. Selectați afirmațiile corecte referitoare la sitosterolemie:
a) este cauzată de expresia înaltă a ABCA-1
b) este determinată de deficitul ABCG-5 și ABCG-8
c) este asociată cu un risc cardiovascular înalt
d) se caracterizează prin creșterea concentrației plasmatice de steroli vegetali și de colesterol
e) un semn clinic distinctiv al maladiei este hemoliza moderată
Referitor la deficiența enzimei LCAT (lecitincolesterolacil transferaza) sunt corecte afirmațiile:
a) se caracterizează prin acumularea excesivă a trigliceridelor în țesuturi
b) se caracterizează prin acumularea excesivă de esteri de colesterol în HDL
c) conduce la ateroscleroză precoce
d) este însoțită de diminuarea concentrației de HDL în sânge
e) se manifestă clinic prin crize de pancreatită acută
Selectați răspunsurile corecte referitoare la a-beta-lipoproteinemia familială:
a) este cauzată de sinteza defectuoasă a apoproteinelor B
b) este determinată de expresia înaltă a LDL-receptorilor
c) se caracterizează prin hipertrigliceridemie
d) se caracterizează prin malabsorbția lipidelor și a vitaminelor liposolubile
e) conduce la ateroscleroză precoce
Selectați răspunsurile corecte referitoare la an-alfa-lipoproteinemia familială (boala Tangier):
a) este determinată de defectul ereditar al transportorului ABCA-1
b) poate fi cauzată de mutațiile transportorilor ABCG-5 și ABCG-8
c) cauzează acumularea esterilor de colesterol în țesuturi
d) se caracterizează prin valori plasmatice scăzute de LDL-colesterol
e) prezintă protecție antiaterogenă
Selectați răspunsurile corecte referitoare la hiperlipidemia combinată:
a) reprezintă creșterea concentrației LDL- și HDL-colesterolului
b) reprezintă creșterea valorilor chilomicronilor și ale VLDL
c) se caracterizează prin hipertrigliceridemie și hipercolesterolemie
d) poate fi însoțită de diminuarea concentrației HDL-colesterolului
e) poate fi ereditară și/sau dobândită
Selectați lipoproteinele aterogene:
a) chilomicronii
b) IDL
c) LDL
d) HDL
e) lipoprteina(a)
Selectați maladiile asociate cu hipercolesterolemie:
a) hiperchilomicronemia familială
b) hipercolesterolemia familială
c) hipotiroidia clinică
d) an-alfa-lipoproteinemia familială
e) colestază hepatică
Referitor la hipertrigliceridemia izolată sunt corecte afirmațiile:
a) este cauzată de creșterea conținutului de LDL și HDL
b) este cauzată de creșterea conținutului de chilomicroni și/sau VLDL
c) este prezentă în hipercolesterolemia familială
d) prezintă risc înalt cardiovascular
e) prezintă risc înalt pentru pancreatite
Selectați mecanismele biochimice implicate în dezvoltarea dislipidemiei diabetice (din diabetul zaharat tip II):
a) sinteza sporită a trigliceridelor și VLDL în ficat
b) activitatea crescută a LDL-receptorilor
c) scăderea activității lipoproteinlipazei (LPL)
d) diminuarea activității lipazei hormonsensibile
e) sinteza crescută a fosfolipidelor în ficat
Selectați modificările profilului lipidic care alcătuiesc ”triada diabetică”:
a) diminuarea HDL-colesterolului
b) hipertrigliceridemia
c) scăderea concentrației LP(a)
d) prezența LDL mici și dense
e) creșterea concentrației apoA-I
Selectați modificările lipidice care se încadrează în criteriile de definire ale sindromului metabolic (conform IDF – International Diabetes Federations, 2005):
a) colesterolul total <5mmol/L
b) HDL-colesterolul <1,1 mmol/L pentru femei și <0,9mmol/L pentru bărbați
c) trigliceridele >1,7 mmol/L
d) LDL-colesterolul <3mmol/L
e) apoB <1g/L
Selectați condițiile clinice și modificările de laborator care se încadrează în criteriile IDF (International Diabetes Federations. 2005) de definire ale sindromului metabolic
a) circumferința taliei >80 cm pentru femei și >94 cm pentru bărbați
b) HDL-colesterolul >1,1 mmol/L pentru femei și >0,9mmol/L pentru bărbați
c) trigliceridele <1,7 mmol/L
d) hipertensiune arterială >130/85 mmHg
e) glicemia a jeun ≥5,6 mmol/L
