Definiți anestezia locală
Pierderea temporară a conștienței
Pierderea totală ireversibilă a sensibilității în regiunea introducerea anestezicului
Pierderea temporară a sensibilității în regiunea introducerii anestezicului
Inhibiția totală a sistemului nervos vegetativ
Inhibiția parțială a sistemului nervos central cu pierderea sensibilității pe anumite arii
Selectați stadiile anesteziei locale
Administrarea substanței anestezice
Perioada de așteptare
Anestezia completă
Relaxarea musculară
Restabilirea sensibilității
Ce acțiune are anestezia locală asupra sistemului nervos central?
Lipsa acțiunii
Pierderea completă a conștienței
Excitarea sistemului nervos central
Inhibiția sistemului nervos central
Pierderea parțială a conștientei
Selectați operațiile, care pot fi efectuate cu anestezia locală.
Prelucrarea chirurgicală a panarițiului subcutanat
Colecisectomia celioscopică
Plastia pentru hernia inghinală
Splenectomia
Înlăturarea unei tumori benigne(lipom) a țesuturilor moi cu localizare superficială
La anestezia superficială mai des este folosită în :
Endoscopie
Oftalmologie
Urologie
Traumatologie
Neurochirurgie
Avantajele anesteziei locale față de anestezia generală sunt:
Sub anestezia locală pot fi efectuate în condiții de ambulator
Pacientul nu necesită supraveghere postoperatori continuă
Anestezia locală poate fi utilizată în cazurile când narcoza este contraindicată
Pacienții nu necesită o pregătire specială de lungă durată în perioada preoperatorie
În anestezia locală practic lipsesc reacțiile alergice
Ce concentrație a soluției anestezice se utilizează pentru anestezia locală prin inflitrație?
0,1-0,2%
2-5%
1-5%
5-10%
0,2-0,5%
Anestezia localp după metoda Vișnevski presupune:
Injectarea în țesuturi, strat după strat, a soluției de novocainp de concentrație mică(0,25%)
Injectarea soluției de novocaină 1-2% în țesuturi, strat după strat, în toată zona eventualei incizii
Injectarea soluției de novocaină endoneural sau perineural
Prepararea hidraulică a țesuturilor prin crearea ingiltratului solid continuu
Chirurugul lucrează alternativ cu bisturiul și seringa cu anestezicul
Care din preparatele enumerate sunt utilizate în anestezia tronculară?
Soluția lidocaină 0,25-0,5%
Soluția lidocaină 1-2%
Soluția lidocainp 10%
Soluție cocaină 1-5%
Soluția dicaină 0,5%
Ce preparate pentru anestezia locală conțin grupa eterică?
Novocaina
Cocaina
Dicaina
Lidocaina
Trimecaina
Selectaţi anestezicele locale, introducerea cărora în ţesuturi nu necesită efectuarea în prealabil a probei la sensibilitate.
Ketamina
Drept contraindicaţii ale anesteziei locale pot fi:
Nesuportarea individuală a preparatului anestezic
Bolile psihice
Refuzul categoric al bolnavului
Excitaţia nervoasă pronunţată
Patologia asociată gravă
Ce preparate pentru anestezia locală conţin grupa amidică?
Anestezia peridurală se referă la metodele de:
Anestezie regională
Anestezie superficială
Anestezie prin procedeul Vişnevski
Anestezie intraosoasă
Anestezie prin infiltraţie
Care din tehnicile de anestezie locală indicate se referă la anestezia regională?
Rahianestezia (anestezia spinală)
Anestezia după Oberst-Lukaşevici
Anestezia peridurală
nestezia prin procedeul Vişnevski
Anestezia mucoasei prin badijonare
Selectaţi afirmaţiile valabile pentru anestezia regională.
