¿Qué es un dato subjetivo en una nota de enfermería?
BP 141/160, pulso 76, resp. 21.
Paciente refiere no puede dormir en toda la noche.
Piel integra.
Temblor en las manos.
La complicación más común en una venopunción en la terapia intravenosa es:
Embolia por fragmentos en el catéter.
Embolia de aire.
Sepsis.
Flebitis.
Durante el Post-operatorio de un paciente con cirugía de catarata, cuál será el diagnóstico de enfermería a incluir en el plan de cudado:
Déficit de conocimiento y cuidados después de la cirugía.
Patrón respiratorio ineficiente.
Falta de actividad recreativa.
Mantenimiento y manejo del hogar.
La Pneumocytis carinii es la infección oportunista más frecuente en los pacientes con SIDA, las manifestaciones clínicas que suelen presentar son:
Fiebre, tos, disnea y taquicardia.
Esputo purulento, cansancio y adelgazamiento.
Placas blancas en la mucosa oral.
Sudoración nocturna, dolor abdominal y diarreas.
Paciente esquizofrénico con tratamiento y compensado, el(la) enfermero(a) le da técnicas de manejo en caso de crisis. ¿Qué nivel de cuidado es?
Terciario.
Hospitalizado.
Secundario.
Primario.
Una respuesta al Sistema Nervioso Simpático que puede sugerir al profesional de enfermería que la paciente está ansiosa es:
Mano sudorosa.
Risa descontrolada.
Taquicardia.
Incontinencia urinaria.
¿Qué usted entiende por el término ética?
Es un conjunto de reglas que aplican sólo a los(as) enfermeros(as).
Reglas escritas que guían cualquier institución privada o pública.
Es un conjunto de reglas escritas que guían las organizaciones políticas.
Es un conjunto de reglas de índole moral que rigen una organización.
Cuando se planifica la educación sobre prostatitis a un grupo de envejecientes se debe tener presente:
Los ancianos piensan que esos cambios son normales con la edad.
Los ancianos piensan que eso es consecuencia de su pasado.
Los ancianos pierden la sensibilidad al dolor y no se dan cuenta de estos cambios.
Ellos creen que sólo los jóvenes necesitan conocer de estas cosas.
En un cuadro de un paciente con signos de maltrato. ¿Cuál es la acción de enfermería a realizar?
Notificar a las autoridades correspondientes encargadas de investigar este tipo de casos.
Indagar con los familiares para determinar si existe maltrato.
Lo ignoras porque no puedes comprobarlo.
Se le notifica de inmediato al médico para que él determine la acción a seguir.
¿Cuál es el propósito de la Prevención Terciaria?
Son servicios combinados, un periodo corto de hospitalización con pequeños programas de rehabilitación y socialización.
Atacar la enfermedad rápidamente.
Detectar la condición a tiempo.
Ofrecer cuidados ambulatorios.
Durante un programa de medición de la presión ofrecido por la Facultad de Enfermería se descubre que un paciente es hipertenso, ésto es un ejemplo de:
Prevención primaria.
Prevención Secundaria.
Prevención Terciaria.
Buen trabajo realizado por los estudiantes de enfermería.
Una enfermera que no sepa cómo canalizar un infante en el área de Intensivo Pediátrico debe:
Consultar con la LPN que tiene a cargo.
Llamar al médico y notificarle que ella no tiene experiencia con neonatos.
Llamar a la supervisora inmediata y explicar la situación.
Explicarle a los padres la situación.
Paciente que llega a Sala de Urgencia después de sufrir un accidente automovilístico, presenta herida en brazo izquierdo, el médico le prescribe "Bacitracin" por vía tópica. Antes de administrar el medicamento debe leer la etiqueta del fármaco para:
Conocer el nombre del manufacturero.
Saber que el fármaco contiene ingredientes que el paciente es alérgico.
Leer aquella información en letras pequeñas.
Saber otros usos del fármaco.
El propósito del Digoxin (Lanoxin) es:
Aumentar el output cardíaco y bajar el potasio.
Dilatar las arterias coronarias.
Prevenir daños cardíacos permanentes.
Evitar la recurrencia de arritmias cardíacas.
Los síntomas de náuseas y vómitos en una mujer que asiste a su primera cita ginecológica son:
Positivos.
Presuntivos.
Probables.
Razonables.
¿Cuál es el dato preocupante que puede experimentar un paciente antes y después de una cirugía para corregir un desprendimiento de retina?
Dificultad para conducir un vehículo.
Disminución en la realización de diferentes tareas en el hogar.
Desarrollo de otras condiciones.
Temor a perder la vista permanentemente.
