131. CM Indicaţi opţiunile tratamentului chirurgical al pseudochistului postnecrotic:
A. Drenaj extern
B. Drenaj endoscopic transgastric
C. Chistogastroanastomoză
D. Pancreatectomie
E. Rezecţie parţială a pancreasului
132. CS Indicaţi metoda de elecţie în diagnosticul fistulei pancreatice externe:
A. Tomografia computerizată
B. Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică
C. Laparoscopia diagnostică
D. Fistulografia
E. USG abdominală
133. CS Selectaţi indicaţia pentru interventie chirurgicală a fistulei pancreatice externe:
A. Tratamentul conservativ ineficace în decurs de 1 lună
B. Tratamentul conservativ ineficace în decurs de 3 luni
C. Tratamentul conservativ ineficace în decurs de 6 luni
D. Tratamentul conservativ ineficace în decurs de 1-2 săptămâni
E. Întotdeauna este chirurgical
134. CS Indicaţi amploarea procedeului Puestow în tratamentul pancreatitei cronice:
A. Duodeno-pancreatectomie cefalică
B. Pancreato-jejunostomie distală
C. Pancreato-jejunostomie caudală
D. Pancreato-jejunostomie longitudinală
E. Pancreato-jejunostomie transversală
135. CS Selectaţi procedeul chirurgical, care include secţiunea splanhnicului mare, a splanhnicului mic şi a ganglionului solar stâng în tratamentul pancreatitei cronice:
A. Operaţia Whipple
B. Operaţia Puestow
C. Operaţia Mallet-Guy
D. Operaţia Duval
E. Operaţia McBurney
136. CM Enumeraţi informaţiile furnizate la FEGDS în pancreatita acută:
A. Bombarea peretelui posterior al stomacului în pseudochistul pancreatic
B. Bombarea peretelui anterior al stomacului
E. Semne de gastroduodenită acută
D. Ulceraţii multiple ale stomacului şi duodenului cu sau fără elemente hemoragice
C. Dilatarea venelor esofagiene
137. CM Selectaţi patologiile care cer diferenţiere cu pancreatita acută:
A. Ulcerul gastroduodenal penetrant
B. Apendicita acută
C. Apoplexia ovariană
D. Infarctul miocardic acut
E. Infarctul entero-mezenteric
138. CM Enumeraţi situaţiile clinice care impun laparotomia în pancreatita acută:
A. Peritonita fermentativă
B. Pancreonecroza aseptică
C. Peritonita purulentă
D. Plastronul pancreatic faza infiltrativă
E. Abcesul pancreatic
139. CM Selectaţi forma pancreatitei acute (PA) conform clasificării Atlanta (1992):
A. PA efematoasă
B. PA uşoară
C. PA necrotică
D. PA hemoragică
E. PA severă
140. CM Indicaţi caracteristice vomelor în pacreatita acută:
A. Unice
B. Multiple
C. Ameliorează starea bolnavului
D. Sunt fecaloide
E. Nu amelioreaza starea bolnavului
141. CS Indicaţi semnificaţia semnului Voskresensky în pacreatita acută:
A. Rezistenţă musculară în proiecţia pancreasului
B. Durere acută la palparea profundă în regiuneamezogastrică
C. Absenţă a pulsaţiei aortei abdominale
E. Asimetrie a abdomenului ca rezultat al meteorismului colonului transvers
D. Zonă de sonoritate la percuție în regiunea abdomenuluisuperior
142. CM Enumeraţi timpii operatori ai bursoomentostomiei în tratamentul pancreatitei acute:
A. Drenarea externă a bursei omentale
B. Drenarea cavităţii addominale
C. Necrozectomia
D. Eliminarea exudatului din bursa omentală
E. Drenarea coledocului
143. CM Selectaţi maladiile abdominale care impun diagnosticul diferenţial al pancreatitei cronice:
A. Angorul abdominal
B. Angiocolita sclerozantă
C. Cancerul de pancreas
D. Ulcerul duodenal penetrant
E. Apendicita cronică
144. CM Indicaţi afirmaţiile corecte privind pancreatita acută:
A. Este o inflamaţie acută a pancreasului
B. Cauzele cele mai frecvente sunt litiaza biliară şi consumul de alcool
C. Apare frecvent în evoluţia tumorilor de cap de pancreas
D. Se poate complica cu insuficienţă multiorganică
E. Nu este necesară internarea în formele uşoare de boală
145. CM Enumeraţi complicaţiile pseudochistului pancreatic:
A. Compresiunea de organ
B. Supurarea
C. Wirsungoragiea
D. Malignizarea
E. Eruperea
146. CM Indicaţi factorii etiologici în pancreatita cronică:
A. Cauze genetice
B. Consumul de alcool
C. Hiperparatiroidismul
D. Traumatismul abdominal
E. Hipotiroidismul
147. CS Indicaţi cărei faze evolutive a procesului patologic în pancreas îi corespunde forma supurativ-necrotică a pancreonecrozei:
A. De edem
B. De necroză grăsoasă
C. De necroză hemoragică
D. De liză şi sechestrare
E. De formare a chistului pancreatic
148. CS Care dintre substanţele nocive apărute în evoluţia pancreatitei acute se formează în pancreasul ischemic şi determină şocul pancreatogen:
A. Adrenalina
B. Heparina
C. Serotonina
D. Kalicreina
E. Dopamina
149. CM Enumeraţi obiectivele tratamentului preoperator al pancreatitei acutesevere:
A. Combaterea durerii
B. Dezintoxicarea
C. Transfuziea de sânge integral
D. Repleţia volemică
E. Suprimarea secreţiei pancreatice
150. CS Indicaţi semnul patognomonic care indică un prognostic grav al pancreatitei acute:
A. Hiperamilazemia
B. Hipocalcemia
C. Hiperglicemia
D. Hiperamilazuria
E. Leucocitoza
151. CS Indicaţi semnificaţia clinică a semnului Körte în pancreatita acută:
A. Absenţa pulsaţiei aortei abdominale
E. Rezistenţă musculară şi durere în proiecţia pancreasului
D. Sonoritate determinată transversal în abdomenulsuperior
C. Durere în regiunea scapulo-humerală stângă
B. Silenţium abdominal
152. CS. Indicaţi volumul optimal al intervenţiei chirurgicale în pancreatita supurativnecrotică
A. Blocajul peripancreatic cu anestetice locale şi antifermenţi
B. Necrsechestrectomia cu drenarea bursei omentale
C. Rezecţia pancreasului
D. Pancreatectomia
E. Decapsularea pancreasului cu drenarea bursei omentale
153. CS Indicaţi semnificaţia clinică a semnului Courvoisier-Terrier în patologia zonei bilio-pancreatice:
A. Litiaza coledocului
B. Cancerul corpului pancreasului
C. Colangiocarcinomul de hil hepatic
D. Cancerul de pancreas cefalic
E. Neoplasmul vezicular
154. CM Indicaţi amploarea intervenţiei chirurgicale în chistul pancreatic:
A. Drenarea externă a chistului
E. Colecistochistostomie
D. Jejunochistostomie
C. Gastrochistostomie
B. Pancreatectomie