Substanţa anestezică se injectează în nerv sau în spaţiul perineural
Substanţa anestezică vine în contact cu receptorii nervoş
Tehnica anesteziei necesită determinarea exactă a poziţiei trunchiului nervos
Vecinătatea vaselor sangvine mari şi a trunchiurilor nervoase prezintă un pericol de hemoragie
Anestezia survine după cîteva minute
La complicaţiile şi efectele adverse ale rahianesteziei (anesteziei spinale) se referă:
Voma incoiercibilă
Micţiunea involuntară
c) Defecaţia involuntară
Hipotonia
Hipertensia îndelungată
Puncţia în anestezia rahidiană se efectuează de regulă la nivelul segmentului:
Cervical al coloanei vertebrale
Toracic
Lombar
Sacral
La toate nivelurile
Pentru a evita o eventuală traumatizare a măduvei spinale puncţia rahidiană se va efectua la nivelul:
Spaţiului intervertebral toracic XII
Spaţiului intervertebral lombar I
Spaţiului intervertebral lombar II
Spaţiului intervertebral lombar III
Spaţiului intervertebral lombar IV
În ce ordine survine pierderea sensibilităţii în anestezia spinală?
Dureroasă, termică, tactilă
Tactilă, termică, dureroasă
Termică, tactilă, dureroasă
Dureroasă, tactilă, termică
Dispar toate în acelaşi timp
În anestezia locală spinală volumul de bază a soluţiei anestezice se introduce în:
Măduva spinării
Spaţiul intervertebra
Ţesutul subcutanat
Spaţiul peridural
Spaţiul subdural
Cauzele hipotoniei în rahianestezie (anestezia spinală) sunt:
Edemul cerebral
Acţiunea toxică a anestezicului asupra cordulu
Relaxarea diafragmei
Blocajul părţii simpatice a sistemului nervos vegetativ
Vazodilatarea periferică
Selectaţi operaţiile ce pot fi efectuate cu anestezie spinală.
Amputaţia membrului inferior
Prelucrarea chirurgicală a unui flegmon al mîinii
Rezecţia gastrică
Flebectomia pentru varice a membrului inferior
Hemoroidectomia
Drept contraindicaţii pentru efectuarea anesteziei spinale se consideră:
Şocul traumatic
Hipertensiunea arterială esenţială
Maladiile inflamatorii ale pielii din regiunea lombară
Deformaţiile coloanei vertebrale
Şocul hipovolemic
Cea mai frecventă complicaţie a anesteziei spinale este:
Meningita
Stopul cardiac
Stopul respirator
Pareza şi plegia membrelor inferioare
Selectaţi complicaţiile rahianesteziei (anesteziei spinale).
Cefalea
Meningismul
Retenţie de urină
Dereglări psihice
Selectaţi afirmaţiile, ce se referă la anestezia epidurală.
Este o anestezie regională
Are mai puţine complicaţii ca anestezia spinală
Substanţa anestezică se introduce în canalul rahidian
Anestezia poate fi utilizată în operaţii pe membrele inferioare
Are aceleaşi contraindicaţii ca şi rahianestezia
Anestezia peridurală poate fi utilizată:
Postoperator, pentru analgezie de lungă durată
La bolnavii cu hemoragii ginecologice masive
În operaţiile pe membrele inferioare
În operaţiile pe membrele superioare
La bolnavii hipotonici
Ce reprezintă antisepsia?
Un complex de măsuri, orientate spre sterilizarea aerului în sala de operaţie
Un complex de măsuri, orientate spre distrugerea microorganismelor în plagă
Un complex de măsuri, orientate spre sterilizarea instrumentelor chirurgicale
Un complex de măsuri, orientate spre prevenirea nimeririi microorganismelor în plagă
Un complex de măsuri, orientate spre distrugerea microorganismelor prin metode fizice
Indicaţi etapele istorice de dezvoltare a antisepsiei.
Perioada antisepsiei listeriene
Perioada antisepsiei clasice
Perioada antisepsiei empirice
Perioada antisepsiei contemporane
Perioada antisepsiei prelisteriene
Cine este fondatorul antisepsiei contemporane?
