Leonardo Sabogal
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Gineco Gineco Quiz sobre Gineco 11 y 12 Ginecología + Obstetricia, criado por Leonardo Sabogal em 16-05-2017.

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Leonardo Sabogal
Criado por Leonardo Sabogal aproximadamente 7 anos atrás
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Gineco 11 y 12 Ginecología + Obstetricia

Questão 1 de 40

1

Una mujer de 34 años, multípara de dos, obesa, sin otros antecedentes de importancia, presenta metrorragia abundante de 7 días de evolución, sin otros síntomas. Se solicita ecografía transvaginal que muestra 3 miomas uterinos, el mayor de ellos de 4 cm. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Iniciar anticonceptivos en altas dosis

  • Realizar legrado y biopsia de endometrio

  • Administrar ácido tranexánico

  • Realizar legrado y derivar para histerectomía electiva

  • Realizar histerectomía de urgencia

Explicação

Questão 2 de 40

1

¿Qué antoconceptivo indicaría a una mujer de 29 años, con síndrome de ovario poliquístico y dislipidemia mixta?

Selecione uma das seguintes:

  • Anticonceptivos combinados, por vía transdérmica, con ciproterona

  • Anticonceptivos combinados, por vía oral, con drospirenona

  • Anticonceptivos combinados, por vía transdérmica, con levonorgestrel

  • Anticonceptivos combinados, por vía subcutánea, con levonorgestrel

  • Anticonceptivos transvaginales, con estrógenos solos

Explicação

Questão 3 de 40

1

Una paciente de 35 años presenta amenorrea de 4 meses de duración. El examen físico es normal, por lo que se solicita test de embarazo, que resulta negativo; prolactina y TSH, que resultan normales; prueba de progesterona, que resulta negativa y prueba de estrógenos + progesterona, que resulta positiva; FSH y LH, que resultan elevadas. El diagnóstico más probable es:

Selecione uma das seguintes:

  • Anovulación

  • Hipogonadismo hipotalámico

  • Amenorrea de origen uterino

  • Insuficiencia ovárica primaria

  • Hipopituitarismo

Explicação

Questão 4 de 40

1

Respecto a la endometriosis es VERDADERO que:

Selecione uma das seguintes:

  • El uso de anticonceptivos orales es un factor de riesgo

  • Habitualmente se diagnostica mediante ecografía

  • Es causa de oligomenorrea

  • Se asocia al uso de dispositivo intrauterino

  • Corresponde a tejido endometrial dentro del miometrio

Explicação

Questão 5 de 40

1

Una paciente es diagnosticada de una neoplasia intraepitelial de alto grado (NIE-3). La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Controlar con Papanicolaou mensualmente

  • Controlar con Papanicolaou cada 6 meses

  • Realizar legrado biópsico

  • Indicar conización cervical

  • Indicar histerectomía total

Explicação

Questão 6 de 40

1

Un mioma uterino de localización fúndica de 5 cm de diámetro, en una mujer de 32 años, con dos abortos anteriores y sin hijos, es indicación de:

Selecione uma das seguintes:

  • Histerectomía total conservando ovarios y trompas, vía vaginal.

  • Histerectomía intrafascial conservando ovarios y trompas, vía abdominal.

  • Miomectomía.

  • Tratamiento médico con análogos de la GnRH (hormona hipotalámica liberadora de gonadotrofinas).

  • Histerectomía total con salpingoovariectomía.

Explicação

Questão 7 de 40

1

Una paciente presenta un cuadro caracterizado por algia pélvica crónica cíclica, asociada a dispareunia profunda y dolor al defecar. Refiere además que ha intentado concebir desde hace 2 años, sin lograrlo, a pesar no usar método anticonceptivo. La etiología más probable del cuadro descrito es:

Selecione uma das seguintes:

  • Clamydia trachomatis

  • Mutación de genes supresores de tumores

  • Virus papiloma humano

  • Anovulación crónica

  • Obstrucción al tracto genital

Explicação

Questão 8 de 40

1

Una paciente de 33 años, multípara de 5, desea iniciar un método anticonceptivo. Actualmente tienen un niño de 2 meses de edad, al que aún amamanta y no está segura si quiere tener más hijos. ¿Qué método recomendaría?

Selecione uma das seguintes:

  • Anticonceptivos combinados orales de microdosis

  • Anticonceptivos combinados transdérmicos

  • Anticonceptivos combinados inyectables

  • Anticonceptivos orales con estrógeno solo

  • Anticonceptivos orales con progestágeno solo

Explicação

Questão 9 de 40

1

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para desarrollar cáncer de ovario?

