EN LA TEORÍA DE OREM ¿CUÁL DE LA SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA?
Agencia de autocuidado es la capacidad de cuidar a otro.
Agencia de enfermería son las capacidades profesionales para actuar ante un déficit de autocuidado.
Déficit de autocuidado es cuando las capacidades superan a los requisitos.
Agencia de autocuidado NO cambia a lo largo del ciclo vital
CUANDO HABLAMOS DE LA PERSONA COMO SISTEMA DE ADAPTACIÓN, ESTAMOS ALUDIENDO AL MODELO DE:
Martha Rogers.
Dorothea Orem.
Callista Roy.
Hildegard Peplau.
¿CUÁLES SON LOS REQUISITOS PARA DIAGNOSTICAR?
Capacidad de: acción, análisis y decisión.
Capacidad de: análisis y empatía.
Capacidad de: análisis, observación y decisión
Capacidad de: análisis y acción.
DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SEÑALE LA OPCIÓN INCORRECTA:
El proceso enfermero favorece la individualización de la persona.
El proceso enfermero asegura el éxito de las intervenciones enfermeras.
El proceso enfermero impide omisiones y repeticiones de los cuidados.
El proceso enfermero permite una buena comunicación entre enfermera y paciente
DESDE LA PERSPECTIVA DE HENDERSON LA DEPENDENCIA SURGE:
Cuando la persona es autónoma.
Cuando la enfermera identifica las fuentes de dificultad.
Cuando la enfermera observa respuestas humanas.
Cuando la enfermera NO identifica fuentes de dificultad
SEÑALE LA OPCIÓN QUE RECOGE LOS CAMBIOS FISIOLÓGICOS PRODUCIDOS DURANTE LA ETAPA DEL SUEÑO NO REM.
Descenso de la presión arterial.
Aparición de ondas rápidas en el electroencefalograma.
Aumento de la actividad cerebral.
Aumento del metabolismo basal
UN PACIENTE CON TUBERCULOSIS CLÍNICAMENTE ACTIVA RECIBE TRATAMIENTO CON ISONIAZIDA, RIFAMPICINA, PIRAZINAMIDA Y ETAMBUTOL. ¿QUÉ HALLAZGOS SON LOS QUE INDICAN MEJOR LA EFICACIA DEL TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO?
La desaparición de las cavidades en la radiología torácica
La negatividad de la prueba cutánea de la tuberculina.
La desaparición de la fiebre y la tos en el paciente.
La negatividad del cultivo de esputo realizado tras varias semanas de tratamiento.
MIENTRAS CUIDA DE UN PACIENTE CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA, DEBE PRESTAR MUCHA ATENCIÓN A UNA CONSECUENCIA FISIOLÓGICA RELACIONADA CON LA HIPOXIA CRÓNICA Y LA VASOCONSTRICCIÓN PULMONAR. ¿CUAL?
Cor Pulmonale.
Neumonía.
Tromboembolismo venoso.
Asma
LOS MICROORGANISMOS TRANSPORTADOS POR LA SANGRE QUE ENTRAN EN LA CIRCULACIÓN PULMONAR Y QUEDAN ATRAPADOS EN EL LECHO CAPILAR PULMONAR SON UNA FUENTE POTENCIAL DE…
Embolismos pulmonares.
Crisis asmáticas.
Neumonías.
Enfermedad obstructiva crónica.
LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL CONSTITUYE UN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR IMPORTANTE Y SU MECANISMO DE ACTUACIÓN ES…
Aumenta la adhesión plaquetaria lo que conduce a una elevada probabilidad de formación de trombos.
Eleva las necesidades de oxígeno del músculo cardiaco.
Aumenta la secreción del lipoproteínas de baja densidad LDL.
Aumenta la secreción de catecolaminas
LA PRUEBA DIAGNÓSTICA ÍNDICE TOBILLO BRAZO ES UN MÉTODO QUE PERMITE A LAS ENFERMERAS VALORAR:
Grado de movilidad articular de extremidades inferiores y superiores.
Grado de estenosis arterial de las extremidades inferiores.
Grado de estenosis arterial de las extremidades superiores.
Grado de insuficiencia venosa en extremidades inferiores.
¿QUÉ DATOS TENDRÍA QUE VALORAR EN UNA PERSONA PARA DETERMINAR LOS FACTORES DE RIESGO DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA?
