Mujer de 20 años de edad quien es llevada al servicio de urgencias refiriendo: "les juro que es verdad, mantiene una relación con su secretaria desde hace 3 años, yo vi los mensajes" El esposo refiere: "desde hace varios días que tiene la misma idea, ya me ha metido en muchos problemas en mi trabajo, hace años fue lo mismo"
Lo anterior corresponde a:
ESQUIZOFRENIA PARANOIDE
TRASTORNO PSICÓTICO PRIMARIO
TRASTORNO DE IDEAS DELIRANTES PERSISTENTES
TRASTORNO PSICÓTICO AGUDO
Es el tipo de herencia en la Esquizofrenia
Autosómica recesiva
Autosómica dominante
Poligénica
Mendeliana
Es la etiología más aceptada actualmente para desarrollar Esquizofrenia
Alteración en la migración neuronal
Alteración en los neurotransmisores
Mutaciones en algunos genes
Antecedente de traumatismos
Una de las principales alteraciones anatómicas en la Esquizofrenia es:
Pérdida del 25% de sustancia gris cortical después de 10 años de padecerla
Alteración en el eje Hipotálamo-hipófisis-suprarrenal
Alteración en la vía infundibular
Todas las anteriores
Sólo a y b son correctas
Hombre de 45 años de edad quien presenta coprolalia, errores de juicio y conducta, síndrome de Diógenes, hiperoralidad. Esto corresponde a Síndrome Orbitofrontal
Los siguientes corresponden a los síntomas negativos en la Esquizofrenia
Abulia, apatía, alogia, disminución en la higiene y aliño
Abulia, apatía, alogia, disminución en la higiene y aliño, alucinaciones
Abulia, apatía alogia, disminución en la higiene y aliño, alucinaciones, aislamiento social
Abulia, apatía, alogia, disminución en la higiene y aliño, irritrabilidad, aislamiento social,
Abulia, apatía, alogia, disminución en la higiene y aliño, aislamiento social
Mujer de 28 años de edad quien es encontrada en la calle con una lesión superficial en la región paraciliar derecha. Al interrogatorio, se evidencían ideas delirantes paranoides, suspicacia, soliloquios, irritabilidad, risas sin motivante externo, con deterioro cognitivo leve. Esto corresponde a
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME ORGÁNICO
En el Síndrome Catatónico la etiología corresponde principalmente a alguna enfermedad médica, y el tratamiento principal es con Lorazepam, debido a que éste es la única benzodiacepina que se une a los receptores GABA B para disminuir los síntomas catatónicos
El deterioro cognitivo en la Esquizofrenia es debido a:
Alteración en los neurotransmisores, principalmente en la Acetilcolina
Muerte neuronal principalmente en lóbulo occipital
Alteración en los receptores, principalmente los muscarínicos y nicotínicos
Disminución en la sustancia gris, principalmente frontal
DIsminución en la sustancia gris, principalmente temporal
Estudio de neuroimagen que se utiliza para evaluar el flujo sanguíneo cerebral en la Esquizofrenia
SPECT CEREBRAL
PET CEREBRAL
RESONANCIA MAGNÉTICA CEREBRAL
ESPECTROFOTOMETRÍA
ANGIOTAC
Hombre de 34 años de edad quien es consumidor de sustancias, se desconoce cuál. Inicia padecimiento actual desde la adolescencia con irritabilidad, heteroagresividad, desafío a la autoridad, sin recibir tratamiento. Actualmente presenta un Síndrome Apático-abúlico. ¿qué sustancia es la más probable que haya propiciado dicho síndrome?
