Traumatología, Temas 14,15 y 16.

a) Su detección temprana mejora el pronóstico.

b) Un tercio (⅓) de las prótesis totales de cadera en jóvenes se debe a ello.

c) No es un factor predisponente la historia familiar de displasia de cadera.

d) No es un factor mecánico predisponente el embarazo múltiple ni oligoamnios.

e) Sólo a y b son correctas.

a) La sinovitis transitoria de cadera es un cuadro inflamatorio inespecífico y autolimitado

b) La sinovitis transitoria de cadera es más frecuente en varones entre 4 a 10 años de edad

c) La enfermedad de Leg Calve Perthes es una osteonecrosis idiopática de la cabeza femoral

d) La artritis séptica de cadera no genera fiebre, ni altera las pruebas de laboratorio

e) La epifisiolisis proximal de fémur es más frecuente en obesos y puede ser bilateral

a) Dolor en la cara anterior, sugiere en pubalgia del deportista

b) Dolor en la región lateral, sospechar en bursitis / entesitis trocantérea

c) Dolor en la cara posterior, descartar el síndrome del piramidal

d) La palpación de una masa, sospechar en neoplasias, absceso, hematoma

e) Dolor en la región lateral, indica una cadera en resorte interna

a) Es con frecuencia bilateral

b) El tratamiento de elección es quirúrgico

c) Tiene elevada relación con la hipertensión

d) Es frecuente en mujeres de mediana edad

e) Responde bien a la inmovilización enyesada

a) Incluye la patología inflamatoria de la bursa trocantérea o bursitis

b) Algunas patologías pueden tratarse médicamente

c) El tratamiento es siempre quimioterapia y radioterapia porque se maligniza

d) Es una patología exclusivamente intraarticular

e) a y b son correctas

a) La sinovitis transitoria de cadera es un cuadro inflamatorio inespecífico y autolimitado

b) La sinovitis transitoria de cadera es más frecuente en varones entre 4 a 10 años de edad

c) La enfermedad de Leg Calve Perthes es una osteonecrosis idiopática de la cabeza femoral

d) La artritis séptica de cadera no genera fiebre, ni altera las pruebas de laboratorio

e) La epifisiolisis proximal de fémur es más frecuente en obesos y puede ser bilateral

a) Incluye la patología inflamatoria de la bursa trocantérea o bursitis

b) Algunas patologías pueden tratarse médicamente

c) El tratamiento es siempre quimioterapia y radioterapia porque se maligniza

d) Es una patología exclusivamente intraarticular

e) a y b son correctas

a. Displasia de cadera

b. Luxación de cadera

c. Sinovitis de cadera

d. Enfermedad de Perthes

e. Epifisiolisis de cadera

a. Perthes

b. Sinovitis

c. Epifisiolisis

d. Descartar la presencia de tumores

e. Todas son correctas

a. Enfermedad de perthes

b. Sinovitis de cadera

c. Epifiosilis

d. Artrosis de cadera (a correcta creo)

A. Enfermedad de Perthes

B. Sinovitis de cadera

C. Displasia de cadera

D. Artritis séptica de cadera

E. Epifisiólisis de cadera

a. Epifisiolisis de cadera.

b. Sinovitis de cadera.

c. Enfermedad de Perthes.

d. Displasia de cadera.

e. Luxación congénita de cadera.

a. Sinovitis crónica de cadera.

b. Enfermedad de Perthes.

c. Epifisiolisis de cadera.

d. Displasia de cadera.

e. Artritis séptica de cadera.

a. Dolor inguinal.

b. Dolor glúteo.

c. Dolor en el muslo.

d. Dolor en la cara anterior de la rodilla.

e. Todos pueden darse en esta enfermedad.

a. Radiografía anteroposterior de ambas caderas.

b. Tomografía axial computerizada (TAC).

c. Resonancia Magnética Nuclear (RMN).

d. Gammagrafía ósea.

e. Ecografía.

a. Analgésicos.

b. Pérdida de peso.c. Infiltraciones.

c. Infiltraciones.

d. Prótesis de cadera.

e. Todos son útiles.

a. Puede producirse por falta de aporte vascular al fémur.

b. Es un conflicto dinámico articular debido a displasia acetabular.

c. Sólo se debe a exceso de techo acetabular.

d. Suele producirse por necrosis de la cabeza femoral.

e. Su tratamiento precoz retrasa la aparición de artrosis de cadera.