Hipertensión arterial, diabetes e hipercolesterolemia.
Tabaquismo, hipertensión y obesidad.
Estasis venosa, lesión en la pared vascular e hipercoagulabilidad.
Lesión en la pared vascular, diabetes, sedentarismo e hipertensión arterial.
UNO DE LOS CONSEJOS HIGIÉNICO-DIETÉTICOS RECOMENDADOS AL PACIENTE CON REFLUJO GASTROESOFÁGICO ES…
Acostarse inmediatamente después de comer, para hacer bien la digestión.
Ingesta habitual de café, te y chocolate para cerrar el esfínter.
Elevar los pies de la cama 15 a 20 cm., para mejorar la circulación.
No comer y beber 2 horas antes de acostarse.
INDIQUE CUAL DE LOS SIGUIENTES ALIMENTOS SE RECOMIENDA EXCLUIR DE LA DIETA DE UN PACIENTE DIAGNOSTICADO DE COLITIS ULCEROSA:
Pan y galletas.
Carne.
Leche y derivados.
Pescado.
EL SEÑOR SANZ SE ENCUENTRA INGRESADO DESDE AYER EN EL HOSPITAL A CONSECUENCIA DE UNA CIRROSIS. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES LE HARÍA SOSPECHAR DE UN NUEVO EPISODIO DE ASCITIS?:
Amonio elevado, aumento de peso
Amilasa sérica elevada, disminución de la diuresis.
Distensión abdominal, disminución de la diuresis, aumento del peso.
Hiperglucemia, distensión abdominal.
EL FACTOR PREDOMINANTE QUE HACE A LAS PERSONAS DIABÉTICAS SER SUSCEPTIBLES DE PADECER GRAVES LESIONES EN LOS PIES ES LA:
Spaiders
Albuminuria.
Enfermedad vascular periférica y neuropáticas
Hiperlipidemia.
¿QUÉ RECOMENDACIÓN SOBRE EL CUIDADO DE LOS PIES ES ADECUADA PARA UNA SEÑORA DE 75 AÑOS CON DIABETES MELLITUS TIPO 2?
Mantener los pies calientes para mejorar la circulación, aunque para ello se tengan que acercar a una fuente de calor.
Secar completamente los pies, incluidas las zonas interdigitales.
No utilizar cremas suavizantes, es preferible que estén muy secos.
Mantener los pies sumergidos en agua diariamente durante al menos 15 minutos
¿CUÁL DE ESTOS FACTORES PUEDE CAUSAR HIPOGLUCEMIA EN UN PACIENTE DIABÉTICO EN TRATAMIENTO CON INSULINA?
Falta de ejercicio físico.
Omitir una comida
Infección
Situaciones estresantes.
UN PACIENTE HOSPITALIZADO SUFRE UNA CRISIS CONVULSIVA. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACCIONES DEBE REALIZARSE EN PRIMER LUGAR?
Administrar anticonvulsivantes según prescripción.
Informar al médico de la situación de urgencia.
Garantizar la permeabilidad de las vías respiratorias.
Tranquilizar al paciente y familia.
EL PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN ACCIDENTE CEREBRO-VASCULAR (ACV) SUELE PRESENTAR DETERIORO DE LA COMUNICACIÓN VERBAL CON AFASIA O DISARTRIA. LA MANIFESTACIÓN E IMPLICACIONES DE ENFERMERÍA QUE SE PROPONEN PARA ESTA SITUACIÓN ES:
En la afasia expresiva dirigirse al paciente hablando con lentitud y claridad para ayudarles a formar sonidos.
En la afasia receptiva alentar al paciente a repetir sonidos del alfabeto.
En la afasia global establecer modos alternativos de comunicación: utilizar gestos o dibujos.
En la apraxia utilizar un lenguaje sencillo para que pueda responder adecuadamente.
DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS, SEÑALE CUÁL CORRESPONDE A UNA MANIFESTACIÓN CLÍNICA DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Disfunción de la percepción sensorial que le provoca problemas para interpretar los objetos.
Durante la fase aguda, puede presentar incontinencia urinaria
Afectación visual con riesgo de lesión.
Afectación de movimiento provocando dificultades para caminar, caídas, contracción generalizada.