Selectați afirmația corectă referitoare la dislipidemia din hipotiroidie:
a) este determinată de diminuarea expresiei LDL-receptorilor
b) este determinată de sinteza sporită a apo A-I
c) este cauzată de accelerarea conversiei colesterolului în acizi biliari
d) se caracterizează prin creșterea concentrației HDL-colesterolului
e) se caracterizează prin hipocolesterolemie
Selectați modificările ce fac parte din „profilul lipidic aterogen”:
a) hipotrigliceridemia
b) diminuarea concentrației HDL-colesterolului
c) creșterea valorilor LDL-colesterolului
d) creșterea conținutului de chilomicroni
e) absența LP(a)
LDL oxidate sunt implicate în aterogeneză prin următoarele efecte, cu o excepție:
a) scad permeabilitatea endotelială
b) stimulează eliberarea endotelială a unor factori chemotactici pentru monocite
c) stimulează exprimarea endotelială a moleculelor de adeziune pentru monocite
d) stimulează aderarea trombocitelor la endoteliu
e) stimulează formarea „celulelor spumoase”
HDL au rol antiaterogen prin următoarele efecte, cu o excepție:
a) inhibă formarea peroxizilor lipidici
b) inhibă sinteza și secreția factorilor chemotactici pentru monocite
c) protejează LDL de oxidare prin activitatea enzimei LCAT și a paraoxonazei
d) stimulează formarea „celulelor spumoase”
e) stimulează mobilizarea colesterolului din celule
Selectați testele screening utilizate pentru a stabili dacă un pacient are sau nu o tulburare a metabolismului lipidic:
a) colesterolul total
b) apolipoproteina B
c) lipoproteina(a)
d) trigliceridele
e) HDL-colesterolul
Selectați testele speciale utilizate pentru confirmarea și/sau stabilirea tipului de dislipidemie primară:
a) fenotiparea apo E
b) testarea activităţii receptorilor LDL
c) determinarea trigliceridelor
d) testarea activităţii lipoproteinlipazei postheparină
e) calcularea LDL-colesterolului
Calcularea concentrației LDL-colesterolului se efectuează după formula Friedewald. Selectați situațiile când formula Friedewald nu este valabilă pentru calcularea LDL-colesterolului:
a) valori înalte de colesterol total
b) diabet zaharat asociat cu hipertrigliceridemie pronunțată
c) dis-β-lipoproteinemie familială (HLP tip III))
d) conținut înalt de HDL-colesterol
e) valori crescute ale trigliceridelor (>4,5mmol/L)
Cu toate că apoB reflectă indirect concentrația de LDL, există situații când concentrația apoB este mărita, iar valorile LDL-Col sunt normale. Ce informație oferă creșterea disproporțională a concentrației apoB?
a) concentrație mărită de HDL
b) creșterea concentrației de chilomicroni
c) diminuarea concentrației plasmatice de IDL
Selectați principalul mecanism de acțiune al statinelor:
a) scad expresia LDL-receptorilor
b) inhibă enzima hidroximetilglutaril-CoA reductaza hepatică
c) activează enzima lipoproteinlipaza (LPL)
d) inhibă lecitincolesterolaciltransferaza (LCAT)
e) activează lipaza hepatică (HL)
Selectați principalul mecanism de acțiune al rezinelor (sechestranți ai acizilor biliari):
a) activează enzima lipoproteinlipaza (LPL)
b) inhibă lecitincolesterolaciltransferaza (LCAT)
c) leagă acizii biliari în intestin, împiedicând reabsorbția lor
d) inhibă captarea colesterolului de către ficat
e) stimulează absorbția intestinală a lipidelor
Selectați factorii care pot contribui la creșterea concentrației plasmatice de colesterol:
a) abuzul alimentar de colesterol și/sau grăsimile saturate
b) aportul înalt de fibre alimentare
c) vârsta înaintată
d) practicarea sistematică a exercițiului fizic
e) regimul vegetarian
Selectați factorii care pot contribui la creșterea concentrației plasmatice de trigliceride:
a) aportul înalt de vitamine și minerale
b) abuzul alimentar de glucide rafinate
c) aportul înalt de fibre alimentare
d) consumul abuziv de alcool
e) regimul vegan
Selectați sediul sintezei chilomicronilor:
a) intestinul
b) ficatul
c) sângele
d) rinichii
e) țesutul adipos
