212. Calcularea concentrației LDL-colesterolului se efectuează după formula Friedewald. Selectați situațiile când formula Friedewald nu este valabilă pentru calcularea LDL- colesterolului:
a) valori înalte de colesterol total
b) diabet zaharat asociat cu hipertrigliceridemie pronunțată
c) dis-β-lipoproteinemie familială (HLP tip III))
d) conținut înalt de HDL-colesterol
e) valori crescute ale trigliceridelor (>4,5mmol/L)
213. Cu toate că apoB reflectă indirect concentrația de LDL, există situații când concentrația apoB este mărita, iar valorile LDL-Col sunt normale. Ce informație oferă creșterea disproporțională a concentrației apoB?
a) concentrație mărită de HDL
b) creșterea concentrației de chilomicroni
c) diminuarea concentrației plasmatice de IDL
d) prezența LDL mici și dense
e) absența LP(a)
214. HDL au rol antiaterogen prin următoarele efecte, cu o excepție:
a) inhibă formarea peroxizilor lipidici
b) inhibă sinteza și secreția factorilor chemotactici pentru monocite
c) protejează LDL de oxidare prin activitatea enzimei LCAT și a paraoxonazei
d) stimulează formarea „celulelor spumoase”
e) stimulează mobilizarea colesterolului din celule
215. LDL oxidate sunt implicate în aterogeneză prin următoarele efecte, cu o excepție:
a) scad permeabilitatea endotelială
b) stimulează eliberarea endotelială a unor factori chemotactici pentru monocite
c) stimulează exprimarea endotelială a moleculelor de adeziune pentru monocite
d) stimulează aderarea trombocitelor la endoteliu
e) stimulează formarea „celulelor spumoase”
216. Referitor la deficiența enzimei LCAT (lecitincolesterolacil transferaza) este corectă afirmația:
a) se caracterizează prin acumularea excesivă a trigliceridelor în țesuturi
b) se caracterizează prin acumularea excesivă de esteri de colesterol în HDL
c) conduce la ateroscleroză precoce
d) este însoțită de diminuarea concentrației de HDL în sânge
e) se manifestă clinic prin crize de pancreatită acută
217. Referitor la hipertrigliceridemia izolată sunt corecte afirmațiile:
a) este cauzată de creșterea conținutului de LDL și HDL
b) este cauzată de creșterea conținutului de chilomicroni și/sau VLDL
c) este prezentă în hipercolesterolemia familială
d) prezintă risc înalt cardiovascular
e) prezintă risc înalt pentru pancreatite
218. Selectați afirmațiile corecte referitoare la lipoproteina(a):
a) reprezintă o lipoproteină cu rol antiaterogen
b) posedă analogie structurală cu HDL
c) conține mult colesterol
d) conține apo B-100 și apo(a)
e) este catabolizată prin intermediul LDL-receptorilor
219. Selectați afirmațiile corecte referitoare la sitosterolemie:
a) este cauzată de expresia înaltă a ABCA-1
b) este determinată de deficitul ABCG-5 și ABCG-8
c) este asociată cu un risc cardiovascular înalt
d) se caracterizează prin creșterea concentrației plasmatice de steroli vegetali și de colesterol
e) un semn clinic distinctiv al maladiei este hemoliza moderată
220. Selectați afirmațiile corecte referitor la dislipidemia din hipotiroidie:
a) este determinată de diminuarea expresiei LDL-receptorilor
b) este determinată de sinteza sporită a apo A-I
c) este cauzată de accelerarea conversiei colesterolului în acizi biliari
d) se caracterizează prin creșterea concentrației HDL-colesterolului
e) se caracterizează prin hipocolesterolemie
221. Selectați cele mai frecvente cauze ale hiperchilomicronemiei familiale (HLP de tip I):
a) deficitul enzimei lecitincolesterolacil transferaza (LCAT)
b) deficitul lipoproteinlipazei (LPL)
c) deficitul apolipoproteinei C-II
d) mutațiile LDL-receptorilor
e) polimorfismul apolipoproteinelor E
222. Selectați defectele ereditare asociate cu hipercolesterolemia familială:
a) defectul transportatorului membranar ABCA1
b) deficitul apolipoproteinei A-II
c) deficitul apolipoproteinei B-100
e) mutațiile cu ”pierdere de funcție” ale PCSK9 (proprotein convertase subtilisin/kexin type
223. Selectați dislipidemia însoțită de formarea lipoproteinelor patologice β-VLDL:
a) hiperchilomicronemia familială
b) hipercolesterolemia familială
c) dis-β-lipoproteinemia familială
d) dislipidemia în hipotiroidie
e) dislipidemia în sindromul nefrotic
224. Selectați efectele reglatoare ale colesterolului furnizat celulelor prin intermediul LDL- receptorilor:
a) inhibă enzima hidroximetilglutaril-CoA reductaza (HMG)
b) inhibă enzima acilcolesterolacil transferaza (ACAT)
c) inhibă sinteza LDL-receptorilor