Ernest Bergmann
Kurt Schimmelbusch
Louis Pasteur
Joseph Lister
Hippocrate
Ce antiseptic a fost utilizat de către Joseph Lister pentru distrugerea microorganismelor în plagă?
Cloramina
Acidul carbolic
Sublimatul
Furacilina
Alcool etilic 96%
Din care considerente Lister a intrat în istoria chirurgiei ca fondator al antisepsiei?
Pe baza cercetărilor lui L.Pasteur a presupus, că cauza complicaţiilor septice în chirurgie sunt bacteriile
A elaborat în premieră un complex unic de luptă cu infecţia în chirurgie
A descoperit microorganismele şi a stabilit corelaţia acestora cu patologiile chirurgicale infecţioase
A sintetizat penicilina şi a utilizat-o pentru prima dată în chirurgie
A elaborat pentru prima dată metoda de sterilizare a materialului de pansament şi a albiturilor chirurgicale în autoclav
Indicaţi metodele existente de antisepsie
Antisepsia mecanică
Antisepsia endogenă
Antisepsia biologică
Antisepsia profilactică
Antisepsia antimicrobiană
Antisepsia aerogenă
Antisepsia fiziologică
Antisepsia fizică
Antisepsia chimică
Antisepsia exogenă
Ce tip de antisepsie se utilizează cel mai frecvent în chirurgie?
Antisepsia mixtă
O plaga purulentă a fost drenată cu un tampon de tifon, îmbibat cu Betadină. Ce tip de antisepsie a fost utilizat?
La ce tip de antisepsie se referă drenarea cu lavaj continuu al plăgii, utilizînd soluţia de dioxidină?
Chimică
Mecanică
Biologică
Mixtă
Fizică
În ce constă toaleta plăgii?
Plaga este incizată, marginile, pereţii şi fundul plăgii se excizează în limitele ţesuturilor sănătoase, se înlătură toate ţesuturile lezate şi îmbibate cu sînge
Plaga se prelucrează cu un jet de lichid sub presiune, ce înlătură corpii străini, puroiul şi microorganismele
Cu pensa şi o globulă de tifon se înlătură exudatul purulent şi masele necrotice libere de pe suprafaţa plăgii
Se efectuează lavajul continuu al plăgii: printr-un tub de dren în plagă se administrează soluţia de antiseptic, iar prin altul – aceasta se scurge
Plaga este tamponată cu o meşă de tifon îmbibată cu peroxid de hidrogen
Care dintre manipulaţiile chirurgicale enumerate se referă la antisepsia mecanică?
Puncţia şi evacuarea puroiului în caz de sinusită
Tamponarea plăgii purulente cu meşe de tifon
Instalarea drenajului activ
Prelucrarea chirurgicală primară a plăgii
Deschiderea abcesului postinjecţional
La antisepsia mecanică se referă:
Lavajul plăgii cu soluţie de dioxidină
Drenarea plăgii cu un tampon de tifon
Excizia ţesuturilor necrotizate
Administrarea interferonului
Aplicarea pansamentului steril pe plagă
Ce caracterizează corect prelucrarea chirurgicală primară a plăgii?
Se efectuează, când în plagă s-a dezvoltat deja procesul purulent
b) Cu pensa şi o globulă de tifon se înlătură exudatul purulent şi masele necrotice libere de pe suprafaţa plăgii
c) Constă în incizia plăgii, excizia marginilor, pereţilor şi fundului plăgii în limitele ţesuturilor sănătoase
Se efectuează nu mai târziu de 12 ore după lezare
e) Constă în hemostază şi aplicarea pansamentului aseptic pe plagă pentru prevenirea infectării acesteia
Marginile şi fundul unei plăgi infectate au fost excizate. Ce tip de antisepsie s-a utilizat?
Ce măsuri chirurgicale se referă la antisepsia mecanică?
