CM. Укажите некоторые факторы риска рака молочной железы у женщин.
Поздняя менопауза
Отсутствие беременности
Дисфункции или патология гинекологической сферы
Пожилой возраст
Наличие опухоли молочной железы у матери или сестер
CM. К врожденным аномалиям молочной железы относятся:
Амастия
Ателия
Полимастия
Гинекомастия
Мастопатия
CM. К воспалительным заболеваниям молочной железы относятся:
Острый нелактационный мастит
Внутрипротоковая папилломf
Туберкулез молочной железы
Сифилис молочной железы
Мастопатия (болезнь Реклю)
CM. К дисгормональным заболеваниям молочной железы относятся:
Добавочная молочная железа
Полителия
Пуэрперальный мастит
CM. Какие заболевания относятся к аномалиям развития молочной железы?
Болезнь Реклю
Полителия, ателия
Полимастия, амастия
Гигантомастия
Аберрантная молочная железа
CM. Что верно характеризует полителию?
Располагается, чаще всего, в подмышечной области
Увеличивается во время лактации
Железистая ткань отсутствует
Располагается вдоль «молочной» линии
Наличие множественных (дополнительных) сосков и ареолы
CM. Чем характеризуется аберрантная (добавочная) молочная железа?
Чаще всего располагается в подмышечной области
Содержит функциональную железистую ткань
CM. Осмотр молочных желез проводится в следующих положениях больной^
Лежа на спине, с поднятыми руками
Боком к врачу, с опущенными руками
Лицом к врачу, с руками на поясе
Лицом к врачу, с опущенными руками
Лицом к врачу, с поднятыми руками
CS. Когда следует проводить профилактический осмотр молочных желез?
Перед началом менструации
В течение 1-2 недели после окончания менструации
Во время менструации
За 1 неделю до начала менструации
Не имеет значения
CS. Правильная последовательность при осмотре молочных желез следующая:
Сначала больную осматривают в положении сидя, с поднятыми руками, затем – с опущенными руками, затем – с руками на поясе
Сначала больную осматривают в положении сидя, с руками на поясе, затем – с поднятыми руками, затем – опущенным вдоль туловища
Сначала больную осматривают в положении сидя, с опущенными руками, затем – с поднятыми руками, затем – с руками на поясе
Сначала больную осматривают в положении сидя, с руками на поясе, затем – с поднятыми руками, затем – с опущенными руками
Сначала больную осматривают в положении лежа, с опущенными руками, затем – с поднятыми руками, затем – с руками на поясе
CM. Какова цель осмотра молочных желез в положении женщины сидя, с руками на поясе?
Когда опухолевый фиброз захватывает грудную фасцию, проявляются симптомы втяжения
Упор рук в бедра делает более заметным увеличение региональных лимфатических узлов
Упор рук в бедра вызывает напряжение грудных мышц
Упор рук в бедра делает опухоль имобильной по отношению к коже
Когда опухоль прорастает в молочные протоки, появляются кровянистые выделения из соска
CM. Какие признаки отмечают при визуальном осмотре молочной железы?
Симптом Кенига
Симптом «апельсиновой корки»
Сыпь и изъязвления сосков и ареолы
Втяжение кожи или соска
Цвет кожи
CM. При каких заболеваниях при осмотре отмечается гиперемия кожи молочной железы?
Острый мастит
Маститоподобная форма рака молочной железы
Болезнь Педжета
Фиброаденома молочной железы
CM. При осмотре молочной железы, пораженной воспалительным процессом, отмечается:
Увеличение железы в объеме
Гиперемия кожи
Цианоз кожи
Бугристость кожи
Втянутость соска
CM. К симптомам «втяжения» при опухолях молочной железы относятся:
Одностороннее уплощение контура молочной железы
Локальное втяжение кожи
Одностороннее втяжение соска
Двухстороннее втяжение сосков
Одностороннее выпячивание кожи
CS. Одностороннее втяжение соска обычно является признаком:
Рака молочной железы
Врожденной аномалии
Острого лактационного мастита
Фиброаденомы молочной железы
Интрадуктальной папилломы
CM. Для ракового поражения молочной железы характерно:
Геморрагические выделения из соска
Флюктуация
Серозные выделения из соска
CS. Что следует подозревать, если кожа ареолы и соска покрыты эрозиями и корками со скудным отделяемым?
