1. Care dintre următoarele afirmaţii este corectă în ceea ce priveşte prescrierea unui AINS la pacienţii cu maladii reumatice?
Se pot prescrie două AINS simultan
Administrarea unui AINS intravenos evită toxicitatea gastrointestinală
Se poate prescrie un AINS în timp ce pacientului i se administrează anticoagulante orale
O alergie la o clasă de AINS exclude posibilitatea de a prescrie un AINS din altă clasă
Pentru a evita reacţiile adverse AINS trebuie prescris cu o durată şi o doză minime eficiente
2. Tratamentul simptomatic al artritei psoriazice include:
Claritromicină
AINS
Benzatin-benzilpenicilină
D-Penicilamină
Metotrexat
3. Care patologie reumatică se poate manifesta cu artrită mutilantă?
Lupusul eritematos sistemic
Artrita reumatoidă
Artrita reactivă
Artrita psoriazică
Guta
4. Criteriile de diagnostic CASPAR sunt utilizate în diagnosticul:
Artritei reumatoide
Artritei psoriazice
Lupusului eritematos sistemic
Artritei reactive
Gutei
5. Leziunile osteolitice ale falangelor şi articulaţiilor metacarpofalangiene în aspect de degete “telescopate”, sunt caracteristice pentru:
Lupus eritematos sistemic
Artrită reumatoidă
Artrită reactivă
Artrită psoriazică
Gută
6. Pentru afectarea axială a artritei psoriazice este caracteristică:
Sacroiliita unilaterală/asimetrică
Sacroiliita simetrică
Afectarea atlanto-occipitală
Absenţa afectării sacroiliace
Afectarea uniformă a coloanei vertebrale
7. Distrofia unghială psoriazică poate fi manifestată prin:
Pitting (eroziune punctiformă)
Fuziune solidă
Infecţii fungice
Fisurare progresivă
Hemoragii intraunghiale
8. Osteoliza articulaţiilor interfalangiene distale, leziunile cutanate extinse şi distrofia unghială ne sugerează diagnosticul de:
