347) Pacientul M 35 ani cu sindrom neuralgic acuză accese de astm bronşic la tratament cu Diclofenac şi alte preparate antiinflamatorii nesteroide. Care este mecanismul ce declanşează bronhospasmul la acest pacient?
Activarea nesancţionată a complementului pe cale clasică
Activarea imunologică a complementului pe cale clasică
Activarea complementului pe cale alternativă
Degranularea mastocitelor cu eliberare de histamină
Sinteza excesivă de leucotrien
348) Pacientul M 35 ani cu sindrom neuralgic acuză accese de astm bronşic la tratament cu Diclofenac şi alte preparate antiinflamatorii nesteroide. Ce tip de hipersensibilitate se atestă la acest pacient ?
Hipersensibilitate de tip reaginic
Hipersensibilitate tip II
Hipersensibilitate tip Arthus
Hhipersensibilitate tip V
Hipersensibilitate nespecifică
356) Pacientului F. Cu scop de evidenţiere a intoleranţei la penicilină intradermal i sa inoculat o doză mică de penicelină. În locul inoculării a apărut eritem şi edem ( reacţie pozitivă). Peste cît timp culminează manifestările cutanate la contactul repetat cu alergenul specific?
1-2 minute
15-30 minute
6-8 ore
24-48 ore
48 – 72 ore
355) Pentru reproducerea alergiei unui cobai i sa administrat subcutanat 0,2 ml ser de cal. Peste două săptămîni i sa administrat intravenos 3,0 ml ser de cal Cobaiul prezintă manifeatări de şoc anafilactic. Ce se petrece la contactul repetet cu alergenul?
Degranularea mastocitelor
Activarea complementului
Sinteza de anticorpi ( IgE)şi fixarea lor pe mastocite
Sensibilizarea organismului
Eliberarea mediatorilor
354) Pentru reproducerea alergiei unui cobai i sa administrat subcutanat 0,2 ml ser de cal. Peste două săptămîni i sa administrat intravenos 3,o ml ser de cal Cobaiul prezintă manifeatări de şoc anafilactic. Ce se petrece la primul contact cu alergenul?
Sinteza de anticorpi ( IgE)şi fiarea lor pe mastocite
Sinteza mediatorilor
365)Pacientul K. 50 ani, bolnav de salmoneleză, pe parcursul a 3 săptămîni s-a tratat cu levomicetină. La finele acestei perioade prezintă anemie severă. Investigaţiile de laborator au decelat autoanticorpi antieritrocitari. Ce tip de reacţie alergică prezintă pacientul?
Anafilactică
Citotoxic-citolitică
Tip Arthus
Hipersensibilitate de tip întîrziat
366) Pacientul K. 50 ani, bolnav de salmoneleză; pe parcursul a 3 săptămîni sa tratat cu levomicetină. La finele acestei perioade prezintă anemie severă. Investigaţiile de laborator au decelat autoanticorpi antieritrocitari. Care este mecanismul anemiei la acest pacient?
Formarea de autoanticorpi antieritrocitari, activarea complementului,hemoliza
Levomicetina inhibă hemopieza prin efectul toxic asupra măduvei oaselor
Levomicemina posedă efect hemolitic nemijlocit
Levomicetina activează celulele NK,care realizează hemoliza
Levomicetina stimulează elaborarea LT- sensibilizate, care induc hemoliza
367) La un bolnav cu leziuni traunatice ale ochiului stîng peste 4 săptămni după trauma a scăzut vizusul şi la ochiul drept. A fost diagnosticat oftalmia simpatică. Ce fenomen constituie baza patogenetica a acectei patologii?
Reacţie alergică tip I
Reacţie inflamatorie autoimună
Activarea nespecifică a complementului
Reacţie alergică tip V
375) Un copil de 5 ani, suferînd de difterie, peste 9 zile după administrarea serului antididteric prezintă febră, erupţie eritematoasă, dureri în articulaţii. A fost diagnosticată Boala serului. Care este baza patogenetică a acestei boli?
Reacţii alergice de tip reaginic
Reacţii alergice Tip II
Reacţii alergice tip Arthus
Reaţii alergice Tip V
385) Unui copil de 10 ani I s-a aplicat proba Mantoux. Peste 24 ore înlocul inoculării s-a fopmat o papulă cu diametrul de 15 mm şi o zonă de hiperemie.(Reacţia Mantoux pazitivă). Care este mecanismul reacţiei Mantoux pozitive ?
Inocularea alergenului în organismul sensibilizat, reacţia allergen+ limfocit T sensibilizat, sereţia de limfokine cu efect chemotactic şi citopatogen, acumularea celulelor efectoare în locul unde s-a prudus reacţia, inducerea efectului citotoic al limfocitelor T şi limfototoxinelor, leziuni celulare, inflamaţie
Inocularea alergenului, reacţia allergen+ anticorp pe membrane mastocitelor, elimenarea de mediatori, leziuni celulare, inflamaţie
Inocularea alergenului, reacţia allergen +anticorp, activarea somplementului, leziuni celulare, inflamaţie
Inocularea aalergenului, Reacţia allergen + anticorp, farmarae complexelir immune agressive, leziuni celulare, inflamaţie
Inocularea alergenului, degranularea mastocitelor, leziuni celulare, inflamaţie
396) La un bolnav cu tireotoxicoză în sînge s-au depistat anticorpi antireceptori pentru TSH. Ce tip de reacţii alergice constituie baza patogeneniei tireotoxicozei?