Prelucrarea chirurgicală secundară a plăgii
Drenarea plăgii
Deschiderea focarului purulent
Spălarea plăgii
La metodele de antisepsie fizică în tratamentul plăgilor se referă:
Utilizarea soluţiei hipertonice
Utilizarea peroxidului de hidrogen
Utilizarea tampoanelor de tifon
Drenarea
. La metodele de antisepsie fizică se referă:
Iradierea plăgii purulente cu laser cu energie mare
Cavitaţia ultrasonică a plăgii purulente
Chimioterapia focarului purulent
Radioterapia focarului purulent
Revizia plăgii purulente cu o sondă butonată
Ce este comun între principiul de acţiune al materialului de pansament higroscopic şi cel al soluţiei hipertonice?
Usucă plaga, ceea ce crează condiţii nefavorabile pentru multiplicarea bacteriilor
Au acţiune bactericidă asupra microorganismelor în plagă
Înlătură mecanic corpii străini, puroiul şi microorganismele din plagă
Sporesc eliminarea exudatului din plagă
Ameliorează oxigenarea ţesuturilor plăgii
Ce metode de drenare a plăgilor se cunosc?
Drenare cu lavaj continuu
Pasivă
Fracţionată
Activă
continua
Drenarea activă a focarului purulent presupune:
Crearea presiunii negative la capătul extern al tubului de dren
Crearea presiunii pozitive la capătul extern al tubului de dren
Administrarea sorbenţilor în plagă, care absorb activ toxinele
Instalarea drenului în regiunea unghiului inferior al plăgii
Efectuarea lavajului continuu al focarului patologic
Drenarea cu lavaj continuu al focarului purulent presupune:
Plasarea a două tuburi de dren în plagă
Lavajul continuu prin dren al focarului patologic cu soluţii de antiseptice
Aspirarea periodică prin dren al conţinutului din focarul patologic
Ce metode suplimentare de antisepsie fizică cunoaşteţi?
Cavitaţia ultrasonică
Utilizarea bacteriofagilor
Prelucrarea plăgilor cu jet pulsatil de lichid
Utilizarea substanţelor ce conţin carbon (sorbenţii)
Utilizarea laserului chirurgical cu energie înaltă
Prin ce se caracterizează metoda de tratament al plăgilor în mediu abacterian dirijat?
Se formează o crustă, sub care se petrece curăţarea şi vindecarea plăgii
Conduce spre vaporizarea structurilor tisulare
Jetul de aer sub presiune mare înlătură corpii străini, puroiul şi microorganismele
Se petrece uscarea plăgilor
Dispozitivul pentru tratament constă din ventilator, filtru bacterian şi cameră
Efectul de cavitaţie, ce are acţiune distructivă asupra microflorei în plagă, este condiţionat de acţiunea:
Laserului chirurgical cu energie mare
Substanţelor ce conţin carbon (sorbenţilor)
Ultrasunetului
Radiaţiei ultraviolete
Mediului abacterian dirijat
Care sunt efectele utilizării laser-ului chirurgical cu energie mare, ca metodă auxiliară de prelucrare a plăgilor?
Înlătură mecanic microorganismele de pe pereţii şi fundul plăgii infectate
Provoacă vaporizarea structurilor tisulare
Induce efectul de cavitaţie
Provoacă uscarea plăgii
După prelucrare plaga devine sterilă, acoperită cu o crustă combustională
Iradierea cu raze ultraviolete este eficientă în caz de:
Abcese şi flegmoane
Plăgi purulente adînc
Plăgi superficiale
Erizipel, forma eritematoasă
Ulcere trofice de diversă etiologie
La antisepsia chimică se referă utilizarea:
Anatoxinelor
Antibioticelor
Coloranţilor
Analgezicelor
Oxidanţilor
Ce este caracteristic pentru antisepticul chimic Cidex?
Se utilizează pentru prelucrarea mânilor chirurgului şi a cîmpului operator
Se referă la grupa sărurilor metalelor grele
Se referă la grupa aldehidelor
Se utilizează pentru lavajul cavităţii peritoneale în caz de peritonită
Se utilizează pentru sterilizarea endoscoapelor flexibile şi a instrumentelor din masă plastică
