Cel mai important semn clinic in litiaza vezicală este:
Piuria
Hematuria de efort
Disuria
Polakiuria
Intreruperea jetului urinar cu reluare spontana la schimbarea pozitiei
Care este tratamentul indicat la un pacient cu litiaza ureterală pelvina de 3 mm, colici persistente, urina sterilă, dilatare pielocaliceală moderată?
Tratament chirurgical (ureterolitotomie)
Litotritie extracorporeala (ESWL)
Ureteroscopie
Tratament medicamentos conservativ
Nefrolitotomie percutanata
Contraindicaţii absolute ale ESWL sunt urmatoarele cu excepţia
Hematuria
Tulburari de ritm si conducere
Coagulopatii severe
Pelonefrita cronică
Sarcina
Controlul post ESWL include toate cu exceptia:
Ecografie
Examen radilogic
Urocultura
Sumare de urina
Ureteropielografie retrograda
Cea mai grava complicatie post ESWL este:
Steinstasse
Colica renala
Echimoze si petesii cutante
Hematomul renal
Indicaţiile corecte pentru NLP sunt toate cu excepţia:
Calcul caliceal cu stenoza tijei caliceale
Calcul coraliforms
Calcul cu dimensiunile mai mari de 3 cm
Caclul pielic cu stenoza jonctiunii pielo-ureteral
Calculi renali necomplicati cu diametrul pina la 1 cm
Indicatiile tratamentului interventional in urolitiaza sunt urmatoarele cu exceptia:
Calculi cu diametru mai mare de 1 cm
Calculi asociati cu dureri persistene necontrolate medicamentos
Calculi asociati cu obstructia caii urinare
Calculi asimptomatici cu dimensiuni pina la 5 mm
Calculi asociati cu infectie urinara
Care sunt tehnicile chirurgicale deschise în urolitiază:
Pielolitotmia
Nefrolitotmia percutana
Ureterolitotomia
Nefrolitotomia bivalva
Cistolitotomia
Preparatele utilizate în tratamentul litiazei urice sunt urmatoarele cu excepţia:
Uralit
Blemaren
Alopurinol
Milurit
Metionina
În litiaza cistinica se recomanda:
D-penicilamina
Alfa-mercaptopropionil glicina
Scaderea diurezei sub 2 litri
Investigaţia de prima intenţie in urolitiză este urmatoarea:
Urografia I/V
Radiografia renovezicala pe gol
Ecografia renala si a vezicii urinare
Tomografia computerizata
Renografia cu izotopi
Rata de eliminare spontană a calculilor cu dimensiunile intre 3-5 mm este de:
90%
60%
30%
10%
Nu se elimina spontan
Dintre teoriile etiopatogenetice care explică litogeneza fac parte:
Teoria suprasaturarii urinare
Teoria matricealaa
cTeoria nucleului de precipitareii
Teoria inhibitorilor cristalizarii urinare
Teoria hormonala
Care dintre următoarele substanţe inhibă cristalizarea urinară?
a)Magneziu
Zincul
Ureea
Citratii
Amidonul
Din punct de vedere morfologic sunt următoarele categorii de calculi urinari:
Unici
bXantinici
Multipli
Urati
Coraliformi
Incidenţa maximă a litiazelor calcice este:
Între 20 şi 30 ani
Între 30 şi 50 ani
Între 50 şi 60 ani
Între 60 v 70 ani
Varsta mai mare de 70 ani
Sunt cunoscute şi de valoare clinică următoarele tipuri de hipercalciurie:
Hipercalciurie absorbtivă
Hipercalciurie renală
Hipercalciurie resorbtivă
Toate cele enumerate
Nici una dintre cele enumerate
Care tip de litiază se dezvoltă consecutiv unor afecţiuni genetice în care anomalia constă în reabsorbţia diminuată a aminoacizilor dibazici:
Litiaza urică
Litiaza xantinică
Litiaza oxalica
Litiaza cistinică
Litiaza mixta
Clasificarea maladiei litiazice propusă de Smith în 1974 cuprinde următoarele categorii:
Litiaza chirurgical activa
Litiaza metabolic activă
Litiaza metabolic şi chirurgical inactivă
Litiaza nedeterminată
nici una din cele enumerate
Indicaţii către tratamentul chirurgical al litiazei urinare sunt următoarele:
Calculi ureterali distali cu diametrul ≤ 7mm
Calculi renali asociati cu infectii urinare recidivante, refractare la tratament
Calculi obstructivi, cu deteriorarea renala morfologica si functionala progresivai
Niciuna din cele enumerate
Contraindicaţiile absolute pentru ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) în tratamentul urolitiazei constituie:
Insuficienta renala
Coagulopatii netratate
Graviditatea
Fibrilatie atriala
Rinichi in potcoava
Indiferent de tipul de litotriţie (ESWL) acesta este compus din:
Sistem de generare a undelor de soc
Sistem de focalizare a undelor de soc
Sistem de receptionare a undelor de soci
Sistem de localizare a calculilor
Urocultura se consideră semnificativ pozitivă, cînd concentraţia microorganismelor depăşeşte:
10(3)
10(4)
10(5)
10(6)
10
Tratament chirurgical al tumorilor vezicii urinare include:
Rezecţia transvezicală (TUR-V)
Cistectomie partiala
Cistectomie totala
Cistostomie
Cistoscopie
Işurie paradoxă apare la pacienţi cu adenom de prostată în faza:
I
II
III
nu se întîlneşte
toate