Alegeți caracteristicile blocului atrioventricular de gradul III cu sediul în sistemul His-Purkinje:
deseori este congenital
pacienții prezintă stări sincopale
în timpul efortului fizic și în caz de stres, FCC se accelerează până la 100 b/min
frecvența ritmului de „scăpare” nu depășeste 40 b/min
aproape întotdeauna este dobândit
Notați dereglările de ritm care se manifestă prin stări sincopale:
fibrilație ventriculară
fibrilație atrială
flutter ventricular
flutter atrial
bloc atrioventricular complet
tahicardie ventriculară
Enumerați afirmațiile electrocardiografice corecte referitor la blocul complet de ramură stângă a fasciculului His:
durata QRS depășește 0,12 s
complexe ventriculare de tip S în III, AVF, V1, V2
complexe ventriculare de tip S în I, AVL, V5, V6
complexe ventriculare de tip R în I, AVL, V5, V6
durata QRS de 0,10 – 0,12 s
Enumerați afirmațiile electrocardiografice INCORECTE referitor la blocul complet de ramură stângă a fasciculului His:
Enumerați afirmațiile electrocardiografice INCORECTE referitor la blocul complet de ramură dreaptă a fasciculului His:
complexe ventriculare de tip R în III, AVF, V1, V2
Enumerați afirmațiile electrocardiografice corecte pentru blocul complet de ramură dreaptă a fasciculului His:
Numiți semnele electrocardiografice caracteristice blocului incomplet de ramură dreaptă a fasciculului His:
lărgirea complexelor QRS peste 0,12 s
complexe ventriculare de tip rsR în derivațiile III, AVF, V1, V2
lipsa undelor Q și prezența undelor S largi în derivațiile V5, V6
ritmul ventricular
durata complexului QRS de 0,10 – 0,12 s
Numiți semnele electrocardiografice INCORECTE referitor la blocul incomplet de ramură dreaptă a fasciculului His:
Selectați caracteristicile electrocardiografice ale blocului incomplet de ramură stângă anterioară a fasciculului His:
complexe de tip R în I, AVL, V5, V6
axă electrică deviată brusc în stânga / (in dreapta)
complexe de tip S în III, AVF, V1, V2
durata QRS de 0,1 – 0,12 s
Selectați caracteristicile electrocardiografice INCORECTE ale blocului incomplet de ramură stângă anterioară (posterioara) a fasciculului His:
axă electrică deviată brusc în dreapta
Menționați indicațiile pentru implantarea cardiostimulatorului permanent:
blocul atrioventricular complet asociat cu bradicardie simptomatică
sindromul Frederic
sincopele recurente asociate cu pauze sistolice de peste 3 s.
blocul atrioventricular de gr. II persistent după infarctul miocardic anterior acut
fibrilația ventriculară
Indicați dereglările de ritm care necesită electrocardiostimulare transesofagiană:
tahicardii paroxistice AV reciproce
flutter ventricuar
bloc bifascicular
Notați ce dereglări de conductibilitate pot fi diagnosticate prin electrocardiografie:
blocul atrioventricular de gr. I
blocul complet de ramură dreaptă a fasciculului His
blocul sinoatrial de gr. I
blocul atrioventricular de gr. III
blocul sinoatrial de gr. II
Notați prin ce se manifestă electrocardiografic blocul sinoatrial de gradul II:
perioade de pauze „sinusale” fără unda P
lipsa periodică a complexelor PQRS
pauze compensatorii complete după complexul PQRST
contracții atriale și ventricularare frecvente
alungirea intervalului PQ
Numiți dereglările de conductibilitate care NU sunt caracterizate prin perioade Wenckebach:
bloc sinoatrial de gradul II, tipul I (Mobitz I)
bloc atrioventricular de gradul II, tipul I (Mobitz I)
bloc atrioventricular de gradul II, tipul II (Mobitz II)
bloc sinoatrial de gradul II, tipul II (Mobitz II)
bloc de ramură stângă a fasciculului His
Menționați, clinic, prin ce se manifestă blocurile sinoatriale și atrioventriculare de gr. II, tipul II (Mobitz II):
palpitații
dispnee de tip mixt la efort moderat
stări presincopale
stări sincopale
dureri retrosternale constrictive cu iradiere sub omoplatul drept
Specificați prin ce se manifestă electrocardiografic blocul atrio- ventricular de gr. I:
interval QRS alungit
unde P negative înaintea complexului QRST
intervale egale PQ sau PR cu durata de peste 0,2 s
intervale PQ egale
unde delta
Numiți semnele electrocardiografice caracteristice blocului atrio- ventricular de gr. II:
lipsa periodică a complexului QRST
lipsa undei P
unda P fără complex ORST
prezența undelor „f”
prezența undelor „F”
Numiți semnele electrocardiografice caracteristice blocului atrio- ventricular de gradul III:
niciun impuls atrial nu se propagă spre ventricule
contracții atriale și ventriculare independente
leziune organică a sistemului His-Purkinje
oprirea temporară a activității electrice a nodului sinusal
impulsurile sunt conduse retrograd – de la ventricule spre atrii
Alegeți manifestările ECG caracteristice blocului atrioventricular de gradul III:
sindromul Morgani-Adams-Stokes
lipsa periodică a complexelor PQRST
lipsa periodică a complexelor QRST
Menționați semnele electrocardiografice caracteristice blocului complet de ramură dreaptă a fasciculului His:
prezența undelor R largi, croșetate în III, AVF, V1, V2
scurtarea intervalului PQ
unde S largi, croșetate în I, AVL, V5, V6
unde S largi în III, AVF, V1, V2
Menționați semnele electrocardiografice NECARACTERISTICE blocului complet de ramură dreaptă a fasciculului His:
prezența undelor S largi în III, AVF, V1, V2
unde R largi, croșetate în III, AVF, V1, V2
Numiți semnele electrocardiografice caracteristice blocului complet de ramură stângă a fasciculului His:
prezența undelor S largi, croșetate în III, AVF, V1, V2
unde R largi, croșetate în I, AVL, V5, V6
unde S largi în I, AVL, V5, V6
Numiți semnele electrocardiografice NECARACTERISTICE blocului complet de ramură stângă a fasciculului His:
Menționați indicațiile electrocardiostimulatorului implantabil:
blocul sinoatrial complet
blocul atrioventricular complet
tahicardia ventriculară recidivantă
flutterul atrial
fibrilația atrială
Numiți medicamentele care pot induce blocul atrioventricular de gradul I:
Digoxina
Metoprololul
Amiodarona
Amlodipina
Spironolactona
Notați dereglările de ritm care induc tulburări severe ale hemodinamicii:
blocul sinoatrial de gr. III
tahicardia ventriculară
Indicați semnele ECG în blocul incomplet de ramură stângă a fasciculului His:
Numiți semnele ECG în blocului complet de ramură dreaptă a fasciculului His:
ritm ventricular
Selectați caracteristicile blocului complet anterior de ramură stângă a fasciculului His:
axă electrică deviată brusc în stânga
ritm joncțional
Numiți semnele electrocardiografice caracteristice blocului sinoatrial complet:
apariția ritmului joncțional
intervale RR inegale
unda P normală cu interval PQ sub 0,12 s
interval PQ mai mare de 0,18 s
pauză „sinusală” lungă
Numiți medicamentul administrat în blocul atrioventricular de gr. II, tipul II, fără pauze sincopale:
Atropina sulfat
Adenozintrifosfatul
Lidocaina
Menționați regimurile corecte pentru electrocardiostimulare:
inhibit
trigger
dual
atrial
ventricular
Menționați durata „vieții” electrocardiostimulatorului implantabil:
1 an
4 ani
6 ani
10 ani
12 ani
Numiți componentele electrocardiostimulatorului implantabil:
conector (electrod)
telemetrie
baterie
sensor
lanternă
Enumerați patologiile care necesită implantarea electrocardio- stimulatorului cu electrod în atrii:
boala nodului sinusal
sindromul tahi-bradi
sindromul nodului carotid
sincopele vaso-vagale
Enumerați patologiile care necesită implantarea electrocardio- stimulatorului cu electrod în ventricul:
blocul atrioventricular de gr. II cu FCC sub 45 b/min cu stări sin- copale
Enumerați patologiile care necesită implantarea electrocardio- stimulatorului cu electrod în atrii și ventricule:
blocul bifascicular
blocul trifascicular
blocul atrioventricular de gr. II cu FCC sub 45 b/min cu stări sincopale
cardiomiopatia dilatativă
cardiomiopatia hipertrofică
fibrilația atrială cu bloc complet de ramură stângă a f. His
Menționați ce fel de stimulare poate avea un electrocardiostimulator implantabil:
atrială
ventriculară
bicamerală
tricamerală
tetracamerală
Menționați ce include codul electrocardiostimulatorului implantabil:
cameră stimulată
cameră detectată
regim de stimulare
funcție antitahicardică
funcție luzitropă
Notați dereglările de ritm care NU induc tulburarea severă a hemodinamicii:
bradicardia sinusală