HACHÍS
CANNABIS
COCAÍNA
MORFINA
SOLVENTES
Mujer de 59 años de edad con diagnóstico de Esquizofrenia desde hace 30 años. Actualmente presenta movimientos estereotipados, con temblor de cabeza, protrusión de lengua, muecas faciales. Esto corresponde a un efecto extrapiramidal tardío llamado y producido principalmente por:
Acatisia por Olanzapina
Discinesia tardía por Risperidona
Discinesia tardía por Haloperidol
Discinesia tardía por Aripiprazol
Solo c es correcta
B y c son correctas
La función principal de los receptores Mu es la analgesia
Una de las principales funciones del Área Tegmental Ventral es la coordinación de los movimientos
Una de las principales funciones del Núcleo Accumbens es participar en la motivación
En adicciones, corresponde a la aparición brusca de síntomas físicos, principalmente neurovegetativos
Tolerancia
Abstinencia
Dependencia
Abuso
Sustancias que actúan en los recaptadores de Dopamina, Noradrenalina, Serotonina
Cocaína, Cannabis, Solventes
Cocaína, Cannabis, Anfetaminas
Anfetaminas, Cocaína
Anfetaminas, Cafeína
Anfetaminas, Alcohol
Uno de los efectos secundarios de ésta sustancia es la Eyaculación retrógrada
Cocaína
Cannabis
Éxtasis
Morfina
Solventes
Los siguientes son efectos secundarios de la Morfina:
Tos, miosis, naúseas
Tos, midriasis, náuseas, vómitos,
Tos, miosis, náuseas y convulsiones
Tos, miosis, náuseas y constipación
De los siguientes opioides, es el más adictivo por su alta liposolubilidad
Heroína
Tramadol
Codeína
Es el opioide más potente que existe
Fentanilo
Antagonista opioide más utilizado
Buprenorfina
Naltrexona
Naloxona
Meperidina
El consumo de cocaína precede a los Trastornos de Ansiedad
La cocaína esnifada tiene la farmacocinética más rápida
La cocaína ejerce su principal acción en:
Locus ceruleus
Núcleo accumbens
Amígdala
Corteza orbitofrontal
Sistema límbico
Son los principales neurotransmisores implicados en la adicción a la cocaína
Dopamina y serotonina
Dopamina y Noradrenalina
Dopamina y Acetilcolina
Dopamina y Glutamato
Dopamina y GABA
El principal neurotransmisor en el que ejerce su acción las anfetaminas es
Dopamina
Serotonina
Acetilcolina
GABA
Ninguno de los anteriores
Uno de sus efectos principales es el de agudizar los sentidos, incrementar la empatía, euforia
Anfetaminas
La función de la Adenosina en el cerebro es la de sedación y relajación, y es en sus receptores donde actúan:
Xantinas
Cafeína
Opioides
Uno de los efectos principales del cannabis es toxicidad neuronal frontal
El Síndrome Apático Abúlico se caracteriza por síntomas negativos parecidos a la Esquizofrenia, el cual es producido por el THC
Hombre de 40 años de edad quien inicia con abulia, apatía, alogia, cuenta con el antecedente de consumo de cannabis durante varios años, de inicio en la adolescencia. Respecto al tratamiento lo correcto es:
No existe tratamiento
Se puede utilizar Haloperidol
Se pueden utilizar ISRS
Se puede utilizar Benzodiacepinas
El LSD, es el alucinógeno por excelencia, y actúa en.
