seguintes:

Dry mouth
Hypotension
Diarrhea
Constipation
Cognitive impairment
Sialorrhea

Explicação

Questão 41 de 54

1

Side effects for amantadine (Symmetrel) include:

Selecione uma ou mais das seguintes:

Hypotension
Hypertension
Agitation
Sedation
Worsening s/s of psychosis

Explicação

Questão 42 de 54

1

Which drugs are used in the treatment of tardive dyskinesia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Diltiazem
Baclofen
Galantamine
Clonazepam
Ginkgo biloba

Explicação

Questão 43 de 54

1

What is the first FDA approved medication for Tardive Dyskinesia

Selecione uma das seguintes:

Velbeazine (Ingrezza)
Benztropine (Cogentin)
Trihexphenidyl (Artane)
Amantadine (Symmetrel)

Explicação

Questão 44 de 54

1

What is the MOA for valbenazine (Ingrezza)?

Selecione uma das seguintes:

Blocks alpha-adrenergic receptors and antagonizes 5-HT2 and 3 receptors
Reversible inhibition of vesicular monoamine transporter 2 (VMAT2), a transporter that regulates monoamine uptake from the cytoplasm to the synaptic vesicle for storage and release
Increase in synthesis and release of dopamine, and inhibition of dopamine uptake.
Selective M1 muscarinic acetylcholine receptor antagonist. It is able to discriminate between the M1 (cortical or neuronal) and the peripheral muscarinic subtypes (cardiac and glandular)

Explicação

Questão 45 de 54

1

Preencha o espaço em branco para completar o texto.

Acute dystonia is considered a medical emergency.
Must seek treatment immediately. May require IV diphenhydramine

Explicação

Questão 46 de 54

1

Velbenazine is extensively metabolized by hydrolysis to form active metabolite
and by oxidative metabolism to form mono-oxidized valbenazine and other minor metabolites

Selecione uma das opções:

VERDADEIRO
FALSO

Explicação

Questão 47 de 54

1

Selecione da lista do Menu para completar o texto.

High fat meals may ( decrease, increase ) absorption of valbenazine (Ingrezza)

Explicação

Questão 48 de 54

1

Common adverse side effects of valbenazine (Ingrezza) include:

Selecione uma ou mais das seguintes:

Fatigue
HA
Constipation
Diarrhea
UTI
Somnolence

Explicação

Questão 49 de 54

1

Warnings for valbenazine (Ingrezza) include:

Selecione uma ou mais das seguintes:

Somnolence
QTc prolongation
Pregnancy/breastfeeding
Hypertension

Explicação

Questão 50 de 54

1

Valbenazine should not be used in:

Selecione uma das seguintes:

Severe renal impairment (< 30 mL/min)
CHF
Cirrhosis
Pancreatitis

Explicação

Questão 51 de 54

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Strong 3A4/2D6 inhibitors: ( Increase, Decrease ) valbenazine concentration
Strong 3A4 inducer: ( Increase, Decrease ) valbenazine concentration

Explicação

Questão 52 de 54

1

Selecione da lista do Menu para completar o texto.

Valbenazine (Ingrezza) interacts with MAOIs by ( increasing, decreasing ) the monamine NT in the synapse

Explicação

Questão 53 de 54

1

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Valbenazine (Ingrezza) interacts with digoxin and ( increase, decreases )s the digoxin concentration by p-glycoprotein ( inhibtion, inducer )

Explicação

Questão 54 de 54

1

Deutetrabenazine (Austedo) is used for the treatment of chorea and schizophrenia/schizoaffective disorder. It is metabolized by CYP2D6

Selecione uma das opções:

VERDADEIRO
FALSO

	Criado por Melanie Grynsztejn mais de 6 anos atrás

Quiz sobre Psychopharmacology Exam #2 - Drug-Induced Movement Disorder, criado por Melanie Grynsztejn em 23-03-2018.

Psychopharmacology Exam #2 - Drug-Induced Movement Disorder

Questão 1 de 54

The following are early onset EPS symptoms

Selecione uma ou mais das seguintes:

Explicação

Questão 2 de 54

Which EPS symtom can appear within days

Selecione uma das seguintes:

Explicação

Questão 3 de 54

Which EPS symptom can appear within weeks?

Selecione uma das seguintes:

Explicação

Questão 4 de 54

Which EPS symptom can appear within months?

Selecione uma das seguintes:

Explicação

Questão 5 de 54

Which EPS symtoms can take years to appear?

Selecione uma das seguintes:

Explicação

Questão 6 de 54

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Explicação

Questão 7 de 54

Dopamine system pathways include: Mesolimbic: arousal, memory, behavior Mesocortical: cognition, socializaiont Tuberoinfundibular: regulation of prolactin Nigrostriatal: modulation of EPS

Selecione uma das opções:

Explicação

Questão 8 de 54

The mechanism for dystonia is

Selecione uma ou mais das seguintes:

Explicação

Questão 9 de 54

What are risk factors for dystonia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Explicação

Questão 10 de 54

Types of dystonia

Arraste a resposta correta para cada ponto laranja.

Explicação

Questão 11 de 54

The MOA for akathisia, from the Greek meaning "inability to sit", is:

Selecione uma das seguintes:

Explicação

Questão 12 de 54

Which of the following agents cause akathisia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Explicação

Questão 13 de 54

What are some differentials for akathisia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Explicação

Questão 14 de 54

What are clinical presentation of akathisia

Selecione uma ou mais das seguintes:

Explicação

Questão 15 de 54

The risk factors for akathisia include

Selecione uma ou mais das seguintes:

Explicação

Questão 16 de 54

Pathophysiology of pseudoparkinsonism is:

Selecione uma das seguintes:

Explicação

Questão 17 de 54

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = bradykesia apraxic slowness( bradykesia, apraxic slowness ) Pseudoparkinsonism = bradykinesia apraxic slowness( bradykinesia, apraxic slowness )

Explicação

Questão 18 de 54

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = resting tremor essential tremor, myoclonus( resting tremor, essential tremor, myoclonus ) Pseudoparkinsonism = resting tremor essential tremor, myoclonus( resting tremor, essential tremor, myoclonus )

Explicação

Questão 19 de 54

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = lead pipe rigidity paratonic rigidity( lead pipe rigidity, paratonic rigidity ) Pseudoparkinsonism = lead pipe rigidity paratonic rigidity( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )

Explicação

Questão 20 de 54

Selecione das listas do Menu para completar o texto.

Parkinsonism = postural instability frontal ataxia( postural instability, frontal ataxia ) Pseudoparkinsonism = postural instability frontal ataxia( postural instability, frontal ataxia )

Dopamine system pathways include:
Mesolimbic: arousal, memory, behavior
Mesocortical: cognition, socializaiont
Tuberoinfundibular: regulation of prolactin
Nigrostriatal: modulation of EPS

Parkinsonism = ( bradykesia, apraxic slowness )
Pseudoparkinsonism = ( bradykinesia, apraxic slowness )

Parkinsonism = ( resting tremor, essential tremor, myoclonus )
Pseudoparkinsonism = ( resting tremor, essential tremor, myoclonus )

Parkinsonism = ( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )
Pseudoparkinsonism = ( lead pipe rigidity, paratonic rigidity )

Parkinsonism = ( postural instability, frontal ataxia )
Pseudoparkinsonism = ( postural instability, frontal ataxia )

Dystonia put in order of line of treatment
First line = ❌
Second line = ❌
Third line = ❌
Fourth line - ❌