Osteoartroză
9. Care din următoarele NU este un criteriu pentru diagnosticul artritei psoriazice?
Factorul reumatoid negativ
Dactilita
Dovada radiografică de formare a osului nou juxtaarticular
Anticorpii anti-CCP pozitiv
Istoricul personal sau familial de psoriazis
10. Managementul artritei psoriazice include:
Antibioticoterapia
Hemodializa
Tratamentul imunosupresiv
Tratamentul antiviral
Terapia imunostimulatorie
11. Alegeţi afirmaţia adevărată privind testul Schober în spondilita psoriazică:
Este o manevră pentru articulaţiile sacroiliace
Măsoară mobilitatea lombară
Măsoară redoarea la nivelul segmentului vertebral dorsal
Este un test specific pentru examinarea mobilităţii şoldului
Pune în evidenţă artrita periferică
12. Care din următoarele entităţi NU face parte din grupul spondiloartropatiilor?
Spondilita anchilozantă
Sindromul SAPHO
Artritele reactive
13. Indicaţiile infiltraţiilor cu corticosteroizi în artrita psoriazică sunt următoarele, CU EXCEPŢIA:
Sinovită
Artrită mutilantă
Lomboradiculalgie comună
Bursită
Sindrom de canal carpian
14. Diagnosticul de artrită psoriazică este stabilit cu ajutorul criteriilor:
CASPAR
BASDAI
EULAR
ACR
Ducket Jones
15. Cea mai frecventă formă a artritei psoriazice este:
Oligoartrita asimetrică
Artrita interfalangiană distală
Artrita mutilantă
Afectarea axială
Afectarea articulaţiilor mari
16. Criteriile CASPAR sunt folosite pentru diagnosticul:
LES
Osteoartozei
Atritei psoriazice
Sclerodermiei
17. Aspectul de “degete telescopate” este caracteristic pentru:
Osteoartroză deformantă
18. Afectarea falangelor cu aspect de “creion cu capac” este caracteristică pentru:
19. Artrita psoriazică debutează cel mai frecvent la persoanele cu vârsta de:
35-55 ani
20-35 ani
15-25 ani
55-70 ani
65-75 ani
20. Conform criteriilor CASPAR pentru artrita psoriazică, scorul maximal aparţine următorului criteriu:
Istoric personal sau familial de psoriazis
Psoriazis curent
Test negativ pentru factorul reumatoid
Distrofie unghială psoriazică la examenul curent
Dovadă radiografică de formare a osului nou juxtaarticular
21. Care din următoarele clase de medicamente AINS sunt recomandate pacienţilor cu artrită psoriazică?
Coxibii
Salicilaţii
Pirazolii
Indolicele
Oxicamii
22. În care din următoarele boli reumatismale tratamentul imunosupresiv este considerat obligator?
Osteoartroza
Bursita
23. Care din următoarele manifestări extraarticulare sunt caracteristice artritei psoriazice?
Amiloidoza AA
Uveita anterioară
Meningita
Esofagita de reflux
Nefropatia Ig A
24. În criteriile de diagnostic al artritei psoriazice se includ:
Psoriazisul pielii
Factorul reumatoid pozitiv
Istoricul de dactilită stabilită de reumatolog
Manifestările radiologice caracteristice
25. În artrita psoriazică tratamentul include:
Kinetoterapie
Terapie imunosupresivă
Tratament antibacterian
Terapie manuală
Tratament simptomatic
26. Care sunt testele de laborator ce permit aprecierea activităţii artritei psoriazice?
Hemoleucograma
VSH
Factorul reumatoid
Fibrinogenul
Proteina C-reactivă
27. Complicaţiile specifice ale infiltraţiilor cu corticosteroizi în artrita psoriazică sunt următoarele:
Artrita septică
Hiperkeratoză locală
Ruptură tendinoasă
Hiperpigmentare locală
Artrită acuta microcristalină
28. Sunt recunoscute următoarele forme de artrită psoriazică:
Oligoartrita simetrică
Artrita axială
Entezopatia
29. Dintre trăsăturile distinctive ale artritei psoriazice, deosebim:
Entezopatiile
Ulceraţiile mucoaselor
Irita
Trombocitopenia
30. În criteriile de diagnostic al artritei psoriazice se includ:
Ulceraţiile orale
Febra
Psoriazisul în antecedente
Manifestările radiologice specifice
31. Pentru forma mutilantă a artritei psoriazice sunt caracteristice următoarele semne radiologice:
Osteoliza
Osteosinteza
Anchiloza osoasă
Osteomalacia
Pseudofracturile
32. Marcaţi afirmaţiile corecte pentru artrita psoriazică:
Entezita este o trăsătură caracteristică importantă
Afectarea oculară se manifestă frecvent prin uveită anterioară
Entezita nu este caracteristică