ENTRE LAS POSIBLES COMPLICACIONES QUE PUEDEN PRESENTAR LAS FRACTURAS TRATADAS CON ENYESADOS SE INCLUYEN: 22a) 22b) 22c) 22d)
Síndrome compartimental.
Úlceras por presión.
Síndrome por desuso.
Todas son correctas.
LA LUXACIÓN O DISLOCACIÓN ES UNA COMPLICACIÓN DE UNA ARTROPLASTIA DE CADERA. ENTRE LAS MEDIDAS PARA EVITARLA ESTÁN LAS SIGUIENTES: SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA
Mantener las rodillas separadas en todo momento.
Sólo flexionar la cadera para ponerse pantalones, medias, calcetines o zapatos.
Evitar inclinarse hacia delante sentado en una silla.
Utilizar un asiento elevado para usar el retrete.
EN LA EDUCACIÓN DE UNA PERSONA CON DOLOR LUMBAR UTILIZAREMOS ESTRATEGIAS DE MECÁNICA CORPORAL COMO: SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA
Emplear silla con soporte lumbar.
Acostarse en decúbito prono.
Doblar las rodillas y relajar los músculos abdominales cuando se levanten objetos.
Mantener los objetos lejos del cuerpo al levantarlos.
EL CONCEPTO DE LIQUEN ESCLEROSO SE REFIERE A:
Inflamación de la mucosa y las glándulas del cuello uterino.
Inflamación del epitelio vaginal que produce ardor y prurito.
Trastorno benigno de la vulva, secundario a niveles bajos de estrógenos.
Inflamación del epitelio vaginal que produce prurito y eritema.
EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA, EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE LUMPECTOMÍA CONSISTE EN:
Ablación del tejido mamario junto con los ganglios linfáticos axilares
Ablación de una cantidad variable de tejido mamario y los ganglios linfáticos si el cáncer es de tipo invasor.
Ablación del tejido mamario sólo.
Ablación del tejido mamario junto con los músculos pectorales y disección de los ganglios linfáticos.
EN EL PROCESO DE VALORACIÓN A UN PACIENTE QUE PRESENTA INCONTINENCIA URINARIA, USTED DEBERÍA CONOCER QUE LA INCONTINENCIA DE ESFUERZO O DE ESTRÉS…
Ocurre cuando el paciente siente que necesita orinar pero es incapaz de inhibir la micción.
Se refiere a los casos de pacientes con alteración cognoscitiva grave con imposibilidad de acudir al baño para orinar.
Se caracteriza por pérdidas frecuentes o constantes de orina por la vejiga distendida.
Es la emisión involuntaria de orina por la uretra sana como resultado de un aumento repentino de presión intraabdominal.
ANDRES ESTÁ DIAGNOSTICADO DE UN TUMOR DE LARINGE CON LESIONES SUPRAGLÓTICAS PEQUEÑAS. LOS SÍNTOMAS A VIGILAR DURANTE EL TRATAMIENTO CON RADIOTERAPIA SON:
Pérdida del sentido del gusto, disfasia, xerostomía, dolor y mucositis.
Hemorragia, hipoxia, obstrucción.
Pérdida del habla, edema agudo y hemorragia.
Obstrucción, disfasia, e hipoxia
IDENTIFIQUE LAS ACTIVIDADES A REALIZAR EN UN PACIENTE CON UNA TRAQUEOSTOMÍA RECIENTE:
Iniciar la tolerancia a líquidos para fluidificar las secreciones a las dos horas de la intervención.
Realizar aspiración traqueal cada dos horas, aunque no se evidencien secreciones.
Vigilar la permeabilidad del estoma, auscultación torácica y vigilar la fijación y posición de la sonda/cánula.
Mantener al paciente en posición de decúbito supino, para prevenir la tensión en las líneas de sutura
UNA DE LAS COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS DE LA CIRUGÍA ES LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA. SEÑALE CUAL DE ESTAS SITUACIONES SERÍAN DE RIESGO :
Pacientes sometidos a cirugía ortopédica de cadera, rodilla u otras intervenciones en la extremidad inferior.
Mujeres sometidas a cirugía ginecológica y obstétrica mayores de 40 años con otros factores de riesgo
a y b son correctas.
a y b son incorrectas.
