Necesitatea fiziologică de apă în 24 ore a unui adult este de
500ml – 1 l
1.0 – 1,5 l
1.5 – 3,0 l
3.0 – 5,0 l
5,0-6,0 l
Conţinutul sulfaţilor admişi de Normele sanitare în apa potabilă va fi nu mai mare de
250mg/l
500mg/l
750mg/l
1000mg/l
1500 mg/l
Caria dentară poate apărea la conţinutul fluorului în apă
0,5 – 0,7mg/l
1,0 – 1,5mg/l
2,0 – 2,5mg/l
2,5 – 3,0mg/l
3,0-3,5 mg/l
În formă de endemie hidrică infecţioasă se poate manifesta
Febra tifoidă
Holera
Leptospirozele
Bruceloza
Dizenterie
Oxidabilitatea apei este
Cantitatea de O2 într-un litru de apă
Cantitatea de O2 consumată la oxidarea substanţelor organice dintr-un litru de apă
Cantitatea de O2 consumată în 20 zile pentru oxidarea substanţelor organice dintr-un litru de apă
Cantitatea de oxigen consumată pentru oxidarea substanţelor organice dintr-un litru de apă în 5 zile
Cantitatea de O2 în 10 litri de apă
Prezenţa concomitentă în apă a NH3, nitriţilor, nitraţilor ne sugerează
O poluare recentă
O poluare permanentă
Terminarea proceselor de autopurificare
O poluare de scurtă durat
Lipsa poluării
Apa poluată cu plumb şi compuşii lui poate cauza
Saturnism hidric
Methemoglobinemie
Boala Minamata
Carie dentară
Fluoroză
Conţinutul clorului rezidual liber în apă potabilă distribuită centralizat este
0,1- 0,2mg/l
0,5 mg/l
1-2 mg/l
2-3 mg/l
3-4 mg/l
Metodele de declorinare a apei
Filtrare lentă
Coagulare
Tratare cu tiosulfat de Na
Tratare cu raze ultraviolete
Tratare cu O3
Duritatea generală a apei este condiţionată de
Prezenţa tuturor cationilor din apă în afara de cationii metalelor alcaline
Prezenţa în apă a cationilor metalelor alcaline
Prezenţa bicarbonaţilor, carbonaţilor alcalini, hidrocarbonaţilor
Prezenţa oxidului de calciu
Prezenţa clorurilor
Concentraţia maximă admisă de cloruri în apa potabilă
100 mg/l
250 mg/l
500 mg/l
2000 mg/l
Guşa endemică e cauzată de
Surplusul de fluor în apa potabilă
Insuficienţa iodului în regiunea dată
Insuficienţa iodului în apa potabilă
Excesul de iod în produse alimentare
Insuficienţa de fluor în apa potabilă
Indice chimic de poluare recentă a apei cu substanţe organice
Amoniac
Nitriţi
Nitraţi
Cloruri
Sulfaţi
Manifestarea endemică a patologiilor hidrice infecţioase are următoarele caracteristici:
Caracter sezonier
Afectează anumite categorii de vârstă
Atestă un număr redus de cazuri
Prezenţa germenilor în sursa de apă
Caracter exploziv
Pentru recoltarea probelor de apă se foloseşte
Actinometrul
Catatermometrul
Batometrul
Barograful
Anemometrul
Conţinutul fluorului în apa potabilă conform Normelor sanitare este
0,5-0,7 mg/l
1,5 mg/l
2,0-3,0 mg/l
2-5 mg/l
3–4 mg/l
Cauzele dezvoltării guşei endemice
Consum de apă cu exces de iod
Consum de produse alimentare cu exces de iod
Consum de apă cu carenţă de iod
Consum de alimente cu carenţă de iod
Consum de apă cu exces de fluor
Apa poluată cu metil-mercur poate cauza
Siguranţa dezinfecţiei apei poate fi determinată după
Miros
Gust
Clor rezidual
Turbiditate
Reziduu uscat
Cauza apariţiei methemoglobinei hidrice la copii
Folosirea apei cu cantităţi sporite de nitraţi
Folosirea apei cu cantităţi sporite de sulfaţi
Folosirea apei cu oxidabilitate sporită
