Enumeraţi semnele caracteristice pentru anchiloză:
Limitatrea amplitudinei de mişcări într-un plan
Lipsa mişcărilor în articulaţie
Durere în articulaţii dimineaţa
Volumul mişcărilor în articulaţie nu depăşeşte 5°- 8°
Limitatrea amplitudinei de mişcări în mai multe planuri
Drept artrodeză conisderăm:
Debridarea articulaţiei de corpi condromici
Sinovectomia precoce
Formarea anchilozei osoase în poziţie fiziologică
Reaxarea membrului cu păstrarea volumului de mişcări
Osteosinteza osului fracturat conform principiilor AO
Drept osteotomie considerăm:
Întreruperea integrităţii osului pentru relaxarea membrului şi păstrarea volumului de mişcări cu osteosinteză ulterioară
Osteosinteza osului fracturat conform principiilor AO, ca regulă, se efectuează în stadiile incipiente de O.A.
Enumeraţi factorii etiologici ai artritei reumatoide:
Factor ereditar
Infectarea cu virus Epstain-Barr
Antigenii grupului HLA
Infecţia streptococică
Infectarea cu retroviruşi
Care sunt articulaţiile cele mai rar afectate în poliartrită reumatoidă
Coxofemorale
Scapulohumerale
Acromioclaviculare
Temporomandibulare
Intervertebrale C1, C2
Testul imun cu latex se foloseşte pentru confirmarea:
Factorului reumatoid în sânge
HLA-B27 în sânge
Hlamidia trahomatis
Indicelui VSH în sânge
L - celulelor
Care articulaţii sunt cel mai des afectate în AR:
Articulaţiile mici ale mâinilor
Articulaţia cotului
Articulaţiile intervertebrale
Articulaţiile sacroiliace
Notaţi semnele clinice şi radiologice caracteristice pentru AR:
Redoare matinală
Sinovită
Ostescleroză
Osteoporoză
Osteonecroză
Denumiţi indicaţiile pentru sinovectomia genunchiului:
Proces în remisie
Sinovită exudativă acută
Sinovită proliferativă, care nu se cupează conservator 4-6 luni
Anchiloză fibroasă
Anchiloză osoasă
Operaţia de elecţie în caz de picior reumatoid manifestat prin degete II-V în ciocan cu subluxaţie în articulaţiile MTF:
Sinovectomia articulaţiilor metacarpo-falagiene
Artrodeza articulaţiilor metacarpo-falagiene II-V
Artrodeza articulaţiei metacarpo-falagian I
Rezecţia de aliniere a articulaţiilor metacarpofalangiene II-V
Amputaţia degetului II în caz de Hallux valgus pronunţat
Indicaţi grupele de preparate folosite în tratamentul medicamentos al AR:
Antibiotice
Citostatici
Antiinflamatorii nesteroidiene
Corticosteroizi
Inhibitorii enzimelor de conversie
Care afirmaţie va fi corectă:
AR face parte din grupa colagenozelor
AR este o maladie cronică la baza căruia sunt reacţii imunopatologice
AR este o maladie infecţioasă
AR se întâlneşte mai des la femei
AR se întâlneşte mai des la bărbaţii tineri
Sacroileita este caracteristică următorilor maladii autoimune:
Artrita reumatoidă
Spondiloartrita anchilozantă
Artrita psoriazică
Lupus eritematozus
Boala artrozică
Monoartrita manifestată prin sinovită cronică, proliferativă, dar fără schimbări în testele imune la un copil de 11 ani este caracteristică pentru:
Artrita reumatoidă juvenilă
Spondiloartrita anchilozantă juvenilă
Artrita cronică juvenilă
Gonartroză
Invazia căror germeni microbiani poate servi ca factor etiologic a sindromului Reiter?
Shigella
Salmonella
Streptococus ß-hemoliticum
Trihomonas vaginalis
Hlamydia trahomatis
Care afirmaţie este corectă?
Osteoartrita face parte din grupul maladiilor autoimune.
Artrita reumatoidă face parte din grupul maladiilor autoimune
Procesul artrozic, ca regulă, aduce la formarea anchilozei osoase
În AR se formează anchiloze
Noţiunea de „Reumatism" şi „Artrită reumatoidă" sunt sinonime
Formele generale de manifestare a infecţiei purulente:
abcese
sepsis
flegmon
febra toxico-rezorbtivă
panariciu
Principiile de bază ale profilaxiei infecţiei purulente:
întreţinerea într-o maximă curăţenie a staţionarilor
sanarea periodică a personalului medical
izolarea strictă a bolnavilor cu plăgi purulente
profilaxia medicamentoasă
vaccinarea
Agenţii patogeni ai infecţiei anaerobe clostridiene:
streptococii
clostridiile
stafilococii
peptococii
bacteroidele
Agenţii patogeni ai infecţiei anaerobe neclostridiene.