El aumento de peso de una mujer embarazada debe ser:
Evaluado cada trimestre.
De 25 a 30 libras.
Medición de grasa corporal (BMI - Body Mass Index).
Semanalmente en el útimo trimestre.
¿A las cuántas semanas comienzan a sentirse los movimientos fetales?
26 semanas.
14 semanas.
28 semanas.
24 semanas.
Aplica la regla de Negale; LMP (Last Menstrual Period) es septiembre 14. Indica la fecha probable de parto:
20 de septiembre.
21 de junio.
18 de mayo.
14 de febrero.
Una mujer en labor de parto está en dilatación completa del cuello uterino cuando tiene:
8 cm.
10 cm.
6 cm.
12 cm.
Al ofrecer una charla educativa a un grupo de pacientes con diagnóstico de VIH - SIDA positivo. ¿Qué tema educativo incluiría para la prevención de infecciones oportunistas?
Comer muchas frutas y vegetales.
Ejercitarse frecuentemente a intervalos.
Mantenerse en cama aislado la mayor parte del tiempo.
Practicar la técnica de lavado de manos frecuentemente.
Si administras una sobredosis de un medicamento, la acción de enfermería es:
Llamar al(a) supervisor(a) de enfermería.
Administrar Benadryl y hacer una nota.
Notificar al médico y observarlo.
Preparar un informe del incidente.
El propósito del Sulfato de Magnesio es:
Prevenir convulsiones.
Aumentar contracciones.
Relajar a la paciente.
Acelerar el proceso de parto.
Un paciente que en el estimado presenta dificultad para expresarse. Usted infiere que padeció de un accidente cerebro-vascular (CVA) porque muestra:
Hipertensión.
Dificultar al tragar.
Afasia.
Alteración en el patrón del sueño.
El enfisema se caracteriza por:
Dificultad respiratoria.
Tos persistente y dificultad respiratoria.
Infecciones respiratorias recurrentes.
Deterioro severo de las vías respiratorias.
En la placenta previa el útero está:
Blando con sangramiento indoloro.
Sensible al tacto y sangrado leve.
Contraído.
Irritable con sangrado y dolor.
¿Cuál es el laboratorio clínico que confirma el diagnóstico de una Pancreatitis Crónica?
Hemoglobina y células blancas.
Amilasa y lipasa.
Lípidos y tripsina.
Bilirrubina total y bilirrubina indirecta.
¿Qué predispone a un niño a padecer de Síndrome de Muerte Súbita?
Madre multípara.
Bajo peso al nacer o prematuro.
Dormir muchas horas al día.
Sacudir al niño como un juego.
¿Qué le recomiendas a una paciente hospitalizada por hiperémesis gravidarum?
Sólo comer alimentos secos.
Comer cada dos horas.
Comer galletas, caldos claros y seis meriendas.
No parar de comer porque vomite.
Paciente de 54 años de edad llega a Sala de Urgencia con un diagnóstico de Angina de Pecho Inestable. Al usted medir el pulso el mismo demuestra déficit. ¿Cuáles de los siguientes pulsos reafirman el déficit del pulso?
Carótida y radial.
Radial y braquial.
Apical y radial.
Carótida y apical.
Usted le está ofreciendo a un grupo de estudiantes una orientación (charla) sobre técnicas de solución de problemas. Dentro de los niveles de cuidado, identifique en cuál lo ubicaría:
Nivel secundario.
Nivel primario.
Nivel terciario.
Nivel de hospitalización.
Un paciente que está en tratamiento con metadona, la intervención de enfermería es:
Vigilar por distress (dificultad) respiratorio.
Vigilar por hemorragia bucal.
Cambios en la presión arterial.
Síntomas de diarreas y vómitos.
Al educar un paciente con Diabetes tipo I, cuál es la prioridad:
Cuidado de la piel y pies.
Signos y síntomas de hiperglucemia.
La importancia del ejercicio.
Dieta balanceada.
Los síntomas de embarazo ectópico son:
Sangrado vaginal sin dolor.
Dolor leve y continuo en bajo vientre con sangrado leve.
Contracciones abdominales intermitentes.
Dolor leve y continuo con reflejo en el hombro.
Cuando se está documentando en el expediente clínico y se comete un error, usted como profesional de enfermería debe:
Aclarar en la misma nota que la información es incorrecta.
Hacer constar que la información es errónea.
Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales.
Pasar una raya sobre la información, poner sus iniciales y abrir una nueva nota.
Un paciente con atelectasia presenta dificultad respiratoria marcada, para aliviarle su disnea la posición correcta en que se debe acomodar es:
De costado derecho.
Sentado.