Folosirea apei cu concentraţii excesive de săruri de amoniu
Folosirea apei cu cantităţi sporite de iod
Cauza fluorozei
Consumarea produselor alimentare cu conţinut mic de fluor
Consumarea îndelungată a apei cu conţinut redus de fluor (0,3-0,5 mg/l)
Consumarea îndelungată a apei cu conţinut de fluor mai mare 2,0 mg/l
Consumarea produselor alimentare cu conţinut mare de iod
Consumarea apei cu conţinut redus de iod
Nu sunt indici bacteriologici ai calităţii apei
Indicele microbian
E. Coli – 0
Indicele coli
Numărul total de germeni patogeni în 100 ml
Enterococi-0
Cea mai mare cantitate de apă se consumă pentru a acoperi necesităţile
Fiziologice
Igienice
În agricultură
Industriale
Urbanistice
Cea mai mică cantitate de apă se consumă pentru a acoperi necesitatea
Fiziologică
Igienică
Industrială
Urbanistică
Normativele igienice de consum al apei pentru o persoană/24 conform recomandărilor OMS
100 l
150 l
200-300 l
210 l
40-60 l
Regiuni biogeochimice sunt acelea unde
Microelementele sunt în exces în apa potabilă
Microelementele sunt în deficienţă în apa potabilă
Microelementele sunt în exces sau deficienţă în sol, apa, alimente
Microelementele sunt in exces in alimente
Microelementele sunt în deficienţă în alimente
Clorura de var proaspătă conţine clor activ (%)
10
20
30
45
35
Pentru dezinfecţia apei poate fi folosită clorura de var cu activitatea clorului nu mai mică de
5%
10%
15%
20%
25%
Indicatori indezirabili ai calităţii apei sunt
Amoniacul
Clorurile
Fierul
Sulfaţii
Nitriţii
Condiţii de potabilitate a apei conform Normelor Sanitare
Condiţii chimice
Condiţii bacteriologice
Condiţii organoleptice
Condiţii fizice
Condiţii statice
Patologiile infecţioase transmise prin intermediul apei
Salmonelozele
Scarlatina
Lamblioza
Prin intermediul apei se pot transmite boli cauzate de paraziţi
Amibiază
Hepatita
Balantidioza
Trihomoniaza
Principalele metode de condiţionare a calităţii apei
Fluorizarea
Dezinfecţia
Limpezirea
Deferizarea
Decolorarea
Caracteristica apelor freatice
Sunt transparente
Au debit mic
Au compoziţie chimică stabilă
Sunt bine protejate de poluare
Au debit mare
Autopurificarea apei se realizează prin următoarele procese
Sedimentare
Diluare
Filtrare
Oxidare
Acţiunea bacteriofagilor
Surse de poluare antropogenă a apelor de suprafaţă sunt
Apele menajere
Apele reziduale de la întreprinderi industriale
Scurgerea apelor meteorice
Compoziţia geochimică a solului
Circulaţia navală
Profilaxia bolilor hidrice include
Alegerea corectă a sursei de apă
Organizarea zonelor de protecţie sanitară
Standardizarea calităţii apei şi respectarea normelor igienice
Tratarea eficace a apei la staţiile de prelucrare
Folosirea numai a surselor de apă de suprafaţă
Indici de securitate epidemiologică pentru apa potabilă sunt
Numărul total de germeni – 100
Numărul total de germeni – 300
Indicele coli - 3
E. coli- 0
Conţinutul sărurilor minerale din apă poate fi factor de risc pentru
Diabet
Urolitiază
Hipertonie
Hepatită A
Saturnismul hidric se manifestă prin
Intoxicaţii acute
Intoxicaţii cronice
Simptoame specifice
Simptoame nespecifice
Apa potabilă trebuie
Să aibă proprietăţi organoleptice corespunzătoare