Синдром Поланда
Острый лактационный мастит
Непуэрпиральную галакторрею
CM. Послеродовый мастит также называют:
Материнский
Непуэрперальный
Лактационный
Пуэрперальный
Вторичный
CS. В положении больной лежа на спине с поднятыми вверх руками проводят пальпацию молочной железы всеми пальцами руки, осторожными круговыми движениями, прижимая ткань железы к грудной стенке. Эта методика носит название:
Первый момент симптома Кенига
Второй момент симптома Кенига
Способ Вельпо
Способ Дезо
Второй момент метода Вельпо
CM. Пальпация молочной железы по методу Вельпо проводится по следующим правилам:
Больная сидит или стоит с опущенными вдоль туловища руками
Пальпацию проводят всеми пальцами руки
Больная лежит на спине с поднятыми вверх руками
Ткань молочной железы сжимают между двумя руками, что облегчает выявление уплотнений
Пальпацию проводят круговыми движениями прижимая ткань железы к грудной стенке
CM. Какова цель пальпации молочных желез?
Выявления симптома «апельсиновой корки»
Выявление болезненности
Оценка консистенции тканей
Выявление объемных образований
Выявление гиперемии кожи
CM.Какова цель пальпации молочных желез?
Выявления размера и симметрии молочных желез
Выявление симптома «апельсиновой корки»
Определение консистенции тканей
Выявление нарушения контура железы
Выявление субареолярных образований
CS. Какой патологический признак может быть установлен и при осмотре и при пальпации молочной железы?
Подвижность объемного образования
Экземоподобное поражение ареолы
Втяжение кожи
Уплощение контура железы
Нарушение нормальной консистенции ткани
CM. Укажите синонимы «мастопатии».
Кистозная болезнь
Мастодиния
Болезнь Шиммельбуша
CM. Клиническая картина мастопатии включает следующие признаки:
Чаще локализуется в наружных квадрантах железы
При пальпации определяется зернистая консистенция железы
Боль в молочной железе имеет волнообразный характер, усиливаясь за 5-7 дней до начала менструации
Боль в молочной железе имеет постоянный характер, исчезая лишь во время менструации
При пальпации определяются множественные жидкостные образования, сливающиеся между собой
CM. При мастопатии в молочной железе происходит:
Образование рубцовой ткани с деформацией контура железы
Воспалительная реакция тканей, которая имеет постоянно прогрессирующий характер
Выработка молочного секрета, который застаивается в млечных протоках
Разрастание плотной соединительной тканей в виде тяжей
Появление кист, заполненных прозрачной жидкостью
CS. Как называется симптом при мастопатии, при котором пальпируемое в вертикальном положении больной уплотнение в молочной железе, исчезает при пальпации в горизонтальном положении?
Симптом Вельпо
Симптом Педжета
Симптом Шиммельбуша
Симптом Реклю
CS. Как называются отделы, на которые условно разделяют молочную железу?
Области
Сектора
Зоны
Квадранты
Отделы
CM. Какие характеристики обязательны при описании объемного образования молочной железы?
Выраженные кожные поры
Форма
Болезненность
Количество образований
Отграничение от окружающих тканей
Локализация
Консистенция
Мобильность
Дефект наполнения
Размер в сантиметрах
CS. Опухоль молочной железы прорастает в ребра и межреберные мышцы, если при пальпации:
Образование подвижно по отношению к окружающим тканям, но имобильно по отношению к коже
Мобильное образование становится фиксированным, когда больную просят упереть руки в бедра
Образование мобильное при пальпации в горизонтальном и вертикальном положении больной
Образование остается имобильным даже при расслаблении грудных мышц
Становятся более заметными симптомы втяжения кожи
CS. Опухоль молочной железы прорастает в грудную фасцию, если при пальпации:
CS. Пальпация молочной железы иногда позволяет выявить образование стипичным расположением непосредственно под ареолой, которое носит название:
Доброкачественная фиброаденома
Аденокарцинома
Фиброзно-кистозная мастопатия
Внутрипротоковая папиллома
CM. Непуэрпиральная галакторрея характеризуется следующими признаками:
Связана с гормональными нарушениями
Кистозное расширение млечных протоков с воспалительной реакцией вокруг
Молочные выделения из сосков, сохраняющиеся долгое время после нормальной лактации
Является злокачественным заболеванием
Выделения из сосков молока, не связанные с беременностью и лактацией
CM. При наличии кровянистых выделений из сосков следует заподозрить:
