Si el paciente ha experimentado un cambio significativo en su rol personal, familiar, laboral y si éste le está incidiendo negativamente.

El entorno social del enfermo crece al interactuar con otros ambientes, también cambia su rol personal.

A este hecho Bronfenbrenner lo llama transición ecológica: "se produce cuando la posición de una persona en el ambiente ecológico se modifica como consecuencia de un cambio de rol, de entorno o de ambos a la vez. La vida adulta se caracteriza, entre otras cosas por: encontrar un trabajo, cambiar de trabajo, perder el empleo, casarse, tener un hijo, o temas más universales: enfermar, ir al hospital, sanar, volver al trabajo, jubilarse y la última transición: morir.

Toda transición ecológica es, a la vez, consecuencia e instigadora de los procesos de desarrollo" (Bronfenbrenner, 1979, p. 46).

Cuando la persona cambia su rol, altera su forma de actuar, de pensar y de sentir, es decir, sufre una transformación, la cual generará un cambio en cómo será tratada. En el caso de las personas enfermas, el trato se da en forma paternalista.

	Criado por Carmen Bautista quase 5 anos atrás

Presentación