1. Cuando un feocromocitoma (un tumor de la médula suprarrenal) descarga repentinamente una gran cantidad de epinefrina en la circulación, se espera que la frecuencia cardiaca del paciente:
A. Aumente, porque el aumento de la presión arterial estimula a la carótida y a los barorreceptores aórticos.
B. Aumente, porque la epinefrina tiene un efecto cronotrópico directo al corazón.
C. Aumente, debido al aumento de la descarga parasimpática tónica al corazón.
D. Disminuya, porque el aumento de la presión arterial estimula a los quimiorreceptores de la carótida y de la aorta.
E. Disminuya, debido al aumento de la descarga parasimpática tónica en el corazón.
2. A una mujer de 45 años se le midió la presión arterial de 155/95 mmHg durante el examen físico en el consultorio de su médico. Este era su primer examen físico en más de 10 años y estaba preocupada. El médico le sugirió que comenzara a controlar su presión arterial en casa. Mientras estuvo en el consultorio de su médico, pudo haber contribuido a una mayor BP la activación inducida por el estrés ¿de qué neuronas?
A. De neuronas de la corteza límbica y del NTS.
B. De neuronas del hipotálamo y de la CVLM.
C. De neuronas del NTS y de la CVLM.
D. De neuronas del hipotálamo y de la RVLM.
E. De neuronas de la corteza límbica y del núcleo ambiguo.
3. ¿Qué grupo de neuronas del interior de las vías autónomas centrales liberan glutamato en sus objetivos postsinápticos?
A. Las neuronas de la CVLM que se proyectan a la IML y las neuronas del NTS que se proyectan al núcleo ambiguo.
B. Las neuronas de la RVLM que se proyectan a la IML y las neuronas del NTS que se proyectan a la CVLM.
C. Las neuronas del NTS que se proyectan al núcleo ambiguo y las neuronas de la CVLM que se proyectan a la RVLM.
D. Las neuronas del NTS que se proyectan a la RVLM y las neuronas de la CVLM que se proyectan a la RVLM.
E. Las neuronas de la CVLM que se proyectan al NTS y las neuronas de la RVLM que se proyectan a la IML.
4. Enumere la ubicación de los barorreceptores arteriales, su inervación aferente y el sitio central de terminación de las fibras aferentes:
A. Venas auriculares y pulmonares, nervio vago y núcleo ambiguo.
B. Cuerpo carotídeo y cuerpo aórtico, nervio glosofaríngeo y nervio vago, y NTS.
C. Seno carotídeo y arco aórtico, nervio del seno carotídeo y nervio depresor aórtico, y NTS.
D. Seno carotídeo y aurícula, nervios glosofaríngeo y vago, y núcleo ambiguo.
E. Cuerpo carotídeo y ventrículo, fibras de la raíz dorsal, y RVLM.
5. Una mujer de 30 años de edad experimentó una bradicardia profunda, hipotensión y un breve periodo de apnea seguido de una respiración rápida y superficial. Esta descripción es consistente con la activación ¿de cuál de los siguientes reflejos?
A. Reflejo de Cushing.
B. Reflejo quimiorreceptor central.
C. Reflejo quimiorreceptor periférico.
D. Reflejo del receptor de estiramiento auricular.
E. Reflejo de Jarisch-Bezold.
6. Una mujer de 53 años con enfermedad pulmonar crónica tenía dificultad para respirar. Su PaO2 y PaCO2 fueron, respectivamente, de 50 mmHg y de 60 mmHg. Los quimiorreceptores periféricos son muy sensibles a ____________ y los quimiorreceptores centrales son muy sensibles a ____________. Rellene la información que falta.
A. Pequeños aumentos en PaCO2 y pequeñas disminuciones en la presión parcial local de O2.
B. Pequeñas disminuciones en PaCO2 y pequeños aumentos en la presión parcial local de O2.
C. Pequeñas disminuciones en PaO2 y pequeños aumentos en la presión parcial local de CO2.
D. Pequeños aumentos en PaO2 y pequeños descensos en la presión parcial local de CO2.
E. Pequeñas disminuciones en el pH arterial y pequeños aumentos en el pH local.
7. Debido a una oclusión vascular parcial, una porción del intestino delgado se vuelve hipóxica. De las siguientes opciones, el único factor que probablemente no contribuya a un aumento adaptativo del flujo sanguíneo en el seguimiento afectado es:
A. HIF-1α.
B. Aumento de la tensión local de CO2.
C. Relajación de los esfínteres precapilares.
D. Aumento de la concentración local de K+.
E. Cambios en la expresión génica.
8. Un hombre de 55 años acude a su médico de cabecera para quejarse de su disfunción eréctil y su médico le receta Viagra. En una consulta de seguimiento, el mismo paciente informa a su médico que, con este tratamiento, ha mejorado notablemente su capacidad de mantener la erección. ¿Cuál de los siguientes mediadores vasoactivos es el que experimenta el principal incremento en este paciente?
A. Histamina.
B. Endotelina-1.
C. Prostaciclina.
D. Óxido nítrico.
Péptido natriurético auricular.
9. ¿Por qué, cuando se daña el endotelio, la respuesta del dilatador a una inyección de acetilcolina se transforma en una respuesta constrictora?
A. Porque se genera más Na+.
B. Debido a que se genera más bradiquinina.
C. A causa de que el daño disminuye el pH de las capas restantes de la arteria.
D. Ya que el daño aumenta la producción de endotelina por parte del endotelio.
E. Puesto que el daño interfiere en la producción de NO por parte del endotelio.