Afectarea cardiacă se manifestă frecvent prin afectarea valvei aortice
Afectarea oculară nu este caracteristică
33. Printre criteriile de diagnostic al artritei psoriazice (CASPAR) se numără:
Afectarea psoriazică a unghiilor
Dactilita cu tumefierea falangelor
Cracmentul articular
Uveita
34. Tratamentul remisiv (de fond) utilizat în artrita psoriazică include:
Acidul alendronic
Metotrexatul
Diclofenacul
Indometacina
Sulfasalazina
35. Regulile pentru tratamentul cu corticosteroizi în artrita psoriazică sunt următoarele:
Se vor utiliza cu atenţie, deoarece la întreruperea corticoterapiei se pot observa exacerbări ale manifestărilor cutanate
Se indică în special pacienţilor cu spondilita psoriazică
Monoterapia cu corticosteroizi poate fi recomandată bolnavilor cu intoleranţă la AINS
Se preferă la pacienţii tineri
Se preferă doze moderate - mici
36. Complicaţiile cele mai frecvente ale terapiei cu AINS şi hormoni glucocorticoizi sunt:
Insuficienţa cardiacă
Fotosensibilizarea
Hemoragiile digestive superioare
Perforaţiile ulcerelor gastroduodenale
37. Complicaţii întâlnite la bolnavii cu artrită psoriazică pot fi:
Anemia
Dermatita exfoliativă
Amiloidoza viscerală
Convulsiile
38. Afectarea falangiană se poate manifesta în artrita psoriazică ca:
“Degete în cârnaţi” (în crenvuşti)
“Degete telescopate”
“Degete în bâţ de tobă”
“Degete în Z”
“Degete în gât de lebădă”
39. Tratamentul artritei psoriazice poate include:
Glucocorticoizi
Antibiotice
Etanercept
40. Selectaţi semnele distinctive pentru artrita psoriazică:
Afectarea articulară simetrică
Tendinţa spre o distribuţie articulară asimetrică
Afectarea articulaţiilor interfalangiene distale
Sindesmofite
41. Selectaţi semnele specifice pentru artrita psoriazică:
Cruţarea relativă a articulaţiilor metacarpofalangiene
Cruţarea relativă a articulaţiilor metatarsofalangiene
Tendinţa la o distribuţie oligoarticulară
Eroziunile marginale, geodele
42. Care dintre următoarele boli reumatice sunt asociate cu alelele HLA B27?
43. Următoarele afecţiuni sunt încadrate în grupul spondiloartropatiilor seronegative:
Artrita enteropatică
Artrita gonococică
Spondiloartropatia psoriazică
Spondiloartropatia juvenilă
44. Următoarele afirmaţii sunt corecte despre tratamentul artritei psoriazice cu antagonişti ai TNF-α:
Tratamentul cu antagoniştii TNF-α trebuie suspendat temporar la pacienţii care urmează sa fie supuşi intervenţiilor chirurgicale
Antagoniştii TNF-α nu influenţează pronosticul la pacienţii cu insuficienţă cardiacă congestivă sau boală coronariană avansată
Nu se recomandă testarea pentru tuberculoza în timpul tratamentului
Screening-ul pentru tuberculoza latentă trebuie efectuat până la iniţierea tratamentului cu un antagonist TNF-α
Sunt contraindicaţi pacienţilor cu infecţii cronice aşa ca osteomielita şi tuberculoza, cât şi pacienţilor cu infecţii active
45. Tratamentul biologic al artritei psoriazice poate include:
Anticorpi monoclonali
Antagonişti de receptor
Hemotransfuzii
Interferon
Receptori solubili
46. Selectaţi variantele tratamentului chirurgical în artrita psoriazică.
Sinovectomia
Intervenţiile pentru sindromul de canal carpian, rupturi tendinoase, ruptura chistului Baker
Artroplastia cu protezarea totală a articulaţiei afectate
Tratamentul chirurgical este indicat în perioadele active ale bolii
Este eficient la majoritatea bolnavilor cu forma mutilantă
47. Selectaţi răspunsurile corecte pentru utilizarea AINS în artrita psoriazică.
Previn apariţia modificărilor articulare
Reduc durerea şi inflamaţia
Manifestă efect chiar şi după întreruperea tratamentului
Nu modifică evoluţia eroziunilor articulare
Au efect simptomatic
48. Tratamentul remisiv (de fond) al artritei psoriazice poate include:
Celecoxib
Hidroxiclorochină
Leflunomidă
Indometacină
49. Tratamentul balneofizical al artritei psoriazice are ca scop:
Ameliorarea durerii
Tratamentul puseelor active
Tonifierea musculaturii
Prevenirea osteoporozei
Prevenirea atrofiilor musculare
50. Activitatea artritei psoriazice poate fi monitorizată prin:
Fibrinogen
Prezenţa HLA-B27
Fosfataza alcalină