a. Dolor inguinal

b. Dolor glúteo

c. Dolor en muslo

d. Dolor en la parte anterior de la rodilla

e. Todas

a. Sinovitis transitoria de cadera

b. Enfermedad de Perthes

c. Epifisiolisis

d. Displasia de cadera

e. .

a. Sinovitis transitoria de cadera

b. Enfermedad de Perthes.

c. Epifisiolisis.

d. Displasia de cadera.

e. .

a. Galeazzi

b. Barrow

c. Ortolani

d. Maniobra en trendelemburg

e. Limitación de la Adducción

a. Epifisiolisis I

b. Epifisiolisis II

c. Epifisiolisis III

d. Epifisiolisis IV

e. Epifisiolisis V

a. La extensión de la rodilla

b. La flexión de la rodilla

c. La flexión de cadera

d. La extensión de cadera

e. Ninguna de las anteriores

a. Enfermedad de Perthes

b. Necrosis asésptica cabeza de fémur.

c. Artritis aguda de rodilla

d. Artritis aguda de cadera

e. Sinovitis transitoria de cadera

a. Calcitonina.

b. Estrógenos

c. Estrógenos más progestágenos

d. Bisfosfonatos.

e. Calcio y vitamina D.

a. Artritis séptica.

b. Espondilitis anquilosante.

c. Necrosis avascular de cadera

d. Mieloma.

e. Enfermedades de Paget

a. La maniobra de Ortolani consigue reducir una cadera luxada.

b. La maniobra de Barlow consigue luxar una cadera reducida

c. A los 3-6 se observa una asimetría de pliegues y limitación a la abducción

d. Con la deambulación presenta un Trendelemburg positivo

e. La radiología es el método diagnóstico de elección

a. Es secundaria a una artritis séptica de la cadera.

b. Suele darse en niños de 10-15 años de edad

c. Suele tener una afectación bilateral de ambas cabezas del fémur.

d. Puede evolucionar hacia una coxa plana o una coxa magna.

e. Precisa de tratamiento quirúrgico de urgencia.

a. Suele ser complicación de un accidente de trófico por un golpe directo en la rodilla

b. Se suele asociar a fractura de rótula y/o de ceja posterior de cótilo

c. La luxación suele ser posterior.

d. El miembro se presenta en abducción. rotación externa y acortamiento.

e. La reducción debe ser precoz

a. Suele producirse por un traumatismo de alta energía.

b. Debe ser intervenida quirúrgicamente dentro de las primeras seis horas.

c. Una complicación esperable es la necrosis de cabeza femoral.

d. La más frecuente es la posterior.

e. Se asocia frecuentemente a fracturas marginales del acetábulo.

a. Realizar una artroscopia para resecar la giba del cuello femoral.

b. Realizar una artroscopia para resecar el hipercrecimiento acetabular.

c. Colocar una prótesis tipo resurfacing.

d. Colocar una prótesis total con anclaje intramedular.

e. Esperar a que haga una artrosis avanzada y tratarla con una prótesis.

a. No hay dolor en el trocánter mayor.

b. Al percutir en la rodilla o talón no hay dolor.

c. El signo de Cazin no es negativo.

d. La triada de Calvé es negativa.

e. El primer movimiento que se limita es la flexión de la cadera.

a. La maniobra de Nelaton no es negativa

b. No hay acortamiento del miembro afecto.

c. La línea Cérvico obturatriz No es positiva.

d. La maniobra de Barlow es negativa.

e. La maniobra de Ortolani es negativa.

a. Calcitonina

b. Estrógenos

c. Estrógenos más progestágenos

d. Bifosfonatos

e. Calcio y vitamina D

a. Artritis séptica

b. Espondilitis anquilosante

c. Necrosis avascular de cadera

d. Mieloma

e. Enfermedades de Paget

a. La maniobra de Ortolani consigue reducir una cadera luxada

b. La maniobra de Barlow consigue luxar una cadera reducida

c. A los 3-6 meses se observa una asimetría de pliegues y limitación a la abducción

d. Con la deambulación presenta un Trendelemburg positivo

e. La radiología es el método de diagnóstico de elección

a. Hay una disminución de la oblicuidad del techo cotiloideo en el lado luxado.

b. Presencia del núcleo de osificación en el lado luxado

c. La unión del isquion y pubis está más cerrado en el lado luxado.

