Care din următoarele sindroame sunt prezente în coma hiperosmolară?
sindromul hiperglicemiei marcate peste 30mmol/l
sindromul neurologic
sindromul de deshidratare
sindromul de hipercoagulare
sindromul hipertensiv
Care din următoarele manifestări clinice se pot întâlni în coma lactacidozică?
dureri musculare
tulburări digestive
hipotensiune şi colaps
hiperventilaţie şi miros de acetonă
oligurie
Care indici de laborator necesită monitorizare obligatorie în tratamentul comei cetoacidozice?
Glicemia
Echilibrul acidobazic
Ionograma: K, Na
Nivelul colesterolului
Corpii cetonici în urină şi sânge
Care din următoarele simptome sunt prezente în coma cetoacidozică?
Tegumente şi mucoase uscate
Halenă de acetonă
Tahicardie
Respiraţia Kussmaul
Tegumente umede
Care recomandări dietetice sunt valabile pentru persoanele cu diabet zaharat?
glucide 50-60%, proteine 12-15%, lipide 25-30%
fibre alimentare 30-40gr/zi
dieta hipocalorică pentru persoanele obeze
excluderea completă a sării
reducerea consumului de sare sub 7gr/zi
Care metode de tratament se folosesc în DZ tip 2?
Monoterapia cu dietă
Dieta + antidiabetice orale
Dieta + insulină
Doar insulinoterapie
Dieta + antidiabetice orale + insulina
Componentele de bază în tratamentul cetoacidozei diabetice sunt:
lupta cu deshidratarea şi restabilirea echilibrului hidroelectrolitic
înlăturarea deficitului de insulină
combaterea acidozei
tratamentul stărilor şi patologiilor concomitente
terapie hipotensivă
Care afirmaţii corespund efectelor Metforminei?
Inhibă gluconeogeneza hepatică
Reduce absorbţia glucozei în tractul gastrointestinal
Sporesc glicoliza anaerobă
Stimulează secreţia de insulină
Determină scăderea greutăţii corporale
Care efecte sunt proprii sulfanilureicelor?
stimulează secreţia insulinei
micşorează absorbţia glucozei în intestin
inhibă celulele alfa-pancreatice
posedă acţiune trofică asupra celulelor beta
cresc sensibilitatea celulelor beta la hiperglicemie
Situaţiile în care nu se va indica Metformina sunt
sarcina şi perioada de lactaţie
hepatopatii severe
patologii renale severe
deficit de masă corporală
diabet zaharat tip 2 cu obezitate
Care sunt contraindicaţiile pentru administrarea sulfanilureicelor?
cetoacidoza
diabet zaharat tip 1
sarcina
hepatopatii
diabet zaharat tip 2 forma medie cu deficit de secretie de insulina
Care sunt efectele adverse ale sulfanilureicelor?
hipoglicemii
lactacidoză
creştere ponderală
accidente hepatice
efect antabuzic
Cauza creşterii funcţiei tiroidiene în guşa difuză toxică este:
Eliberarea T3, T4 din tirocite lezate
Exces de TSH
Secreţie autonomă tiroidiană
Prezenţa anticorpilor către tireoglobulină
Prezenţa imunoglobulinelor tireostimulante (anticorpi către receptorul TSH).
La copii boala Graves-Basedow se manifestă prin urmatoarele, CU O EXCEPTIE:
Accelerarea creşterii staturale
Încetinirea creşterii staturale
Accelerarea maturării osoase
„Mâini de madonă"
Tiroida voluminoasă
Care este criteriul de diagnostic al guşei difuze toxice:
Prezenţa nodulului „fierbinte"
Scintigrafie cu captare RF scăzută
Prezenţa oftalmopatiei gradul II
Nivelului seric de T3, T4 crescut şi TSH scăzut
Nivelului seric de T3, T4crescut şi de TSH, crescut
În care din următorul caz de guşă difuză toxică se va aplica tratamentul cu I131:
Perioada fertilă
Sarcină, lactaţie
Pacienţi cu vîrsta peste 40 ani
Guşă de gr. II - III cu tireotoxicoză decompensată
Criza tireotoxică
Complicaţiile imediate ale tratamentului chirurgical în guşa difuză toxică sunt următoarele, cu O EXCEPȚIE:
Hemoragie
Coma hipotiroidiană
Criza de tetanie
Disfonie
Complicaţiile tardive ale tratamentului chirurgical în guşa difuză toxică sunt următoarele, cu O EXCEPȚIE:
Hipotiroidia
Hiperparatiroidia
Recidivarea guşii difuze toxice
Accentuarea oftalmopatiei preexistente
Hipoparatiroidia
În etiopatogenia guşei difuze toxice este implicat mecanismul
Secreţia excesivă de TSH
Creşterea nivelului de imunoglobuline tireostimulante
Eliberarea tireoglobulinei din foliculii afectaţi
Alimentaţia cu produse guşogene
Secreţia excesiva de TRH
Alegeţi varianta corectă care caracterizează guşa difuză toxică:
T3 - majorat, T4 - majorat, TSH scăzut
T3 - scăzut, T4 - majorat, TSH scăzut
T3 - scăzut, T4 - scăzut, TSH majorat
T3 - normal, T4 - normal, TSH normal
T3 - normal, T4 - normal, TSH majorat
Patogenia tireotoxicozei în tiroidita subacută este determinată de:
Anticorpi tireostimulatori
Distrucţia foliculilor tiroidieni
Hiperproducţia de hormoni tiroidieni
Hiperproducţia de TSH
Autonomie funcţională tiroidiană
Oftalmopatia endocrină se caracterizează prin una din următoarele:
Este o afecţiune autoimună
Se asociază frecvent adenomului tireotoxic
Este doar unilaterală
La femei decurge mai sever
Gravitatea oftalmopatiei corelează cu gradul de mărire a glandei tiroide
Tratamentul de elecţie în adenomul tireotoxic se realizează prin metoda:
Chirurgicală
Cu antitiroidiene de sinteză
Cu Kaliu iodid
Radioiodterapie
Cu hormoni tiroidieni
Mixedemul pretibial este asociat cu următoarea afecţiune a tiroidei:
Tiroidita Riedel
Cancerul tiroidian
Tiroidita subacută
Guşa endemică
Guşa difuză toxică
Manifestările digestive în guşa difuză toxică sunt reprezentate prin semnul:
Hipermotilitate intestinală
Constipaţie
Macroglosie
Pirozis
Meteorism abdominal