¿En cuál de las siguientes situaciones está indicado iniciar antibiótico empírico?
Fiebre Aislada
Leucocitosis
Tos no productiva
Ninguna de las anteriores
El tratamiento antibiótico empírico se modifica:
Cuando el paciente ya no tiene fiebre
Cuando cumple 5 días de tratamiento continuo
Cuando obtenemos reporte de cultivo y antibiograma
Cuando los leucocitos se reducen en un 50%
Es el principal efecto adverso de los aminoglucósidos
Urticaria
Nefrotoxicidad
Hepatotoxicidad
Anemia Hemolítica
Los aminoglucosidos son activos principalmente contra:
Cocos Grampositivos
Bacilos Gramnegativos
Cocos Gramnegativos
Micobacterias
Los siguientes son efectos adversos de penicilina, EXCPETO:
Angioedema
Fotosensibilidad
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antibióticos betalactámicos?
Inhibición de la formación del complejo ribosomal 70S
Unióna peptido glucano Ala-D-Ala
Inhibición de la enzima PBP
Inhibición topoisomerasa IV
¿Cuál de los siguientes fármacos es una quinolona de primera generación?
Ac. Nalidixico
Ciprofloxacino
Gatifloxacino
Moxifloxacino
¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ocasionar neuropatía?
Claritromicina
Equinocandinas
Linezolid
Amoxicilina
La disglucemia es un efecto adverso de la siguiente familia de antibióticos:
Quinolonas
Cefalosporinas
Tetraciclinas
Carbapenémicos
¿Cuál es el mecanismo de acción de las quinolonas?
Unión a subunidad ribosomal 30S
Inhibición de la DNA girasa
Inhibición enzima PBP
Unión a subunidad ribosomal 50S
¿Cuál de los siguientes antibióticos carbapenémicos es asociado con mayor frecuencia a convulsiones?
Doripenem
Ertapenem
Meropenem
Imipenem
¿Cuál de las siguientes especies de microorganismos es resistente de forma innata a los betalactámicos?
Estreptococos
Lysteria
Mycoplasma
Pseudomonas
Antibióticos que requieren ajuste de dosis de acuerdo a la función renal, EXCEPTO:
Amikacina
Cefuroxima
Ceftriaxona
Las aminopenicilias son betalactámicos con espectro extendido para cubrir:
Anaerobios
Enterobacterias
Acinetobacter
Los siguientes antibióticos tienen actividad anti-Pseudomona, EXCEPTO:
Dicloxaciclina
Ceftazidima
Levofloxacino
¿Cuál es el mecanismo de acción de los aminoglucósidos?
Unión a subunidad mitocondrial 50S
Unión a subunidad mitocondrial 30S
Unión a peptidoglicanos
Unión a proteína PBP
¿Cuál es el mecanismo de acción de las sulfonamidas?
Inhibición de síntesis peptidoglicano
Inhibición de DNA-Girasa
Inhibición de dihidropteroato sintetasa (inhibición síntesis de ácido fólico)
Inhibición 14-alfa-desmetilasa (inhibición síntesis de ergosterol)
Es reacción adversa frecuente de las sulfonamidas (Trimetropim/Sulfa)
Rabdomiolisis
Mioclonias
Eritema Fijo Pigmentado
La claritromicina está indicada en:
Infección por treponema pallidum
Infección por Giardia Lambdia
Infección por pneumocystis de jirovecii
Infección por Helicobacter Pylori
¿Cuál es el mecanismo de acción que desarrollan las bacterias a Trimetropim/Sulfametoxazol?
Formación betalactamasa
Desarrollo de vía alterna para síntesis de ácido fólico
Formación de glucoroniltransfera
Protección del ribosoma bacteriano
¿Cuál de los siguientes medicamentos interactuan con los antibióticos macrolidos?
Ciclosporina
Losartán
Paracetamol
Loratadina
¿Cuál es el mecanismo de acción de las tetraciclinas?