d. La línea cérvico-obturatriz desaparece en el lado luxado

e. La línea cérvico-iliaca no desaparece en el lado luxado

a. Coxa vara de origen traumático, raquítico o congénito

b. Luxación traumática

c. Luxaciones patológicas

e. Poliomielitis

d. Enfermedad de Perthes

a. Aparece en deportistas delgados

b. Hay una limitación de la abducción

c. Hay una contractura en abducción

d. Limitación de la rotación externa

e. Descenso del trocánter mayor

f. sin respuesta

a. Epifisiolisis de cadera

b. Displasia de cadera

c. Enfermedad de Perthes

d. Luxación de cadera

e. Sinovitis de cadera

a. solo b y c son correctas

b. no importa el diagnóstico precoz pues todas requieren una prótesis de cadera

c. puede coexistir con otras anormalidades

d. se descarta siempre con una radiografía en el recién nacido

e. son factores de riesgo en el embarazo gemelar y la macrosomía

a. Alteraciones en el periodo embrionario de la organogénesis

b. Laxitud articular

c. Displasia acetabular

d. Alteraciones hormonales

e. Alteración epifisaria femoral

a. Actitud en rotación interna

b. Dolor ingle con irradiación en la cara interna de muslo y rodilla

c. Limitación de la flexión

d. Limitación de la rotación externa

e. Varo de cabeza femoral

a. Calvé

b. Perthes

c. Phemister

d. Catterall

e. Legg

a. Alteraciones en el periodo embrionario de la organogénesis.

b. Laxitud articular

c. Displasia acetabular.

d. Alteraciones hormonales.

e. Alteración epifisaria femoral.

a. Actitud en rotación interna

b. Dolor ingle irradiación en la cara interna del muslo y rodilla.

c. Limitación de la flexión.

d. Limitación de la rotación externa.

e. Varo de cabeza femoral.

a. Calvé.

b. Perthes

c. Phemister.

d. Catterall.

e. Legg

a. Es más frecuente en niñas.

b. Es más frecuente en primogénitos

c. Es más frecuente en partos de nalgas

d. Suele ser posterior

e. El tratamiento debe comenzarse pasadas dos semanas, una vez iniciada la osificación de la cabeza femoral

a.Neurofibromatosis.

b. Síndrome de Albright

c.Enfermedad de Hand-Schöner-Christian.

d. Enfermedad de Letterer-Siwe

e. Histocitosis X

a. El ángulo de inclinación es más de 130o – 135o.

b. El ángulo de dirección es negativo.

c. El signo de Trendelenburg es negativo.

d. Los movimientos de rotación interna no están limitados.

e. Los movimientos de abducción no están limitados.

a. Es más frecuente en niñas

b. Es más frecuente en primogénitos

c. Es más frecuente en partos de nalgas

d. Suele ser posterior

e. El tratamiento debe comenzarse pasadas dos semanas, una vez iniciada la osificación de la cabeza femoral.

a. Neurofibromatosis

b. Síndrome de Albright

c. Enfermedad de Händ-Schüller-Christian

d. Enfermedad de Lettener-Siwe

e. Histiocitosis X

a. Suele ser complicación de un accidente de tráfico por un golpe directo en la rodilla

b. Se suele asociar a fractura de rótula y/o de ceja posterior de cótilo

c. La luxación suele ser posterior

d. El miembro se presenta en abducción, rotación externa y acortamiento

e. La reducción debe ser precoz

f. Sin respuesta

a. Hay un estrechamiento del cartílago de conjunción

b. El cartílago de conjunción ca hacia arriba y atrás

c. El cartílago de conjunción se coloca vertical

d. Hay engrosamiento del cuello del fémur

e. Hipotrofia del borde interno del cuello femoral

a. El ángulo de inclinación es menor de 130º

b. Ascenso de trocánter mayor

c. Hay una rotación externa

d. Limitación de la aducción

e. Limitación de la rotación interna

a. Hay acortamiento del cartílago de conjunción

b. Ensanchamiento del cuello femoral

c. Hipotrofia del borde inferior del cuello femoral.

d. Hay luxación de rodilla.

e. Hay pie equino varo.

a) Uno de los meniscos

b) Ligamento lateral interno

c) Ligamento cruzado anterior

d) Ligamento cruzado posterior

e) Ligamento colateral externo

a) Osteocondritis disecante de rodilla

b) Necrosis de cóndilo femoral

c) Artrosis moderada de rodilla

d) Calcificación meniscal

e) Ninguna de las anteriores

a. Uno de los meniscos

b. Ligamento lateral interno

c. Ligamento cruzado anterior

d. Ligamento cruzado posterior

e. Ligamento colateral externo

a. Limita la hiperextensión y lateralización de la rodilla.