Selecione uma das seguintes:

  • Diabetes

  • Anticonceptivos orales

  • Promiscuidad sexual

  • Nuliparidad

  • Menarquia tardía

Explicação

Questão 10 de 40

1

Una paciente de 45 años se realiza una biopsia endometrial que es informada como hiperplasia endometrial sin atipias, con arquitectura conservada. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Observar evolución

  • Iniciar progestágenos orales

  • Iniciar metotrexato

  • Realizar legrado uterino

  • Resolver quirúrgicamente

Explicação

Questão 11 de 40

1

El síntoma más habitual del cáncer de ovario es:

Selecione uma das seguintes:

  • Metrorragia

  • Dolor abdominal inespecífico

  • Hipermenorrea

  • Amenorrea

  • Dispareunia

Explicação

Questão 12 de 40

1

Una paciente de 55 años, con síntomas climatéricos, acude a control ginecológico, detectándose una pequeña lesión solevantada, de 1 cm en la zona posterior del cuello uterino. Su último PAP se lo realizó hace 6 meses y fue informado como normal. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Solicitar nuevo PAP en 6 meses

  • Solicitar nuevo PAP inmediatamente

  • Derivar a colposcopia y biopsia

  • Realizar conización cervical

  • realizar histerectomía total

Explicação

Questão 13 de 40

1

Una paciente de 24 años, consulta por dolor abdominal. Al examen se constata paciente subfebril, con dolor a la palpación hipogástrica, palpación anexial derecha y movilización cervical. No hay signos de irritación peritoneal. El diagnóstico más probable es:

Selecione uma das seguintes:

  • Endometriosis

  • Proceso inflamatorio pélvico

  • Apendicitis aguda

  • Absceso tuboovárico roto

  • Embarazo tubario

Explicação

Questão 14 de 40

1

Paciente de 38 años con nódulo mamario indoloro, de bordes imprecisos. La mamografía revela imagen nodular, con espículas en todos sus márgenes, y 10 microcalcificaciones finas, agrupadas en el interior. El diagnóstico más probable, entre los que se citan, es:

Selecione uma das seguintes:

  • Fibroadenoma

  • Quiste

  • Displasia mamaria

  • Carcinoma

  • Mamografía normal para la edad de la paciente

Explicação

Questão 15 de 40

1

La asociación de hipermenorrea, dismenorrea y aumento del tamaño uterino, debe hacer sospechar:

Selecione uma das seguintes:

  • Embarazo molar

  • Adenomiosis

  • Hiperplasia endometrial

  • Cáncer de endometrio

  • Endometriosis

Explicação

Questão 16 de 40

1

Una mujer de 33 años consulta por leucorrea y prurito vaginal. Refiere que un mes atrás tomó amoxicilina como parte del tratamiento de una sinusitis aguda. A la especuloscopía se aprecia leucorrea grumosa, blanquecina. El diagnóstico más probable es:

Selecione uma das seguintes:

  • Candidiasis vaginal

  • Vaginosis bacteriana

  • Tricomoniasis vaginal

  • Vulvovaginitis inespecífica

  • Infección por Chamydia trachomatis

Explicação

Questão 17 de 40

1

Una paciente consulta por leucorrea verdosa, abundante, asociada a disuria intensa. Se solicita microscopía óptica de la secreción, que visualiza presencia de algunos protozoos flagelados. El tratamiento más adecuado es:

Selecione uma das seguintes:

  • Aseo local diario

  • Metronidazol oral

  • Clotrimazol oral

  • Ciprofloxacino oral

  • Clindamicina tópica

Explicação

Questão 18 de 40

1

Una paciente de 43 años presenta marcados signos climatéricos, que iniciaron después de una histerectomía total, mas anexectomía bialteral, producto de un cáncer. ¿Qué terapia recomendaría como remplazo hormonal?

Selecione uma das seguintes:

  • Estrógenos solos

  • Estrógenos más progestagenos

  • Progestágenos solos

  • Raloxifeno

  • Análogos de la GnRH

Explicação

Questão 19 de 40

1

La presentación más habitual del cáncer de cuello uterino, en una paciente que no se realiza control con Papanicolaou, es:

Selecione uma das seguintes:

  • Tumor palpable

  • Vulvovaginitis a repetición

  • Genitorragia

  • Ascitis

  • Dolores óseos

Explicação

Questão 20 de 40

1

Una mujer de 25 años consulta porque durante los 5 días previos a la menstruación se pone muy irritable, llora con frecuencia y presenta cambios de ánimo muy marcados, que le han causado problemas con sus familiares, amigos, pareja y compañeros de trabajo. El examen físico es normal. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Indicar fluoxetina, 20 mg al día, durante la segunda mitad del ciclo menstrual

