Numiți complicaţiile evolutive ale carcinomului hepatocelular:
Ruptura tumorii
Invazia venei porte
Pilorostenoza
Tromboza venelor suprahepatice (sindrom Budd-Chiari)
Invazia căilor biliare intrahepatice
Selectați ce include diagnosticul diferenţial al carcinomului hepatocelular:
Metastaze hepatice ale altor neoplasme
Colangita sclerozantă
Limfoame maligne non-Hodgkin
Tumori benigne: hemangiom, adenom benign
Hepatitele virale
Alegeți factorii de prognostic pentru carcinomul hepatocelular:
Durerea în hipocondrul drept
Severitatea cirozei în corelaţie cu scorul Child – Pugh
Rata de creştere a tumorii
Prezenţa invaziei vasculare
Rezerva funcţională hepatică
Selectați indicii biochimici studiați în cadrul scorului Child – Pugh:
Albumina serică
Bilirubina totală serică
INR
Glicemia
Encefalopatia
Selectați speranța de viață în conformitate în cancerul hepatocelular conform scorului Child – Pugh:
Clasa Child A – scor 5 – 6 puncte de 15 – 20 ani
Clasa Child B – scor 7 – 9 puncte de 4 – 14 ani
Clasa Child C – scor 10 – 15 puncte de 1 – 3 ani
Clasa Child B – scor 7 – 9 puncte de 8 – 15 ani
Clasa Child C – scor 10 – 15 puncte de 1 – 8 ani
Selectați indicațiile pentru efectuarea transplantului de ficat:
Ciroza biliară primitivă
Colecistita acută
Colangita sclerozantă primitivă
Insuficienţa hepatică fulminantă
Hepatocarcinom primar și metastatic
Numiți contraindicaţiile absolute ale transplantului hepatic:
Afecţiuni maligne extrahepatice
Tumori hepatice maligne cu invazie macrovasculară
Tumori hepatice maligne cu invazie tumorală difuză
Colangiocarcinomul
Patologii cardiopulmonare severe
Selectați cele mai frecvente tipuri de HPV incriminate în generarea cancerului de col uterin:
18
12
45
16
93
Factorii de risc pentru cancerul de col uterin NU sunt:
Infecția cu Virusul Papilloma Uman (HPV)
Începerea activității sexuale la o vârstă fragedă
Un număr mare de parteneri sexuali sau parteneri sexuali cu un număr mare de parteneri sexuali
sistem imunitar slăbit, inclusiv cele cu infecție HIV
Hepatitele virale B și C
Determinați factorii de risc, culpabili în apariția cancerului cervical:
factorul socio-economic
sistemul imunitar compromis
nuliparitatea
multiparitatea
infecția cu Chlamydia trachomatis
Determinați tipurile neoplaziei intraepiteliale cervicale (CIN):
CIN I – displazie ușoară
CIN III- displazie severă
CIN II- displazie ușoară
CIN IV- displazie severă
CIN II- displazie moderată
Enumerați metodele de investigare imagistică care permit determinarea răspândirii procesului în cancerul de col uterin:
trepanbiopsia ganglionilor limfatici regionali
examen ultrasonografic a glandelor mamare
rezonanța magnetică nucleară
tomografia cu emisie de pozitroni
urografia intravenoasă
Selectați incidența tumorilor maligne cervicale:
carcinomul scuamos invaziv- reprezintă 80-90% din cancerele de col uterin
carcinomul scuamos invaziv- reprezintă 30-40% din cancerele de col uterin
adenocarcinomul invaziv- reprezintă aproximativ 15-20 % din cancerele de col uterin
adenocarcinomul invaziv- reprezintă aproximativ 80-90 % din cancerele de col uterin
carcinomul spinocelular invaziv- reprezintă 15-20% din cancerele de col uterin
Determinați cele trei tipuri mai frecvent determinate de leziuni maligne macroscopice ale colului uterin:
forma infiltrativă
forma geodică
forma vegetantă
forma ulcerativă
forma plată „în farfurie”
Selectați intervențiile chirurgicale aplicabile în tratamentul cancerului de col uterin:
histerectomie subtotală
histerectomie totală
histerectomie radicală tip Wertheim
trahelectomie radicală
histerectomie subtotală cu salpingooforectomie bilaterală
Determinați factorii de risc specifici cancerului endometrial:
anovulația cronică
obezitatea
tratamentul cu tamoxifen
Selectați tipurile de tratament chirurgical aplicabile în cancerul endometrial:
histerectomie cu scop hemostatic „debulking”
histerectomie totală cu păstrarea anexelor bilateral
histerectomie totală cu salpingooforectomie bilaterală
exenterare pelvică
Determinați semnele clinice primare caracteristice cancerului endometrial:
hemoragii aciclice în perioada reproductivă
hemoragii uterine în menopauză
constipații
diaree
micții frecvente
Enumerați grupurile de ganglioni limfatici regionali afluenți ai corpului uterin:
paracervicali
parametriali
hipogastrali
iliaci comuni
Inghinali
Determinați histotipurile carcinomului endometrial hormonal-independent de tip II, caracterizate prin agresivitate înaltă şi prognostic rezervat:
carcinomul scuamos
adenocarcinomul mucinos
carcinomul seros
adenocarcinomul cu celule clare
carcinomul nediferenţiat
Determinați semnele clinice care se manifestă tardiv în evoluția cancerului endometrial și se asociază cu implicarea în proces a stucturilor anatomice adiacente:
durerea pelvină
dispareunie
metroragie
constipație
hematurie
Standardul de aur pentru stabilirea diagnosticului de cancer endometrial, este reprezentat de:
histeroscopia cu biopsie din formatiune
preluarea frotiului citologic de pe exo- şi endocervix
raclajul diagnostic al cavităţii uterine
RMN cu contrast abdomen si bazinul mic
colposcopia
Pentru tratamentul radiant al cancerului endometrial se utilizează tehnologia de iradiere:
2 câmpuri opuse
3 câmpuri
4 câmpuri (tehnologia „box”)
brahiterapia cu doză redusă
brahiterapia cu doză înaltă
La bolnavă cancer ovarian epitelial st. III, stare după intervenție chirurgicală + 2 cure de polichimioterapie. Selectați metodele de examinare indicate în dinamică:
USG bazinului mic
apecierea markerilor tumorali (CA – 125)
rentghenografia plămânilor
TC abdomenului și bazinului mic
Examinarea bimanuală
Selectați elementele clinice care sugerează benignitatea unei formațiuni ovariene:
mobilitatea
bilateralitatea
lipsa aderențelor
ascita
suprafața netedă