b. Limita la flexión y la lateralización

c. En extensión relaja la articulación.

d. Limita la rotación interna y la flexión.

e. Limita la rotación externa y la flexión.

a. Hay aumento de la extensión.

b. Hay aumento de la flexión

c. Hay disminución del movimiento anteroposterior

d. Hay disminución de la rotación interna.

e. Hay aumento de la lateralización.

a. Por una hiperflexión.

b. Por desplazamiento hacia atrás de los cóndilos femorales

c. Por una abducción forzada.

d. Por una hiperrotación hacia fuera.

e. Por una aducción más flexión

a. Enfermedad de Blount

b. Enfermedad de Osgood-Schlatter

c. Enfermedad de Sever

d. Enfermedad de Köhler.

e. Enfermedad de Sindi-Larsen

a. Lesión de ligamento lateral interno.

b. Lesión de ligamento lateral externo

c. Lesión de ligamento cruzado anterior.

d. Lesión de ligamento cruzado posterior.

e. Lesión en asa de cubo de menisco

a. Limita la hiperextensión y lateralización de la rodilla.

b. Limita la flexión y la lateralización.

c. En extensión relaja la articulación.

d. Limita la rotación interna y la flexión.

e. Limita la rotación externa y la flexión.

a. Hay un aumento de la extensión.

b. Hay un aumento de la flexión.

c. Hay disminución del movimiento anteroposterior.

d. Hay disminución de la rotación interna.

e. El primer movimiento que se limita es la flexión de la cadera.

a. No limita la hiperextensión.

b. No limita la lateralización.

c. No bloquea la articulación en flexión.

d. En el esguince de este ligamento no hay hemartrosis.

e. En la rotura de este ligamento no hay dolor a la aducción.

a. Por abducción y rotación externa

b. Por aducción y rotación externa.

c. Por abducción y rotación interna.

d. Por abducción y flexión máxima.

e. Por abducción y extensión máxima.

a. Por una hiperflexión.

b. Por desplazamiento hacia atrás de los cóndilos femorales.

c. Por una abducción forzada.

d. Por una hiperrotación hacia fuera.

e. Por una aducción más flexión.

a. Dolor a la extensión máxima.

b. Dolor al comprimir el tendón rotuliano.

c. Dolor al desplazar la rótula en sentido vertical.

d. Dolor al comprimir el tendón cuadricipital.

e. En Rx se observa osteoporosis subcondral.

a. Aparece en las lesiones degenerativas del menisco interno.

b. Hay bloqueo de rodilla.

c. Aparece en región periférica y anterior del menisco externo.

d. Cuando se flexiona la rodilla, la tumoración aparece.

e. El paciente presenta hidroartrosis.

a. Se produce por flexión brusca de la rodilla.

b. Se produce por hiperextensión brusca de la rodilla.

c. Se rompe por un mecanismo de flexión más rotación interna.

d. El signo de Steigmam I es negativo.

e. El punto doloroso no se desplaza hacia atrás al flexionar la rodilla.

a. Lesión de ligamento lateral interno

b. Lesión de ligamento lateral externo

c. Lesión de ligamento cruzado anterior

d. Lesión de ligamento cruzado posterior

e. Lesión de asa de cubo de menisco

a. La buena vascularización de los meniscos hace que la conservación meniscal sea la opción quirúrgica más frecuente

b. Los esguinces de grado III del ligamento lateral externo se asocian a deformaciones meniscales

c. El test de Lachman es positivo en las lesiones meniscales

d. El test de McMurray (+) es sugestivo de rotura meniscal

e. a y d son ciertas

a. Es probable que en su familia existen antecedentes previos de hallux valgus

b. Puede cursar como un proceso asintomático o ser muy doloroso y limitante

c. El calzado con puntera estrecha y tacón elevado que usa a diario en su trabajo no juega un papel relevante en el proceso

d. Si la deformidad progresa, pueden aparecer deformidades en martillo en dedos contiguos

e. El tratamiento más habitual en casos de deformidad relevante y afectación sintomática son las osteotomías del primer metatarsiano

a. La deformidad se acompaña siempre de artrosis metatarso-falángica

b. Aparece independientemente de factores externos (tipo de zapato, tipo de pie, etc)

c. No hay influencia del componente hereditario

d. La cirugía percutánea da mejores resultados que la cirugía abierta

e. El uso de ortesis y férulas no evita la progresión

a. La deformidad es más frecuente a nivel metatarso-falángico.