Să nu conţină săruri minerale
Să fie inofensivă după componenţa chimică
Să fie inofensivă din punct de vedere epidemiologic
Să nu conţină microelemente
Concentraţiile substanţelor chimice din apa potabilă, inofensive pentru sănătate:
Amoniac - 0,5 mg/1
Nitriţi - 0,002 mg/1
Nitraţi - 45 mg/1
Substanţe organice (oxidabilitatea) – 5 mg/1
Duritate – 5 (grade germane)
Condiţii fizice de potabilitate ale apei sunt
Culoarea acceptabilă consumatorilor şi nici o schimbare anormală
Turbiditatea 5 UNT
Nitraţii – 45mg/l
Oxidabilitatea – 5 mg O2/l
Nitriţii – 1 mg/l
Sănătatea oamenilor poate fi afectată în cazurile când apa
Nu este în cantităţi suficiente
Conţine germeni patogeni
Conţine compuşi chimici toxici în concentraţii mai mici de CMA
Conţine compuşi chimici naturali în cantităţi sporite
Posedă proprietăţi organoleptice nefavorabile
Mecanismul apariţiei cianozei infantile (methemoglobinemia)
Consumul apei cu cantităţi excesive de nitraţi
Conjugarea nitraţilor cu hemoglobină
Reducerea nitraţilor în nitriţi, şi conjugarea acestora cu hemoglobină
Consumul apei cu cantităţi excesive de nitriţi;
Consumul apei cu cantităţi excesive de amoniac
Factorii ce contribuie patologiile hidrice infecţioase sunt
Contaminarea fecală a apei
Receptivitatea organismului
Viabilitatea microorganismelor în apă
Perioada anului
Durata contaminării
Prin intermediul apei nu se transmit
Hepatita virală A
Hepatita virală B
Metode de limpezire a apei
Defluorizare
Decantare
Dezodorare
Substanţele folosite pentru coagularea apei sunt
Clorul activ
Clorura de fier
Sulfatul de fier
Sulfatul de aluminiu
Sulfatul de magneziu
După care indici se va aprecia eficacitatea clorinării apei
Prezenţa florei patogene
Prezenţa enterecocilor
Coliformii totali
Prezenţa E. coli
Proprietăţile organoleptice
Indicatori de poluare a apei cu substanţe organice din sursele deschise sunt
Cantitatea totală de săruri minerale
Conţinutul sărurilor de amoniu, nitriţi şi nitraţi
Concentraţia fluorului şi iodului
Oxidabilitatea
Oxigenul dizolvat în apă
Importanţa igienică a durităţii apei
Diminuiază proprietăţile organoleptice
Posedă acţiune toxică pronunţată
Crează dificultăţii în utilizarea ei în scop menajer
Favorizează apariţia unor boli cardiovasculare
Favorizează apariţia unor boli renale
Indicatori de poluare organică a apei sunt
NH3
Oxidabilitate
Arseniu
Factorii etiologici în producerea methemoglobinemiei hidrice nu sunt
Excesul de nitriţi
Excesul de nitraţi
Excesul de amoniac
Excesul de fluor
Duritatea sporită
Manifestarea methemoglobinemiei hidrice
Cianoză
Dispnee
Erupţii hemoragice
Convulsii
Tahicardie
Formele de manifestare a patologiilor hidrice infecţioase
Epidemii
Endemii
Sporadice
Micotoxicoze
Endemii geochimice
Caracteristici ale epidemiilor hidrice sunt
Început exploziv
Afectarea persoanelor de vârstă fragedă sau înaintată
Apariţia epidemiilor în perioada rece a anului
Manifestarea epidemiei pe aria de alimentare cu apă
Încetarea bruscă a epidemiei după luarea măsurilor necesare la sursa de apă
Boli virale transmise pe cale hidrică sunt
Poliomielita
Dizenteria
Hepatita A
In formă sporadică se pot manifesta patologiile hidrice infecţioase