DENTRO DE LAS FASES DE CICATRIZACIÓN DE LAS HERIDAS ESTÁ LA FASE PROLIFERATIVA. SEÑALE LA AFIRMACIÓN CORRECTA:
Se produce la formación del coágulo
Se forma el tejido de granulación.
Los fibroblastos se alejan de la herida.
Aumenta la resistencia a la tracción.
LAS CINCO ETAPAS DE LA AGONÍA DESCRITAS POR KÜBLER-ROSS SON:
Aflicción, ira, negociación, depresión y luto.
Aflicción, ira, duelo, depresión y aceptación
Negación, ira, negociación, depresión y aceptación.
Negación, ira, duelo, depresión y aceptación.
LOS FÁRMACOS QUE SE INCLUYEN EN LOS DISTINTOS ESCALONES DE LA ESCALERA PROPUESTA POR LA OMS COMO ANALGÉSICOS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN LAS PERSONAS EN LA FASE DE FINAL DE VIDA SON:
Primer escalón: AINE, paracetamol, tramadol
Segundo escalón: Paracetamol, codeína, tramadol.
Tercer escalón: Morfina, fentanilo, buprenorfina
Ninguna es correcta
EN LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA, EL DIAGNÓSTICO DE HIPERTENSIÓN SE CLASIFICA COMO: 36a) . 36b) . 36c) . 36d)
Hipertensión sistólica aislada
Hipertensión esencial
Hipertensión secundaria
PARA LA SALUD ESQUELÉTICA DE LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA, LA ENFERMERA PUEDE RECOMENDAR LO SIGUIENTE:
Ingestión de cantidades altas de calcio.
Dieta con alto contenido en fósforo
No hacer ejercicio por el riesgo de fracturas.
Aumentar el consumo de cafeína y alcohol.
AL ADMINISTRAR MEDICAMENTOS EN PERSONAS DE EDAD AVANZADA, LA ENFERMERA DEBE TENER EN CUENTA LO SIGUIENTE:
Una disminución del gasto cardiaco puede aumentar la velocidad de suministro de medicación a los órganos afectados.
Los sistemas circulatorio y nervioso central tienen menor capacidad para asimilar el efecto de algunos medicamentos.
Como resultado de un metabolismo más rápido, las concentraciones farmacológicas aumentan en los tejidos y en el plasma.
La mayoría de los ancianos no tienen problemas médicos múltiples que justifiquen un régimen terapéutico con uno o más fármacos.
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA. ¿CUÁLES SON LOS PARÁMETROS QUE SE VALORAN Y CUANTIFICAN CON EL TEST DE SILVERMAN?
Movimientos toraco abdominales, tiraje intercostal, retracción xifoidea, aleteo nasal y quejido espiratorio
Movimientos toraco abdominales, tiraje intercostal, coloración de piel y mucosas, aleteo nasal y quejido espiratorio.
Movimientos toraco abdominales, recoloración capilar, retracción xifoidea, aleteo nasal y quejido espiratorio.
Movimientos toraco abdominales, tiraje intercostal, respuesta a estímulos, aleteo nasal y quejido espiratorio.
¿CUÁL DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS SIGUIENTES NO ES CARACTERÍSTICO DE LA DESHIDRATACIÓN EXTRACELULAR EN UN NIÑO?
Signo de pliegue positivo y persistente
Signos de sufrimiento cerebral con hiperreflexia.
Ojos hundidos.
Mirada extraviada.
EN LA DIABETES MELLITUS TIPO 1 INFANTIL, ¿CUÁLES SON LOS FACTORES ETIOLÓGICOS IMPLICADOS EN SU APARICIÓN?
Factores genéticos, enfermedades del páncreas exocrino, factores ambientales
Alteraciones genéticas de la acción de la insulina, agentes químicos, autoinmunidad.
Factores genéticos, autoinmunidad, factores ambientales
Factores genéticos, endocrinopatías, factores ambientales.
EN EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RIESGO DE VIOLENCIA AUTODIRIGIDA DE LOS TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO, UNA DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES NIC, ES LA PRIORITARIA
Reestructuración cognitiva.
Vigilancia: seguridad.
Entrenamiento de la asertividad.
Potenciación de la autoestima.
LA FORMA DE COMIENZO DE LA ESQUIZOFRENIA PUEDE SER:
De forma aguda o de forma insidiosa
De forma residual.
De forma suspicaz.