Гангренозную форму мастита
Внутрипротоковую папиллому
Злокачественную опухоль
Доброкачественную фиброаденому
Фиброзно-кистозную мастопати
CS. При наличии гнойных выделений из сосков следует заподозрить:
Маститоподобную форму рака молочной железы
Фиброзно-кистозную мастопатию
CS. Центральные подмышечные лимфатические узлы расположены:
Вдоль латерального края лопатки, залегают в глубине мышц задней подмышечной складки
Позади и вдоль края большой грудной мышцы
В подключичной области с той же стороны
Вдоль верхней трети плеча
В подмышечной впадине строго по средней подмышечной линии
CM. Укажите оптимальное положение больной при пальпации центральных подмышечных лимфатических узлов
Больная находится в положении сидя
Рука больной опущена вниз и полностью расслаблена
Рука больной немного отведена в сторону
Больная находится в положении лежа
Руки больной подняты вверх
CM. Если есть подозрение на образование в молочной железе, а центральные подмышечные лимфатические узлы при пальпации большие, твердые и болезненные, следует определить следующие группы лимфоузлов:
Грудные (передние)
Подлопаточные (задние)
Подключичные
Парастернальные
Поднижнечелюстные
CM. Злокачественные опухоли молочной железы метастазируют в:
Головной мозг
Печень
Противоположную молочную железу
Селезенку
Матку
CM. Правила самообследования молочных желез следующие:
У женщин в менопаузе следует проводить ежемесячно
Должно включать систематическое описание объемных образований
У женщин фертильного возраста лучше проводить сразу после завершения менструации
Должно включать осмотр в зеркале
Должно включать пальпацию желез в вертикальном положении тела и в положении лежа
CM. Укажите дополнительные методы обследования при подозрении на заболевания молочной железы
Маммография
Интрадуктальная эндоскопия
Термография
Ультрасонография
Сцинтиграфия
CS. Какой дополнительный метод обследования используют для скрининга с целью раннего выявления рака молочной железы?
Маммографию
Термографию
Ультрасонографию
Определение уровня онко-маркеров
Пункцию с биопсией
CS. Увеличение в размерах грудной железы у мужчин называется:
Гипермастия
Асимметрия грудных желез
Фиброаденоматоз молочной железы
CS. Что представляет собой гинекомастия?
Уменьшение в объеме грудной железы у мужчин
Увеличение в объеме грудной железы у мужчин
Отсутствие грудной железы у мужчин
Наличие дополнительной молочной железы у мужчин
Наличие добавочных ареолы и соска у мужчин
CM. Основные причины гинекомастии следующие:
Синдром Клинфелтера
Ожирение
Фармакологическая
Идиопатическая
Печеночная недостаточность
CS. Методом выбора при лечении идиопатической гинекомастии является:
Диетотерапия (коррекция ожирения)
Лучевая терапия
Химиотерапия
Гормональная терапия
Хирургическое удаление
CM. Рак грудной железы у мужчин:
Является генетически обусловленным заболеванием
Развивается из рудиментарных протоковых элементов
Развивается при нарушении гормонального фона
Развивается из железистой ткани
Развивается при печеночной недостаточности
CM. Симптомы рака грудной железы у мужчин следующие:
Втяжение соска и кожи
Анамнез операции по поводу гинекомастии
Наличие опухоли в области ареолы или соска
Выделения из язвенного дефекта ареолы
CS. Что понимают под термином «симптом»?
Комплекс признаков, характеризующих патологический процесс
Одиночный признак патологического процесса
Нозологическую единицу (заболевание)
Группу сходных патологических состояний
Морфологические изменения, характерные для определенного заболевания
CM. Укажите, что относится к симптомам.
Боль
Рвота
Пневмоторакс
Одышка
Лихорадка
Гангрена
Тошнота
Тахикардия
Гемоторакс
CS. Что понимают под термином «синдром»?
Комплекс признаков, имеющих общее происхождение и характерных для определенного патологического процесса
Последовательность появления патологических признаков
Патологию нескольких органов
CM. Укажите примеры патологических синдромов
Системный воспалительный ответ
Температура при гнойном артрите
Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей
Тимпанит
Кишечная непроходимость
Хроническая венозная недостаточность
Острая ишемия нижних конечностей
Отсутствие пульсации бедренной артерии
Отек
Дыхательная недостаточность
CM. Какие разделы клинической истории болезни содержат субъективную информацию?