Tularemia
Salmoneloza
Diareea estivală
Condiţii de dezinfecţie eficace a apei
Alegerea corectă a dozei de clor
Respectarea duratei de contract a apei cu clorul
Coagularea prealabilă a apei
Filtrarea apei
Îmbogăţirea apei cu fluor
Metode de dezinfecţie a apei sunt
Clorinarea
Coagularea
mbogăţirea apei cu fluor
Ozonarea
Tratarea cu raze ultraviolete
Metodele de clorinare a apei în scopuri de potabilitate
Clorinare cu doze mici
Clorinare cu doze normale
Hiperclorinare
Clorinare cu doze postcritice
Clorinare cu amonizare
Componenţa chimică a apei poate fi cauză principală a
Febrei tifoide
Leptospirozei
Fluorozei
Guşei endemice
Cariei dentare
Apele de suprafaţă se deosebesc de cele interstratulare prin
Conţin mai multe săruri minerale
Conţin mai mult O2 dizolvat
Sunt mai poluate cu microorganisme
Au o componenţă chimică stabilă
Sunt limpezi
Indicii de securitate epidemiologică pentru apa din fântâni sunt
Enterococi - 0
Eşerihia coli - 0
Indicii bacteriologici ai calităţii apei sunt
Coli titru
Numărul total de germeni
Numărul ouălor de helminţi la 1 dm3 apă
Proprietăţi organoleptice ale apei sunt
Temperatura
Mirosul
Culoarea
Transparenţa
Duritatea
Surse de apă folosite pentru aprovizionarea centralizată
Apele atmosferice
Sursele deschise
Apele freatice
Apele interstratulare
Apa desalinizată a mărilor
Boli parazitare transmise prin apă
Ascaridoza
Leptospiroza
Difilobotrioza
Teniidoza
Grupurile de indici ai calităţii apei conform Normelor sanitare
Organoleptici
Chimici
Biologici
Bacteriologici
Chimici antitoxici
Caracteristica igienică a bazinelor deschise ca sursă de aprovizionare cu apă
Culoare şi oxidabilitate pronunţată
Debit mare
Risc de poluare
Mineralizare excesivă
Siguranţă epidemiologică
Patologii virale transmisibile prin apă nu sunt
Hepatita B
În ce cazuri se aplică coagularea apei
La coloraţie sporită
În caz de turbiditate sporită
La duritate mare
În caz de poluare bacteriană considerabilă
În caz de poluare cu substanţe toxice
Reducerea considerabilă a cantităţii de apă din organism contribuie
Setea
Obnubilarea
Halucinaţii
Moartea
Creşterea temperaturii corpului
Compoziţia chimică a apei poate fi cauza
Stărilor premorbide
Bolilor neinfecţioase nespecifice
Bolilor neinfecţioase specifice
Intoxicaţiilor cu substanţe chimice
Bolilor infecţioase
Folosirea indelungată a apei dure poate contribui
Apariţia renolitiazelor
Apariţia colelitiazelor
Afecţiuni ale tubului digestiv
Eficienţa procesului de coagulare a apei depinde de
Temperatura apei
Turbiditatea apei
Prezenţa coloizilor
Oxidabilitatea apei
Prezenţa amoniacului
Eficienţa procesului de coagulare a apei nu va depinde de
Metoda de tratare a apei va fi igienic adecvată când
Va fi eficientă
Nu va altera proprietăţile organoleptice
În apă nu vor rămânea substanţe ce ar periclita sănătatea consumatorilor
Va fi economă, uşor de aplicat
Va modifica duritatea apei
Alegerea dozei de clor pentru dezinfectarea apei depinde de
Particularităţile germenilor
Activitatea preparatelor de clor
Mediul în care se desfăşoară procesul
Duritatea apei
Cantitatea de cloruri
Procesul de clorinare a apei este influenţat de