Anafilactice
Citotoxic-citolitice
Hipersensibilitate de tip întîziat
Autosensibilizare de tip stimulator ( Tip V)
Prin ce se manifestă hiperemia arterială?
Creșterea presiunii hidrostatice a sângelui în vene
Creșterea presiunii hidrostatice a sângelui în artere
Creșterea vitezei liniare și volumetrice a torentului sanguin
Reducerea limfogenezei
Hipoperfuzie
Care este cauza hiperemiei venoase?
Creșterea elasticității peretelui venos
Diminuarea tonusului sistemului vegetativ parasimpatic
Compresia venei
Compresia arterei
Hiperhidratarea generală
Care este patogenia edemelor limfogene?
Reducerea resorbției din interstițiu și reducerea limfodinamicei
Creșterea concentrației de albumine din interstițiu și reducerea limfogenezei
Compresia capilarelor limfatice și reducerea limfodinamicei
Blocul ganglionilor limfatici și reducerea limfodinamicei
Filtrația abundentă de lichid din capilare cu reducerea limfodinamicei
Prin care mecanisme patogenetice dereglarea proprietăților reologice a sângelui contribuie la dezvoltarea trombozei?
Sporirea vitezei volumetrice și liniare a sângelui
Reducera raportului albumine globuline
Reducerea vitezei volumetrice și liniare a sângelui
Creșterea raportului albumine globuline
Creșterea sarcinii negative a endoteliocitelor
Care este mecanismul transmigrării leucocitelor prin peretele vascular?
Expresia selectinelor E între joncțiunile interdentoliale
Expresia moleculelor de adeziune PECAM -1 între joncțiunile interdentoliale
Secreția leucocitară a histaminei cu creșterea permeabilității bazale a endoteliului
Secreția leucocitară a colagenazei cu degradarea colagenului endotelial
Expresia integrinelor ICAM-molecule de adeziune intercelulară între joncțiunile endoteliale
Care sunt caracteristicile biologice a sensibilizării pasive?
Lipsește memoria imunologică
Primele semne de sensiblizare apar peste 4-5 zile după primul contact cu alergenul
Primele semne de sensibilizare apar peste 2-4 ore după transferul de imunoglobuline
Implică celulele prezentatoare de antigen care procesează și expun determinația antigenică
Este prezentă memoria imunologică
Care mediatori ai inflamației induc bronhospasmul în șocul anafilactic: a)Triptaza b) Leucotrienele c) Factorul chemotactic a neutrofilelor d)Factorul activator al plachetelor e)Lipoxinele
a,c,e
b,d
b,d,e
c,e
a,d
Care sunt autoalergenele secundare (achiziţionate) ?
Antigenele din componența spermatozoizilor
Proteinele proprii conjugate cu o substanță medicamentoasă
Antigenele din componența cristalinului ochiului
Antigenele din componența coloidului glandei tiroide
Proteinele proprii denaturate
Care sunt antigenele care provoacă hipersensibilitate de tip III?
Ag insolubile cu masă mare
Ag bacteriene
Ag solubile cu masă mare
Imunoglobulinele
Ag tumorale
Care sunt mecanismele patogenetice a permeabilității vasculare crescute în focarul inflamator?
Relaxarea miocitelor netede declanșată de neuropeptida P
Relaxarea miocitelor netede declanșată de histamină
Relaxarea celulelor endoteliale declanșată de neuropeptida P
Contracția celulelor endoteliale declanșată de neuropeptida P
Contracția celulelor endoteliale declanșată de histamină
Care este rolul patogenetic al activării sistemului complement în dezvoltarea reacției alergice cu complexe imune circulante?
Formarea fracției C3a și C5a a complementului care activează factorul Hagerman
Formarea fracției C3a a complementului care activează reacția inflamatorie
Formarea fracției C5-C9 a complementului care activează sistemul fibrinolitic
Formarea fracției C5-C9 a complementului care declanșează citoliza
Formarea fracției C3a și C5a a complementului care activează cascada de coagulare pe cale intrinsecă
Care sunt mecanismele patogenetice al exudației în focarul inflamator?
Creșterea presiunii hidrostatice în lumenul patului capilar
Creșterea presiunii hidrostatice în lumenul arteriolelor
Creșterea presiunii hidrostatice arteriolocapilare
Creșterea presiunii hidrostatice în lumenul venulelor
Creșterea presiunii hidrostatice în vasele limfatice
Care sunt caracteristicile biologice ale inflamației acute?
Predomină infiltrația cu limfocite
Predomină infiltrația cu neutrofile
Predomină infiltrația cu monocite
Rezoluția este prin fibroză
Predomină etapa de exudație
La un bolnav cu tireotoxicoză în sânge s-au depistat anticorpi antireceptori pentru TSH.Ce tip de reacții alergice constituie patogeniei tireotoxicozei?
Hipersensibilitate de tip întârziat
Autosensibilizare de tip stimulator (Tip V)