Жалобы больного
История настоящего заболевания
История жизни больного
Местный статус
Результаты инструментальных исследований
CS. Какие разделы клинической истории болезни содержат объективную информацию?
Аллергологический анамнез
Обследование больного по системам
CS. Выполнение перкуссии у хирургического больного позволяет определить:
Наличие опухоли
Наличие инородного тела в тканях
Скопление жидкости или воздуха в полостях
Наличие воспалительного процесса
Подвижность органа
CM. Выполнение аускультации у хирургического больного позволяет определить:
Наличие сердечных и сосудистых шумов
Наличие кишечной перистальтики
Характер дыхательных шумов
CM. Укажите данные из истории болезни, относящиеся к описанию местного статуса.
При поступлении больной предъявляет жалобы на боль в животе
В нижней трети левой голени определяется гиперпигментация кожи и язвенный дефект
Частота сердечных сокращений составляет 70 ударов в минуту
В правой паховой области определяется безболезненное образование, эластичной консистенции, вправимое в брюшную полость
Со слов больного, боли в животе появились около 18 часов назад
CM. На основании каких данных устанавливают предварительный диагноз?
Данные объективного клинического обследования
Результаты лабораторных анализов
Результаты патоморфологического исследования
CM. На основании каких данных устанавливают клинический диагноз?
Субъективные данные больного
CM. Какие компоненты включает окончательный клинический диагноз?
Диагноз основного заболевания
Диагноз сопутствующих заболеваний
Осложнения основного заболевания
Предварительный диагноз
Дифференциальный диагноз
CS. Термин «острый живот» это:
Симптом
Окончательный диагноз
Синдром
Послеоперационный диагноз
Все перечисленные положения верны
CM. Диагноз «острый живот» служит:
Показанием к срочной операции
Показанием к госпитализации в терапевтический стационар
Показанием для консультации хирурга
Основанием для выполнения дополнительных диагностических мероприятий
Основанием для выписки больного из стационара
CM. Какие из заболеваний, обусловливающих клиническую картину «острого живота», имеют воспалительный характер?
Острый аппендицит
Ущемленная грыжа
Острый панкреатит
Внематочная беременность
Перфоративная язва
CM. Какие из заболеваний, обусловливающих клиническую картину «острого живота», не относятся к воспалительным?
Острый холецистит
Тромбоз мезентериальных сосудов
CM. Какие заболевания сопровождаются перфорацией полого органа в брюшную полость?
Спонтанный разрыв абдоминальной части пищевода
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Нарушенная внематочная беременность
Проникающее ранение тонкой кишки
CM. Какие из перечисленных ситуаций не относятся к перфорации полого органа в брюшную полость?
Патологическое сообщение между полостью желудка и ободочной кишкой
Патологическое сообщение между полостью желудка и брюшной полостью
Патологическое сообщение между просветом двенадцатиперстной кишки и забрюшинным пространством
Патологическое сообщение между мочевым пузырем и брюшной полостью
Кровотечение из язвы желудка
CM. Какие заболевания, обусловливающие клиническую картину «острого живота», относятся к синдрому «острой кишечной непроходимости»?
Спаечная кишечная непроходимость тонкой кишки
Инвагинация
Пилородуоденальный язвенный стеноз
Заворот сигмовидной кишки
CM. Какие заболевания сопровождаются внутрибрюшным кровотечением?
Разрыв аневризмы аорты
Маточное кровотечение
Травматический разрыв селезенки
CM. Какие заболевания не сопровождаются внутрибрюшным кровотечением?
CM. Какие экстраабдоминальные заболевания способны вызывать клиническую картину «острого живота»?
Коарктация аорты
Базальная пневмония
Системные васкулиты
Декомпенсированный диабет
Пищевая токсикоинфекция
CM. Укажите возможные варианты лечения больных, обратившихся с «острым животом».
Наблюдение в условиях поликлиники
Экстренная операция
Предоперационная подготовка и затем операция
Консервативное лечение
Наблюдение в условиях хирургического стационара
CS. Какое из заболеваний характерно для детей?
Опухолевая толстокишечная непроходимость
Инвагинация кишечника
CM. Какие заболевания не характерны для детского возраста?
CS. Какое из заболеваний типично для больных старше 60 лет?