Receptores de Dopamina
Receptores de Adrenalina
Receptores de Acetilcolina
Receptores de Serotonina
Son los principales alucinógenos que se conocen:
LSD, mescalina, peyote
LSD, mescalina, peyote, paraquat, ayahuasca
LSD, mescalina, peyote, ayahuasca
LSD, mescalina, peyote, parquat, ayahuasca, DMT
La enzimas que participan en el metabolismo del alcohol son:
Alcohol deshidrogenasa
Aldehído deshidrogenasa
Catalasa
A y B son correctas
Los siguientes metabolitos del alcohol son los responsables del efecto de resaca
Aldehídos y cetonas
Aldehídos e hidrogeniones
Radicales oxígeno
Cetonas
Adulto mayor de 65 años de edad quien presenta los siguientes síntomas: Olvidos frecuentes, errores de juicio y conducta, hiperoralidad, hiperrreligiosidad, irritabilidad y heteroagresividad. Corresponde a:
Enfermedad de Alzheimer
Demencia de Cuerpos de Lewy
Demencia Frontotemporal
Demencia por Parkinson
Adulto mayor de 75 años quien inició desde hace 5 años con Errores de juicio y conducta como desnudarse, olvidos frecuentes, falsos reconocimientos, con episodios esporádicos de irritabilidad y heteroagresividad, anomia, afasia, apraxia. Actualmente lleva aproximadamente un año con síntomas depresivos. Lo anterior corresponde a una Enfermedad de Parkinson
Adulto mayor mujer de 65 años de edad quien presenta olvidos frecuentes, irritabilidad, falsos reconocimientos, aprosopagnosia, anomia, parálisis facial periférica. Esto podría deberse a una Demencia Mixta
El Deterioro Cognitivo Leve se caracteriza por alteraciones en la memoria, cognición social, cambios del estado de ánimo que pueden preceder incluso antes de la adultez mayor
Mujer de 65 años de edad quien presenta parálisis facial periférica, síndrome de Horner, hemiplejía contralateral y todos los datos clínicos de Trastorno Neurocognitivo Mayor. La causa puede deberse a:
Infarto en la arteria Cerebelosa posteroanterior
Arteria Cerebral Media
Arteria Cerebral Posterior
Arteria Cerebral Anterior
Los siguientes datos clínicos corresponden al Síndrome de Gertsmann
Agrafia, olvidos frecuentes
Agrafia, acalculia, prosopagnosia
Agrafia, acalculia, agnosia digital
Agrafia, acalculia, agnosia digital, disociación izquierda-derecha
Adulto mayor de 69 años quien presenta olvidos frecuentes, incontinencia urinaria, alteraciones en la marcha, hidrocefalia normotensa, esto corresponde al Síndrome de Hakim-Adams
El principal tratamiento para las Demencias son los Inhibidores de la Acetilcolina
En el caso de un Trastorno Neurocognitivo Mayor en el que predominen olvidos frecuentes, falsos reconocimientos, irritabilidad, heteroagresividad, ideas delirantes paranoides y síntomas afectivos, el tratamiento ideal puede ser el siguiente
Haloperidol más Memantina
Haloperidol más Galantamina
Haloperidol más Memantina más Sertralina
Haloperidol más Memantina más Escitalopram
Haloperidol más Memantina más Fluoxetina
Uno de los criterios del Síndrome de Piernas Inquietas es:
Sensación de inquietud constante
Sensación de quemazón, prurito en las extremidades
Insomnio
Sensación de quemazón, prurito en las extremidades, insomnio
El Insomnio de conciliación se considera cuando el individuo tarda más de media hora en quedarse dormido
El insomnio intermedio se caracteriza porque el individuo tiene despertares frecuentes con dejavú
El SAHOS se caracteriza por:
Presencia de apnea-hipopnea recurrentes durante toda la noche
Presencia de apnea-hipopnea recurrentes durante toda la noche, hipoxemia, cefalea matutina
Presencia de apnea-hipopnea recurrentes durante toda la noche, hipoxemia, cefalea matutina, Somnolencia Excesiva Diurna
Presencia de apnea-hipopnea recurrentes durante toda la noche, hipoxemia, cefalea matutina, Somnolencia Excesiva Diurna, Insomnio
La Narcolepsia se caracteriza por:
Alucinaciones hipnagógicas e hipnopómpicas
Alucinaciones hipnagógicas e hipnopómpicas, cataplejía, catalepsia
Alucinaciones hipnagógicas e hipnopómpicas, cataplejía
Alucinaciones hipnagógicas e hipnopómpicas, cataplejía, parálisis del sueño
La diferencia entre el Síndrome de Piernas Inquietas y los Movimientos Periódicos de las Extremidades es que el primero aparece sólo en sueño No REM
La deficiencia de Hierro propicia Síndrome de Piernas Inquietas hiperactividad D2
La importancia de no dar Benzodiacepinas en los Trastornos del Sueño radica en:
Actúan en el sueño REM
Actúan en la fase N1
Actúan en la fase N2
Actúan en la fase N3
Actúan a mitad de la noche
Pueden propiciar Enuresis
Terrores Nocturnos
Pesadillas
Sonambulismo
Solo a es correcta