Las respuestas b y c son correctas
CUAL DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS DEL LENGUAJE NO SE PRODUCE EN LAS PERSONAS CON DEMENCIA.
Logoclonía
Ecolalia
Glosolalia.
Perseveración.
SEÑALE EN CUAL DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS DE ANSIEDAD SE UTILIZA LA CONDUCTA DE EVITACIÓN COMO MANERA ESPECÍFICA DE ENFRENTARSE A SITUACIONES TEMIDAS, LLEGANDO A CONFIGURAR UN ESTILO DE VIDA.
Trastorno Somatomorfo.
Trastorno de Ansiedad generalizada.
Trastorno Obsesivo-compulsivo
Trastorno Fóbico.
ENTRE LOS TIPOS DE PRECAUCIONES PARA EL CONTROL DE LA INFECCIÓN NOSOCOMIAL, ESTÁN LAS PRECAUCIONES POR TRANSMISIÓN DE CONTACTO PARA LOS PACIENTES QUE SE SABE O SOSPECHA TIENE UNA ENFERMEDAD TRANSMISIBLE POR CONTACTO DIRECTO O INDIRECTO. TALES ENFERMEDADES INCLUYEN:
Enfermedad invasiva por Haemofilus influenzae tipo B incluyendo la meningitis
Tuberculosis.
Infecciones respiratorias víricas como la gripe.
Infección con Escherichia Coli para pacientes con pañal o incontinentes.
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE CON ENFERMEDAD INFECCIOSA
Evitar el uso de uñas artificiales o extensores de uña cuando se atiende a un paciente. Mantener las uñas naturales con una longitud menos a 6 milímetros
Asegurar que el equipo y material sanitario que se utiliza contra piel intacta está esterilizado o ha recibido desinfección de alto nivel
Tranquilizar al paciente sobre la diseminación de las infecciones nosocomiales ya que son poco probables
Informar al equipo de atención al paciente de la obligación del lavado de manos intenso al inicio y final de la jornada de trabajo.
EN LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES NOSOCOMIALES DEL TORRENTE SANGUÍNEO (BACTERIEMIA Y FUNGEMIA) SE PONEN EN MARCHA LAS SIGUIENTES MEDIDAS
Desinfección de la piel con ungüento con tres antibióticos en el lugar de la inserción de catéteres
Utilizar sistemáticamente guías metálicas cuando se colocan de nuevo catéteres venosos centrales, para asegurar una correcta y rápida colocación
Los equipos de administración de soluciones intravenosas y las llaves de tres vías deben cambiarse con una frecuencia no mayor a 4 días.
Las transfusiones de sangre deben administrarse a flujo lento de forma que su duración debe ser al menos de 6 horas.
EL SHOCK HIPOVOLEMICO ES CONSECUENCIA DE LA DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN INTRAVASCULAR. PUEDE SER CAUSADO POR:
Síndrome febril de larga duración
Secuestro de líquido en el tercer espacio.
Retorno venoso insuficiente.
Descenso de la Presión Arterial.
UNO DE LOS PARÁMETROS A DETERMINAR EN EL PACIENTE CRITICO SON LAS PRESIONES DE ARTERIA PULMONAR. DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS ELIJA LA VERDADERA
Se pueden determinar por medio del volumen corriente, a través del espirómetro de un ventilador mecánico a presión positiva final.
Se puede determinar a través de un catéter que se introduce a través de la arteria carótida o arteria femoral.
La presión arterial sistólica pulmonar normal está entre 15 a 25 mm Hg y la diastólica entre 8 a 10 mm Hg.
La cifra hallada en la medición de este parámetro hemodinámico facilita la determinación del Índice de Volumen Sistólico
LA CARTA DE OTAWA PRECISA CINCO ESTRATEGIAS QUE PERMITEN ACTUAR SOBRE LOS DETERMINANTES DE SALUD. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA DE ESAS ESTRATEGIAS?
Establecer políticas saludables
Desarrollar las aptitudes y los recursos individuales.
Reforzar la acción hospitalaria.
Crear un entorno que favorezca la salud.
EN RELACIÓN A LOS MÉTODOS DE EDUCACIÓN SANITARIA, LA RADIO SE CLASIFICA COMO:
Un método directo
Un método indirecto.
Un método bidireccional.
La radio no es un método de educación sanitaria.