Fowler.
Sim's.
Durante la inducción del trabajo de parto a una gestante, se observa desaceleración de los sonidos fetales, sufrimiento fetal, ésto representa un problema y requiere una intervención inmediata, ésta es:
Valorar los signos vitales cada cinco minutos durante dos horas y notificar resultados al obstetra.
Incrementar los líquidos intravenosos y llamar a Sala de Cirugía para realizar una cesárea inmediatamente.
Colocar la paciente del lado derecho, administrar de 8 a 10L/min de oxígeno, suspender la infusión de oxitocina.
Notificar inmediatamente al obstetra, regular los líquidos intravenosos, medir FHS cada 15 minutos.
Los síntomas iniciales de la menopausia son:
Calor y sudoración.
Menstruación profusa.
Irregularidad en el sangrado.
Calor, sudoración y ausencia de menstruación.
Una orden médica dice Ativan 25mg tid. ¿En qué falló la prescripción médica?
Falta el nombre del medicamento.
Falta ruta y/o vía de administración.
Pendiente horario de administración.
Dosis de medicamento a administrar.
Un niño que le realizan cirugía de testículo (criptorquidia), a los padres se les orienta que esta cirugía:
Hará que el niño se vea anatómicamente igual a otros niños.
Lo ayudará en el toilet training.
Evitará que sea estéril en la adultez.
Orinará con facilidad.
Al educar un grupo de jóvenes de la escuela superior sobre prevención primaria, la prioridad sería:
Accidentes de auto.
Accidentes al nadar.
Accidentes en el hogar.
Accidentes en caídas.
Al examinar un recién nacido post-maduro es normal que encuentres:
Lanugo en brazos y espalda.
Vernix cerosa.
Piel agrietada sin lanugo.
Piel limpia y rosada.
Un niño con fractura de fémur que tiene que permanecer en reposo 4 semanas es normal que desarrolle:
Estreñimiento.
Fiebre.
Edema.
Picor en la extremidad.
Usted se percata de que el nombre en el brazalete de identificación del paciente que acaba de ser admitido, no concuerda con el nombre real del paciente. ¿Cuál es la acción correcta de la(el) enfermera(o)?
Removerlo inmediatamente.
Notificar a las autoridades (admisiones).
Hacer caso omiso.
Corregirlo en el momento.
Una mujer lactando puede no presentar menstruación por seis meses si:
Lacta continua y prolongadamente.
Lacta seis veces al día.
Lacta alternando los senos.
Lacta alternando con jugo de china.
Para licuar secreciones en una pulmonía se recomienda:
Hacer ejercicios respiratorios.
Oxígeno humidificado.
Toser.
Tomar mucha agua.
¿Cuál es la acción de enfermería adecuada cuando en el trazado de un monitor fetal se evidencia deceleración de latidos fetales?
Llamar al médico de cabecera del paciente.
Aumentar la velocidad de la infusión vía intravenosa.
Hacer estimado de los latidos fetales y documentar frecuencia.
Posicionar a la paciente sobre el lado derecho e informar al médico.
Al administrar O2 a un infante con diagnóstico de bronquitis, se hace para:
Aliviar la deficiencia respiratoria.
Reducir fiebre y tos.
Licuar las secreciones.
Prevenir la tos y la irritabilidad.
Paciente que llega a Sala de Urgencia con un cuerpo extraño en la superficie del ojo. ¿Cuál es la intervención de enfermería inicial?
Observar y evaluar el ojo.
Colocar gasas.
Lavar y limpiar.
Tocar el ojo para sacar el objeto.
Niño con Myelomeningocele con una capa fina, la intervención de enfermería en el post-op es:
Ponerlo en posición supina.
Cubrir el área para evitar laceraciones.
No ejercer presión sobre el saco.
Prevenir infecciones urinaria.
Signo que indica que un niño puede tener meningitis es:
Fontanelas abultadas.
Llanto continuo.
Fiebre alta.
Piel amarillenta.
Paciente en trabajo de parto activo, al obstetra realizar el examen vaginal observa en el guante secreciones vaginales de color verde. ¿Qué indica?
Tiene una infección vaginal.
Sufrió una enfermedad de transmisión sexual no detectada en el Pre-natal.
Está eliminando el tapón mucoso.
Hay presencia de meconio.
¿Cuál es el propósito de la restricción?
Es un método de castigo.
Se utiliza para evitar que el paciente se haga daño, a otras personas o a la propiedad.
Asegurar al paciente mientras se medica en una crisis.
Para evitar que el paciente se cause daño a sí mismo.
Luego de una colostomía, la intervención de enfermería es:
Mantener la piel íntegra alrededor de la estoma.
