1. Sunt criteril majore de diagnostic pentru imunodeficiente:
a. frecventa crescută a infecțiilor (bacteriene, virale, micotice, parazitare)
b. severitatea manifestarilor alergice
c. asocierea unor boli autoimune
d. răspunsul incomplet la tratament adecvat
e. frecvența mare a infecțiilor cu agenți oportuişti
2. Pot sugera prezenta unei imunodeficiente:
a. candidoza sistemică
b. zona zoster
c. primul episod de pnoumonie acută pneumococică
d. episoade ecurent de pneumonie
c. febră a un pacient neoplazic în curs de chimioleapie
3. nu sugereaza o imunodeficienta:
a. candidoza după antiboterapie orală
c. primul episod de angină streptococică
d. episoade recurente de bronsite acute purulenie
e. 2-3 episoade de infectii respiratorii/an la un copil din colectivitate
4. Nu este cauza de imunodefecienta primara ( congenitala)
a. defect genetic ( deletie si/sau rearanjari de gene legate de obicei de cromozomul X si cu transmitere autosomal recesiva)
b. deficit nurițional
c. deficit biochimic si/sau metabolic (de exemplu, adenozin-dezaminaza)
d. defcit de vitamineși oligoelemente (biotina, vitamina B12, Zn)
c. anomalii de embriogeneză
5. *Deficitul selectiv de IgA:
a. este o imunodeficiență legată de cromozomul X
b. asociază un deficital celulelor fagocitare
c. este cea mai frecventă imunodeficiență primară
d. este tratată cu imunogloubline
e. este cauzat de un defect al tirozin kinazei Bruton
6. Agamaglobulinemia Bruton;
a. este cauzata de mutatii ale genei tirozinkinazei Bruton , implicata in sinteza Ig
b. apar infecții recidivante, severe
c. apar noduli subcutanați
d. hiperreactivitatea limfocitului T este trasatura de baza a bolii
e. hiper-IgE
7 In cadrul agamaglobulinemiei Bruton s pot observa
a. atrofia tesutului limfatic ( amigdale, ganglioni limfatici)
b. adenopatii supraclaviculare
c. cresterea nivelului C1-inhibitor
d. debut intre 6 luni- 2 ani, numai la indivizii de sex masculin
c. diminuarea marcata a Ig ( sub 10% din nivelul normal)
8. Urmatoarele afirmatii despre imunodeficienta comuna variabila sunt adevarate
a. tabloul clinic cuprinde infectii frecvente, în special bacteriene
b. este o deficienta dobandita a sistemului imunitar
d. este caracterizată prin reducerea nivelelor serice ale anticorpilor (hipogamaglobulinemie)
d. debutul clinic se produce de obicei la nastere
e. se poate asocia cu boli autoimune
9 Diagnosticul de SIDA se face prin:
a. teste serologice
b. teste cutanate
c. teste pe animale
d. determinarea anticorpilor anti-HIV
e. determinarea anticorpilor anti-Mycoplasma
10, Cele mai frecvente manifestări în SIDA sunt:
a. febra
b. tuse cu expectoratie
c. căderea părului
d. diaree
e. adenopatii
11. *Fereastra negativă în SIDA înseamnă:
a. apariția anticorpilor p25
b. apariția antigenului p25
c. apariția lg A secretorii
d. lipsa antigenelor
e. prezența limfocitelor CD4+
12. Faza asimptomatica in SIDA este caracterizata de
a. nu exista
b. durata scurtă de câteva ore
c. poate dura 10 ani
d. adenopatii
e. rash cutanat
13 *Ininfectia HIV scade numărul de:
a. limfocite NK
b. limfocite CD§+
c. limfocite nule
d. limfocite CD4+
e. limfocite cu memorie
4. Sarcomul Kaposi apare mai frecvent:
a. la copii
b. la nivelul arborelui respirator
c. este o tumoră oculară
d. se manifestă la nivelul encefalului
e. este o boală hematologică
15. O pacienta cu sinuzita acuta maxilara dreapta se prezinta la stomatolog pentru cura unui focar infectios dentar. Ce alte informatii var sugera o posibila imunodeficienta?
a. episoade infectioase izolate, care raspund promt la tratament
b. prezenta unor boli cronice, precum LES, neoplazii
c. absenta antecedentelor familiale de boli infectioase recurente
d. infectil recurente, cu durată crescută, rezistente la tratament
e. hipogamaglobulinenie
16. *Care este elementul clinic definitoriu pentru imunodeficiene?
a. aparitia unor leziuni cuanate herpetiforme
b. istoric de malignitate
c. infecții recurente, severe, ce răspund incomplet la tratament
d. varsta tanara
e, tratament cu imunosupresoare în antecedente
17. Următoarele afirmafil sunt adevărate în legătură cu deficitul genetic umoral:
a. sunt frecvente infecțiile extracelulare (otite, pneumonii, mezingite)
b. primele manifestari apar după 6 luni
c. se pot asocia cu boli autoimune
d. sunt frevente infecții intracelulare (virale)
c. se pot insoti de reducerea de în volum a amigdalelor şi a ganglionilor limfatici
18 Următoarele afirmații în legătură cu explorările paraclinice în imunodeficiențe sunt corecte
a. de prima întenție este îmunofenotiparea limfocitară
b. hemoleucograma este indecata intr-o prima etapa
c. trebuie exclusa infectia cu HIV
d. subclasele IgG nu sunt necesare
e. diagnosticul de imunodeficiență poate fi pus doar după testarea genetică
19. În deficitul C1-INH, semnele/simptomele caracteristice sunt:
a. angioedemul
b. dureri abdominale recurente
c varsaturi
d. infectii cu CMV
e. raspuns exagerat la vaccinare
20, Suspectăm o infecție HIV când:
a. exista infectii persistente cu Cryptosporidium sau Toxaplasma gondii
b. pacientul este nou-născut
c. pacienul are zona zoster
d. pacientul confirmă consumul de droguri iv
e. paraclinice se pozitivează antigenul HBs
22, Precizaţi răspunsurile false
a. deficitul de properdină creste riscul de meningită meningococică
b. activarea sistemului complement duce la scaderea permeabilitatii vasculare
C. MAC induce şoc osmotic
d. deficiul de C1g/C1rC1s predispune la infecție gonococică diseminată
e. protenele I si H au rolul de a stimula fragmentul C3b
23. Formele tranzitorii ale deficitului selectiv de IgA sunt urmatoarele , cu exceptia
a infecția cu Citomegalovirus
b. rubeola congenitala
c. consumul unor medicamente: acid acetilsalicilic, ibuprofen, captopril etc.
d. toxoplasmoza
e. expunerea profesională la benzen
24 Alegeți afirmatille corecte referitoare la diagnosticul defecitul selectiv de IgA:
a. de cele mai multe ori este înâmplător
b. disgnosticul definitiv se stabilește înaintea varstei de 4 ani
c. afectarea familială nu joacă un rol important
d. se impune excluderea altor cauze de disgamaglobulinemii
c. IgA detectabil în ser (valoare > 7mg/dl)
25. Ce manifestări clince pot prezenta indivizii cu deficit selectiv de IgA?
a. majoritatea pacienților sunt asimptomatici
b. pacientii prezintă infectii respiratorii recurente
c. nu exista posibilitatea aparitiei afectiunilor alergice
d. toti pacientii prezintă infecii ale tractului gatrointestinal
e. unii dintre pacienti prezintă sindrom de malabsorbtie