Cantitatea de substanţe organice din apă
Timpul de contact
Cantitatea de substanţe neorganice
Cantitatea de sulfaţi
Activitatea clorurii de var se reduce
La lumină
La întuneric
La păstrare îndelungată
La temperaturi joase
La temperaturi înalte
Clorura de var se păstrează
Închisă ermetic
La temperaturi crescute
Priorităţile dezinfecţiei apei prin ozonizare comparativ cu clorinarea
Nu se modifică pH-ul apei
Se îmbunătăţeşte organoleptica
Este mai eficientă
Surplusul de Ozon se degajă rapid
Este o metodă ieftină
Metode fizice de dezinfecţie a apei sunt
Tratarea cu radiaţii ultraviolete lungi
Tratarea cu radiaţii ultraviolete scurte
Tratarea cu radiaţii infraroşii scurte
Tratarea cu radiaţii ionizante
Fierberea
Metode fizice de dezinfecţie a apei nu sunt
Priorităţile dezinfecţiei apei cu radiaţii ultraviolete comparativ cu clorinarea sunt
Acţionează asupra microorganismelor sporulate
Acţionează asupra virusurilor
Acţionează asupra ouălor de helminţi rezistente la alte tipuri de tratare
Acţiunea bactericidă are loc în decurs de 1-2 min
Acţiunea bactericidă are loc în decurs de 30-60 min
Dezavantajele dezinfecţiei apei cu raze ultraviolete
Trec numai prin apă limpede
Sărurile de fier diminuează efectul dezinfecţiei
Trec prin apa tulbure
Trec indiferent de turbiditate
Trec prin apa colorată
Dezinfecţia apei prin fierbere e cea mai eficientă din metodele fizice deoarece
Se distrug toate formele vegetative de bacterii peste 3-5 min
Se distrug toate formele sporulate de bacterii peste 30 min
Este accesibilă
Se micşorează duritatea apei
Poate fi aplicată la apeducte
Dezavantaje ale dezinfecţiei apei prin fierbere sunt
Evaporarea gazelor dizolvate
Alterarea gustului
Nu se distrug formele sporulate ale bacteriilor
Nu poate fi aplicată la apeducte
Dezvoltarea rapidă a germenilor în apa fiartă
Spitalele pot fi aprovizionate cu apă
Din fântâni
Din apeduct central
Din fântâni şi apeduct
Prin amenajarea apeductului autonom
Din râuri, lacuri
Cerinţe igienice către calitatea apei folosite pentru prepararea soluţiilor injectabile sunt
Să fie apirogenă
Cu oxidabilitate mare
Să fie testată la oxidabilitate
Să nu conţină germeni patogeni
Să nu conţină amoniac, nitriţi.
Pirogenia apei e condiţionată de
Substanţe organice
Oxidabilitatea mică
Germeni patogeni distruşi
Săruri minerale
Pentru eliminarea substanţelor organice din apă în condiţii de farmacii spitaliceşti se pot folosi
Permanganatul de potasiu
Alaunul de aluminiu şi potasiu
Distilatoare speciale
Carbonatul de sodiu
Distilatoare obişnuite
Pentru ameliorarea proprietăţilor organoleptice şi corecţia compoziţiei chimice a apei se folosesc metodele
Dezodorarea
Demineralizarea
Detoxicarea
Pentru a proteja de poluare apa din fântâni
Se scoate cu găleata individuală
Se scoate cu găleata comună
În jurul fântânii se instalează un strat bătătorit de argilă
Fântânile se alimentează din apele superficiale
Se scoate cu pompa
Măsuri de prevenţie a bolilor hidrice sunt
Folosirea surselor de apă de suprafaţă
Selectarea raţională a sursei de apă
Crearea zonelor de protecţie sanitară pentru sursa de apă
Respectarea tehnologiei de tratare a apei
Standardizarea calităţii apei