d) activează enzima lecitincolesterolacil transferaza (LCAT)
e) activează proteina de transfer al esterilor de colesterol (CETP)
225. Selectați enzima asociată cu HDL care contribuie la realizarea funcției de retrotransport al colesterolului de către aceste lipoproteine:
a) lipoproteinlipaza (LPL)
b) lecitincolesterolacil transferaza (LCAT)
c) acilcolesterolacil transferaza (ACAT)
d) lipaza hormonsensibilă
e) hidroximetilglutaril-CoA reductaza
226. Selectați enzima care asigură stocarea surplusului de colesterol în țesuturi:
d) lipaza hepatică (HL)
e) proteina de transfer al esterilor de colesterol (CETP)
227. Selectați enzima care scindează principala parte de trigliceride din componența chilomicronilor și VLDL
e) lipaza pancreatică
228. Selectați factorii care pot contribui la creșterea concentrației plasmatice de trigliceride:
a) aportul înalt de vitamine și minerale
b) abuzul alimentar de glucide rafinate
c) aportul înalt de fibre alimentare
d) consumul abuziv de alcool
e) regimul vegan
229. Selectați factorii care pot contribui la creșterea concentrației plasmatice de colesterol:
a) abuzul alimentar de colesterol și/sau grăsimile saturate
b) aportul înalt de fibre alimentare
c) vârsta înaintată
d) practicarea sistematică a exercițiului fizic
e) regimul vegetarian
230. Selectați lipoproteinele aterogene:
a) chilomicronii
b) IDL
c) LDL
d) HDL
e) lipoprteina(a)
231. Selectați maladiile asociate cu hipercolesterolemie:
c) hipotiroidia clinică
d) an-alfa-lipoproteinemia familială
e) colestază hepatică
232. Selectați mecanismele biochimice implicate în dezvoltarea dislipidemiei diabetice (din diabetul zaharat tip II):
a) sinteza sporită a trigliceridelor și VLDL în ficat
b) activitatea crescută a LDL-receptorilor
c) scăderea activității lipoproteinlipazei (LPL)
d) diminuarea activității lipazei hormonsensibile
e) sinteza crescută a fosfolipidelor în ficat
233. Selectați modificările ce fac parte din „profilul lipidic aterogen”:
a) hipotrigliceridemia
b) diminuarea concentrației HDL-colesterolului
c) creșterea valorilor LDL-colesterolului
d) creșterea conținutului de chilomicroni
234. Selectați modificările lipidice care se încadrează în criteriile de definire ale sindromului metabolic (conform IDF – International Diabetes Federations, 2005):
a) colesterolul total <5mmol/L
b) HDL-colesterolul <1,1 mmol/L pentru femei și <0,9mmol/L pentru bărbați
c) trigliceridele >1,7 mmol/L
d) LDL-colesterolul <3mmol/L
e) apoB <1g/L
235. Selectați modificările profilului lipidic caracteristice pentru hipercolesterolemia familială:
a) nivel înalt de HDL-colesterol
b) valori crescute de LDL-colesterol
c) concentrație scăzută de apoB-100
d) concentrații înalte de colesterol total
e) lipsa chilomicronilor și VLDL
236. Selectați modificările profilului lipidic caracteristice pentru hiperchilomicronemia familială (HLP de tip I):
a) creșterea valorilor plasmatice ale apoA
b) hipertrigliceridemie severă
c) creșterea concentrației HDL-colesterolului
d) prezența chilomicronilor a jeun în sânge
e) lipsa VLDL și LDL
237. Selectați principala cauză a formării lipoproteinelor patologice X:
a) obstrucția căilor biliare
b) polimorfismul apoproteinelor E
c) sinteza sporită a trigliceridelor în ficat
d) deficitul ereditar al LDL-receptorilor
e) modificarea chimică a lipoproteinelor
238. Selectați principala funcție a apolipoproteinei A-I:
a) activează enzima lipoproteinlipaza (LPL)
b) activează enzima lecitincolesterolacil transferaza (LCAT)
c) inhibă enzima acilcolesterolacil transferaza (ACAT)
d) servește ligand pentru LDL-receptori
e) asigură efluxul trigliceridelor din țesutul adipos
239. Selectați principala funcție a apolipoproteinei B-100:
a) activează proteina de transfer al esterilor de colesterol (CETP)
b) activează enzima hidroximetilglutaril-CoA reductaza
e) asigură efluxul colesterolului din celule
240. Selectați principala funcție a apolipoproteinei C-II:
c) activează enzima lipoproteinlipaza (LPL)
d) inhibă enzima acilcolesterolacil transferaza (ACAT)
e) inhibă enzima lecitincolesterolacil transferaza (LCAT)
241. Selectați principala funcție a HDL:
a) transportul trigliceridelor endogene spre mușchi, țesut adipos
b) transportul colesterolului spre țesuturi
c) transportul lipidelor exogene spre mușchi, țesut adipos, ficat
d) transportul colesterolului de la țesuturi spre ficat
e) transportul trigliceridelor de la țesutul adipos spre intestin