  • Indicar risperidona en bajas dosis durante los 5 días previos a la menstruación

  • Indicar ácido mefenámico durante los días de síntomas

  • Solicitar estrógenos y progesterona plasmática

  • Iniciar anticonceptivos orales combinados con 21 días de uso y 7 días de descanso (discontinuos)

Explicação

Questão 21 de 40

1

Una paciente de 25 años, con antecedente de un parto prematuro, cursa su
segundo embarazo, de 32 semanas. Presenta salida de líquido claro por genitales.
La especuloscopía resulta normal y el test de cristalización es positivo. La
conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Interrumpir el embarazo

  • Administrar corticoides y tocolíticos

  • Administrar corticoides y antibióticos a la madre y hospitalizar, manteniendo una
    conducta expectante

  • Administrar corticoides a la madre y enviar a domicilio, indicando antibióticos orales

  • Administrar antibióticos y corticoides e interrumpir el embarazo en 48 horas

Explicação

Questão 22 de 40

1

) Una mujer de 30 años está en trabajo de parto, en fase activa. Al momento de la
rotura de membranas, se produce metrorragia, acompañada de bradicardia fetal
en el registro. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Realizar cesárea de urgencia

  • Solicitar test de Apt-Downey para determinar el origen de la sangre

  • Solicitar perfil biofísico

  • Realizar fórceps de inmediato

  • Administrar tocolíticos

Explicação

Questão 23 de 40

1

Una mujer cursando su primer embarazo de 32 semanas, presenta metrorragia
escasa, sin otros síntomas. Al examen físico está en buenas condiciones, sin
dinámica uterina. La conducta más adecuada es:

horas, por una cesárea

Selecione uma das seguintes:

  • Realizar tactos vaginales seriados, para determinar la evolución

  • Solicitar niveles plasmáticos de beta-HCG

  • Realizar una ecografía obstétrica y un test de tolerancia a las contracciones

  • Realizar una ecografía obstétrica y un perfil biofísico

  • Administrar corticoides endovenosos a la madre e interrumpir el embarazo en 48

Explicação

Questão 24 de 40

1

Una mujer de 20 años, cursando un embarazo de 33 semanas, inicia
contracciones uterinas, algunas de las cuales son dolorosas. Se constata la
presencia de 2 contracciones uterinas cada 10 minutos y el registro de la
frecuencia fetal es tranquilizador. El tacto vaginal no muestra modificaciones
cervicales. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Realizar una amniocentesis

  • Realizar una ecografía transvaginal

  • Enviar a domicilio

  • Administrar nifedipino oral

  • Administrar corticoides, tocolíticos y antibióticos endovenosos

Explicação

Questão 25 de 40

1

Una mujer de 28 años presenta atraso menstrual, por lo que se realiza un test
de embarazo, que resulta positivo. Acude a control, realizándose una ecografía
transvaginal, que muestra ausencia de gestación intrauterina. Se solicita betaHCG que resulta 400 UI/L. Se repite la ecografía 48 horas después, sin poder
visualizar una gestación intrauterina y se repite también la beta-HCG, resultando
800 UI/L. El diagnóstico más probable es:

Selecione uma das seguintes:

  • Embarazo ectópico

  • Embarazo normal

  • Aborto retenido

  • Aborto completo

  • Embarazo molar

Explicação

Questão 26 de 40

1

Una mujer de 19 años, cursando un embarazo de 30 semanas, consulta por dolor abdominal. En las últimas semanas ha sentido malestar general, el que empeoró mucho en las últimas 24 horas. Al examen físico se aprecia algo ictérica, con PA: 190/120, edema en las extremidades inferiores. Sus exámenes demuestran anemia leve, plaquetas: 50.000, proteinuria cualitativa ++++, GOT: 280 UI/L, creatinina: 2,0 mg/dl. El RBNE es reactivo. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Administrar labetalol y sulfato de magnesio, por vía endovenosa y realizar cesárea

  • Administrar fenoterol por vía endovenosa e interrumpir el embarazo por la vía más expedita

  • Administrar labetalol y corticoides por vía endovenosa y mantener una conducta expectante hasta las 34 semanas

  • Administrar fenoterol por vía endovenosa e inducir el parto con misoprostol intravaginal

  • Administrar nifedipino por vía oral y realizar cesárea de urgencia

Explicação

Questão 27 de 40

1

Una mujer de 40 años, cursando un embarazo de 32 semanas presenta polihidramnios, por lo que se realiza un test de tolerancia a la glucosa que muestra glicemia basal de 110 mg/dl y una glicemia 2 horas post 75g de glucosa de
180 mg/dl. Se indica dieta. ¿Cuál es el mejor examen para evaluar el control metabólico de esta paciente?

