Causalidade

Causalidade: a área da epidemiologia que previne doenças e promove saúde estudando as causas das doenças e os agravos à saúde.

Causalidade: identifica os fatores de risco e e investiga os impactos das intervenções propostas para mudar o curso dos acontecimentos.

Fatores predisponentes: situações que predispõem um determinado desfecho, ou seja, a presença desses fatores tornam o desfecho mais provável.

Fatores precipitantes: situações que aceleram, precipitam o aparecimento do desfecho.

Interação: considera-se a interação causal, quando o efeito da ação de duas ou mais causas juntas é, geralmente, maior do que se espera a partir da soma dos efeitos individuais.

Classificação das causas:
- Causas humanas e ambientais;
- Causas predisponentes:
- Causas desencadeadoras;
- Causas agravantes;
- Causas necessárias e suficientes.

CAUSALIDADE MÚLTIPLA: nenhuma condição de saúde tem causa única.
Cada fator tem sua contribuição para determinados desfechos, o que denominamos de contribuição relativa.

{ Relação temporal }
A causa precede o efeito.
Essa possível causa ocorre antes do desfecho?
Se sim, preenche esse critério de causalidade.

{ Consistência }
Quando vários estudos e pesquisas apresentam os mesmos resultados.

Outros estudos apresentam o mesmo resultado ou associação de causa e efeito?

{ Relação dose-resposta }
Mudanças no nível de um fator de risco, modifica a prevalência/incidência da doença.
Se eu modificar a intensidade/nível do fator de risco, eu modifico a prevalência/incidência do desfecho?

{ Delineamento de estudo }
Conforme o tipo de estudo, é possível ter uma capacidade variável de identificação da causa.
Alguns tipos de pesquisa permitem que seja identificada a causa com mais evidência e propriedade.

Referências:
BONITA,R.;BEAGLEHOLE,R.;KJELLSTRÖM,T.Epidemiologiabásica.2.ed.SãoPaulo:Santos Livraria,2011.
PEREIRA,M.G.Epidemiologia:teoriaeprática.RiodeJaneiro:Guanabara-Koogan,1995.