b. Aparece progresivamente condicionado por factores externos (tipo de zapato, tipo de pie, etc)

c. Está influenciado por carga hereditaria.

d. La cirugía percutánea ofrece resultados similares a la cirugía abierta.

e. La indicación quirúrgica es fundamentalmente por motivos estéticos

a. La deformidad suele estar a nivel interfalángico

b. Aparece progresivamente condicionado por factores externos (tipo de zapatos, tipo de pie, etc).

c. No hay influencia del componente hereditario

d. La cirugía percutánea da mejores resultados que la cirugía abierta

e. La indicación quirúrgica es por motivos estéticos

a. Cuello de fémur.

b. Tibia.

c. Metatarsianos.

d. Clavícula.

e. Metacarpianos.

a. Pie cavo

b. Pie equino

c. Deformidad de Hagdlung

d. Pie plano

e. Dolor localizado principalmente en la cara externa del pie

a. El astrágalo bascula hacia abajo

b. El calcáneo se desvía en supinación y flexión plantar.

c. El escafoides se desvía en supinación y aducción.

d. El antepié está en supinación

e. El retropié está en supinación

a. El antepié está en supinación, flexión plantar y aducción.

b. El antepié está en abducción, flexión plantar y supinación.

c. El antepié está en flexión plantar, supinación y abducción.

d. El retropié está en pronación, flexión plantar y abducción.

e. El retropié está en aducción, flexión dorsal y supinación.

a. Se acompaña frecuentemente de espolón calcáneo

b. La solución quirúrgica consiste en seccionar la fascia plantar

c. Los estiramientos de la fascia son útiles en el tratamiento

d. Las taloneras de silicona ayudan a aliviar los síntomas.

e. La presencia de un pie cavo contribuye a su aparición

a. La presencia de un espolón no implica la existencia de síntomas

b. La solución consiste en resecar quirúrgicamente el espolón

c. Los estiramientos de la fascia no tienen función en el tratamiento

d. Las taloneras de silicona evitan el dolor debido al espolón

e. La solución definitiva es aplicar ondas de choque

a. La mayoría de las veces no produce síntomas

b. La solución siempre debe ser quirúrgica

c. Los estiramientos de la fascia son útiles en el tratamiento

d. Las taloneras de silicona ayudan a aliviar los síntomas

e. La presencia de un pie cavo contribuye a su aparición

a. Micro-rotura parcial de las fibras de un ligamento

b. Presencia de dolor

c. Conservación de la estabilidad articular

d. Tumefacción evidente

e. Puede responder bien a un tratamiento funcional

a. Rotura parcial de las fibras de un ligamento

b. Presencia de dolor

c. Franca inestabilidad articular

d. Tumefacción

e. Puede responder bien a un tratamiento funcional

a. Rotura parcial de las fibras de un ligamento

b. Presencia de dolor

c. Franca inestabilidad articular

d. Tumefacción

e. Puede responder bien a un tratamiento funcional

a.
a. Rotura completa de las fibras de un ligamento en todo su espesor

b. Presencia de dolor

c. Presencia de inestabilidad articular

d. Tumefacción importante

e. El tratamiento es siempre quirúrgico

a. Todos los de grado III deben ser intervenidos quirúrgicamente.

b. Los de tipo II responden bien al tratamiento funcional.

c. En presencia de equimosis implica al menos una rotura grado I.

d. El ligamento que más se lesiona es el peroneo-calcáneo.

e. Las ortesis tipo “estribo” no tienen utilidad en su tratamiento.

a. Ligamento deltoideo

b. Ligamento peroneo-calcáneo,

c. Ligamento peroneo-astragalino anterior.

d. Ligamento peroneo-astragalino posterior

e. Ligamento pedio.

a. Las fracturas de los dedos suelen tratarse con sindactilización

b. La mayoría de las fracturas de tobillo pueden ser tratadas sólo con inmovilización

c. Las fracturas de calcáneo se asocian con frecuencia a fracturas vertebrales

d. Si se decide operar una fractura de tobillo, la reducción debe ser anatómica

e. La TAC es fundamental para decidir en el tratamiento de fracturas de astrágalo y calcáneo

a. Es normal cuando mide entre 20º y 40º.

b. Es normal cuando mide 0º.

c. Es normal cuando mide 0º y 10º.

d. Es normal cuando mide entre 10º y 20º.

e. Es normal cuando mide entre 40º y 50º.