Inhibición proteína PBP
Inhibición DNA girasa
Inhibición subunidad 30S ribosamal
Inhibición ribonucleasa
Reacciones adversas de las tetraciclinas:
Reacción a fotosensibilidad, pigmentación de dientes
Rabdomiolisis e hiponatremia
Dolor precordial e hipotensión
Sedación e hipnosis
Indicación terapéutica para las tetraciclians:
Infección por micobacterium leprae
Infección por brucella abortus
Infección por candida tropicalis
El efecto "altabus" ocurre cuando se ingiere alcohol y el siguiente antibiótico:
Vancomicina
Eritromicina
Albendazol
Metronidazol
El mecanismo de acción de linezolid es:
Inhibición subunidad 30S ribosomal
Desestructuración ADN
Inhibición formación complejo 70S ribosomal
Microorganismo sensible a metronidazol
Shigella
Moraxella catarralis
Aspergillus
Acinetobacter baumanii
Ninguna
Efecto adverso de Linezolid:
Pigmentación dental
Trombocitopenia
Aumento transaminasas
Indicación terapéutica para macrólidos
Diarrea aguda
Neumonía adquirida en la comunidad
Infección de vías urinarias
Meningitis
Indicación terapéutica para Linezolid
Infección por Staphylococus aureus meticilino resistente
Infección por E. coli
Infección por pseudomona aeruginosa multidrogoresistente
¿Cuál es el mecanismo de acción del metronidazol?
Inhibición de subunidad 30S ribosomal
Desestructuración DNA
Inhibición de PBP
Mecanismo de resistencia a vancomicina en enterococos:
Protección Ribosomal
Mutación hVISA
Mutación D-Ala-D-Ser
Degradación enzimática
Tetraciclina con mejor absorción oral:
Tetraciclina
Minociclina
Oxitetraciclina
Doxiciclina
¿Cuál es el mecanismo de acción del itraconazol?
Inhibición de la escualeno epoxidasa
Inhibición de la 1,2-beta hidroxiesteroide deshidrogenasa
Inhibición de 12-alfa-desmetilasa
Inhibición de beta,-1,3-glucano sintetiza
¿Cuál de los siguientes medicamentos es el de primera elección en infecciones por dermatofitos?
Keroconazol
Caspofungina
Fluconazol
Terbinefina
¿Cuál de los siguientes antimicóticos está asociado con mayor frecuencia a hepatotoxicidad?
Voriconazol
Posaconazol
Ketoconazol
¿Cuál de los siguientes medicamentos atraviesa la barrera hematoencefálica?
Terbinafina
Miconazol
Itraconazol
¿Cuál de los siguientes medicamentos está contraindicado en Lupus?
Bifonazol
¿Cuál es el mecanismo de acción de la terbinafina?
Inhibición de la 1,2-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa
Inhibición de 14-alfa-desmetilasa
Inhibición de beta-1,3-glucano sintetiza
¿Cuál de los siguientes medicamentos AINEs tiene mejor efecto antipirético?
Celecoxib
Acido acetilsalicilico
Diclofenaco
¿Cuál de los siguientes AINEs tiene mayor probabilidad de ocasionar enfermedad renal?
Indometacina
Naproxeno
Ketorolaco
Todos los anteriores
¿Cuál de los siguientes medicamentos está asociado a mayores efectos adversos cardiovasculares?
Ibuprofeno
Rofecoxib
b, c y d
De los siguientes fármacos, ¿Cuál tiene mejor efecto antiinflamatorio?
¿Cuál de los siguientes AINEs tiene efecto antipirético, antiinflamatorio, analgésico y antiagregante?
Caso clínico de Masculino 55 años.. DM2, 10 años de 10... el chiste es que tiene bacteriuria asintomática y le están dando tratamiento antibiotico...que harías?
continuar antibiotico pero ajustarlo a la funcion renal
indicar urocultivo y continuar mismo antibiotico ajustado a funcion reanal
suspender antibiotico y explicar al paciente que no tiene infeccion
indicar urocultivo e iniciar carbapenemico ajustado a funcion renal
Después de haber tomado la decisión anterior.. .el paciente recuerda que también se realizó un urocultivo y reporta que tiene E.coli resistente a quinolonas por lo que usted decide:
Cambiar antibiótico a ertapenem ajustado a la función renal
explicar nuevamente al paciente que no tiene infección
Nada, pues ya habia decidido administrara carbapenmico
solicitar interconsulta a infectología
Femenino de 65 años, con Cirrosis por hepatitis C y DM2 de 5 años de dx. Acude a consulta porque tiene engrosamiento de uña de primer cortejo pie izquierdo que es compatible con onicomicosis: Usted prescribe:
Terbinafina en pulsos
Antimicótico tópico
¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene mayor riesgo de producir hepatotoxicidad?
¿Cuál de los siguientes medicamentos está contraindicado para niños menores de 12 años?
a y b son correctas
a y c son correctas
¿Cuál de las siguientes cefalosporinas tiene efecto contra pseudomona aeruginosa?
Cefalotina
Cefactor