Evaluar las evacuaciones luego de cada comida.
Irrigar la colostomía diariamente.
Limpiar la estoma con alcohol al 70%.
Signo que indica que un niño puede estar presentando una hemorragia de una tonsilectomía es:
Que traga mucho.
Aumento súbito de la temperatura.
Rechaza ingerir alimentos.
Inflamación del cuello.
El baño inicial del recién nacido se ofrece después de que la temperatura dérmica se mantenga estable por un mínimo de 2 horas. El baño ofrece una excelente oportunidad para valorar al recién nacido y para instruir a los padres. El baño del recién nacido se comienza:
Cabeza, ojos y cuerpo.
Pies, tronco y cabeza.
Extremidades, cabeza y tronco.
Área del pañal primero, tronco y cabeza.
Paciente hospitalizado para tratamiento llega de un hogar de envejecientes, al hacerle la inspección física se le encuentra una úlcera en el muslo izquierdo y el médico procede a debridarla (debridment). Usted está asistiendo a un paciente agresivo. ¿Por qué lo amarraría?
Para que duerma toda la noche.
No se levante a caminar.
No interrumpa el tratamiento.
No se arranque los líquidos endovenosos.
El síntoma inicial del Lupus Eritematoso (LES) es:
Petequias y cambio en los signos vitales.
Edema en las articulaciones y dolor muscular.
Dolor generalizado y disminución en la eliminación.
Cansancio y dolor en las articulaciones.
Un joven de 20 años de edad, experimenta un "Sincope" mientras jugaba baloncesto. Al auscultar los sonidos cardíacos tenía "Lub-dub". ¿Qué evento mecánico en el corazón está asociado a este sonido?
Cierre de las válvulas mitral y tricúspide.
Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar.
Cierre de las válvulas tricúspide y aórtica.
Cierre de las válvulas mitral y aórtica.
El área recomendada para una inyección intramuscular en un infante de dos meses es:
Glúteo máximo.
Trapecio.
Deltoides.
Vastus lateralis.
Administrar 500ml de D/W al 10% para bajar en 5 horas, el set dice 10gtt/ml (redondea):
15 gotas.
17 gotas.
21 gotas.
18 gotas.
Si un paciente está en pánico, la acción de enfermería es:
Ofrecerle seguridad.
Aislarlo con apoyo.
Dialogar para conocer la razón de la ansiedad.
Asignarle un 1:1.
¿Cómo sería la forma correcta de chequear el fondo uterino de una paciente post-parto?
Observar y medir el abdomen con una cinta métrica.
Introduciendo los dedos índice y mayor en la vagina.
Ubicando el útero dos dedos por debajo del ombligo y palpando su consistencia.
Delimitando el abdomen de arriba hacia abajo.
Una orden médica dice: Lasix 40mg diluido en 10ml de n/ss, usted tiene disponible un vial de 80mg/2ml. ¿Cuántos ml de Lasix vas a servir?
2.5ml.
0.5ml.
1ml.
1.5ml.
Cuando se realiza un ultrasonido pélvico se debe orientar a la mujer a:
Tomar mucho líquido dos horas antes y mantener vejiga llena.
Evitar bebidas carbonatadas.
Ir al estudio en ayunas.
Evitar tener relaciones sexuales la noche antes.
¿Cuál de los siguientes vasos sanguíneos debe ser usado al administrar un medicamento líquido alta osmolaridad y/o cáustico?
Arteria periferal.
Venoso periferal.
Venoso central.
Arteria radial.
Cuando tienes nitroglicerina en un paciente con infarto al miocardio debes:
Monitorear EKG cada 12 horas.
Evaluar y estimar por dolor de cabeza.
Estar alerta al paciente por dolor de pecho.
Vigilar por signos y síntomas de indigestión.
Vómitos color borra de café son indicativos de:
Úlcera en el esófago.
Úlcera en el estómago (sangrado en el estómago).
Alimento digerido.
No hay alimento en el estómago.
Un paciente con Fallo Cardíaco Congestivo, comienza a presentar edema, dificultad respiratoria, fatiga y tiene palpitaciones, ésto es indicativo de:
Deterioro del progreso.
Fallo renal agudo.
Aneurisma cerebral.
Infarto al miocardio,
Después de una cirugía de catarata, qué orientación usted le ofrece al paciente en el momento del alta:
Evitar leer el periódico todos los días.
Dormir en posición plana sin almohadas.
Evitar contacto con la luz solar, usar protección ocular, no bajar la cabeza en las primeras 24 horas.
Comer comidas bajo en grasa durante un mes después de la cirugía.