stafilococii anaerobi
peptostreptococii
Într-o spondilodiscită bacilară în evoluţie, perioada de imobilizare şi tratament cu tuberculostatice este de:
1 săptămână
2 săptămâni
2-3 luni
3-4 ani
4-5 ani
Tratamentul chirurgical indicat într-o spondilodiscită bacilară specifică:
În toate cazurile de la început
În toate cazurile - după o pregătire cu tuberculostatice
În cazurile complicate (leziuni distructive cu cifoză locală, parapareze, abcese)
În zonele cu localizare dorsală pentru a preveni cifoza
Nu este indicat în spondilita tuberculoasă
Cea mai răspândită formă de tuberculoză este:
renală
dermală
pulmonară
osteoarticulară
tendinoasă
Unele din principalele particularităţi în patogenia tuberculozei osteoarticulare sunt:
cefalee
dereglări distrofice ale microcirculaţiei
temperatura corpului ridicată la 40 grade
osteoporoza
atrofia musculară
În tuberculoza osteoarticulară distingem următoarele faze a procesului patologic (după P.Cornev1961):
subartritică (subspondilitică)
artritică (spondilitică)
preartritică (prespondilitică)
supraartritică (supraspondilitică)
postartritică (postspondilitică)
Din punct de vedere clinic distingem următoarele faze de desfăşurare a tuberculozei osteoarticulare:
de calmare
de desfăşurare
de debut
de proieminare
de ameliorare
Răspândirea procesului specific osteoarticular în ţesuturile moi duce la formarea:
abceselor reci
fistulelor
cavernelor
destrucţiilor la distanţă
osteomelitelor
Diagnosticul de diferenciere a tuberculozei osteoarticulare trebuie de efectuat cu următoarele maladii:
forme atipice şi şterse de osteomielită
tumori primare şi metastaze canceroase
artroze deformante
diabet zaharat
artrite reumatice
Tratamentul medicamentos al tuberculozei osteoarticulare include
penicilină
streptomicină
etambutol
rifampicină
izoniazid
Tratamentul chirurgical în tbc OA se efectuează cu scop de:
diagnosticare
drenarea abceselor reci
drenarea fără sanarea focarului de bază
evacuarea focarului tuberculos
restabilirea după posibilităţi a formei anatomice a segmentului sau stabilizarea acestuia
Indicați formele de osteită tuberculoasă osteoarticulară după localizarea focarului primar:
focar metafizar central
focar diafizar
focar epifizar
focar central
focar epifizar subcondral
Diagnosticul de diferenciere a gonitei tuberculoase se efectuează cu următoarele maladii:
poliartrita reumatică
hemartroza traumatică
abcesul Brodi
maladia Osgut-Şlatter
artroza deformantă
Care este agentul patogen ce provoacă tuberculoza:
stafilococus aureus
eşerihia coli
clebsiela
bacilul Koch
pseudomonas
Rolul de bază în patogeneza tuberculozei osteoarticulară îi revine:
osteitei terţiale
osteitei secundare
osteitei primare
osteitei unilaterale
osteitei bilaterale
Semnul Trendelenburg din luxaţia congenitală a şoldului se datoreşte:
Scurtării membrului pelvin
Insuficienţei fişierului mijlociu
Spasticităţii membrului pelvin
Insuficienţei psoasiliacului
Înclinare anterioară a bazinului
Evoluţia maladiei Legg-Calve-Perthes între debut şi vindecare se întinde pe o perioadă de:
6 săptămâni
6 luni
1 an
10 ani
Tratamentul chirurgical este indicat în scolioze:
Gr. I la vârsta de 6-8 ani
Gr. III-IV la vârsta de 30-45 ani
Gr. II-IV la vârsta de 10-19 ani
În scolioze idiopatice-indiferent de grad şi vârstă
În scolioze neurogene cu gr. deformaţiei I-II
Tratamentul scoliozelor de gr. III prevede:
Aplicarea pătucurilor gipsate
Spondilodeza posterioară cu grefe osoase
Rahisinteza posterioară cu construcţii metalice
Gimnastică medicală, masaj, regim ortopedic
Terapie manuală cu scop de corecţie a deformaţiei scoliotice
Tratamentul chirurgical nu este indicat în scolioze:
În scolioze idiopatice de gradul I-II
În scolioze neurogene cu gr. diformaţiei I-II
Într-o chifoză Scheuermann modificările vertebrale structurale cuprind:
Hemivertebra cuneiformă prin agenezie
Agenezia discală cu sinostoza vertebrală anterioară
Concrescenţa vertebrală
Deformare scoliotică
Vertebre cuneiforme cu platouri neregulate şi hernii intra-spongioase şmorl
În leziunile ligamentului transvers al atlantului capul se subluxează:
Lateral
Posterior
Anterior
Posterio-lateral
Cranial
Denumiţi formaţiunile anatomice ale bazinului:
osul femural
osul iliac
osul ischion
capul femurului
osul pubian