Selecione uma das seguintes:

  • Test de tolerancia a la glucosa

  • Glicemia de ayuno

  • Hemoglobina glicosilada

  • Glicemias preprandiales y postprandiales

  • Ecografía obstétrica, con estimación de peso fetal

Explicação

Questão 28 de 40

1

Una mujer de 34 años presenta un embarazo de 34 semanas. Se realiza una ecografía obstétrica, que demuestra un feto con un peso en percentil 5 para la edad gestacional, con el diámetro craneano mayor al diámetro abdominal y
normalidad en el líquido amniótico. El registro basal no estresante no muestra alteraciones, al igual que el doppler de arterias umbilicales. ¿Qué conducta es más adecuada para el manejo de esta paciente?

Selecione uma das seguintes:

  • Interrupción por la vía más expedita

  • Inducción del parto con misoprostol

  • Administrar corticoides a la madre e indicar reposo en decúbito lateral izquierdo

  • Administrar corticoides y tocolíticos a la madre

  • Administrar corticoides y nutrición parenteral a la madre

Explicação

Questão 29 de 40

1

Una mujer multípara está en trabajo de parto en fase activa. Presenta 3 contracciones cada 10 minutos, feto en cefálica, cuello uterino completamente borrado, con dilatación de 5 cm y membranas íntegras. Dos horas después se mantiene igual, sólo que con una dilatación de 6 cm. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Realizar rotura de membranas

  • Dejar evolucionar espontáneamente

  • Realizar cesárea

  • Realizar fórceps

  • Iniciar goteo oxitócico

Explicação

Questão 30 de 40

1

Una paciente multípara, cursando un embarazo de término, inicia trabajo de
parto, en fase de expulsivo, con feto en presentación de vértice y 4 contracciones
cada 10 minutos. Como antecedente tiene una cesárea previa a las 36 semanas. La
conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Realizar cesárea

  • Dejar evolución espontánea

  • Realizar fórceps

  • Administrar tocolíticos

  • Administrar corticoides y tocolíticos

Explicação

Questão 31 de 40

1

Una paciente con antecedente de SOP, presenta metrorragia en 2 oportunidades. Al examen físico se palpa útero aumentado de tamaño y la ecografía transvaginal muestra un endometrio engrosado, irregular. El diagnóstico más probable es:

Selecione uma das seguintes:

  • Adenomiosis

  • Endometriosis

  • Miomatosis

  • Neoplasia trofoblástica gestacional

  • Cáncer de endometrio

Explicação

Questão 32 de 40

1

En un control, una mujer de 60 años se realiza una ecografía transvaginal, que
muestra la presencia de un tumor anexial derecho de 5 cm de diámetro, de
aspecto quístico, con presencia de varias increcencias. La conducta más adecuada
es:

Selecione uma das seguintes:

  • Iniciar tratamiento con agonistas de GnRH y realizar tumorectomía laparoscópica en 3 meses

  • Iniciar anticonceptivos orales y controlar con nueva ecografía en 3 meses

  • Observar evolución

  • Realizar drenaje por punción del contenido del tumor quístico

  • Realizar anexectomía y biopsia quirúrgica

Explicação

Questão 33 de 40

1

¿Cuál de las siguientes es una contraindicación del uso de ACO?

Selecione uma das seguintes:

  • Antecedentes familiares de cáncer de endometrio

  • Antecedentes familiares de cáncer de ovario

  • Antecedentes familiares de cáncer de cuello uterino

  • Hipertensión arterial

  • Trombofilia

Explicação

Questão 34 de 40

1

Una mujer de 30 años consulta por leucorrea y dolor abdominal bajo. Al
examen físico se aprecia mucosa vulvar y vaginal normales, con escasa leucorrea
que proviene del OCE. Además, presenta dolor a la palpación anexial y a la
movilización cervical. La etiología más probable del cuadro descrito es:

Selecione uma das seguintes:

  • Parasitaria

  • Bacteriana

  • Obstrucción al tracto genital

  • Tumoral

  • Funcional

Explicação

Questão 35 de 40

1

Una mujer de 50 años se realiza una mamografía que muestra una lesión espiculada y densa, con algunas calcificaciones, informada como Birrads 4. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Solicitar ecografía mamaria

  • Solicitar nueva mamografía de inmediato

  • Controlar con nueva mamografía en 6 meses

  • Derivar para biopsia mamaria con mamótomo

  • Derivar para resolución quirúrgica inmediata

Explicação

Questão 36 de 40

1

¿Cuál de las siguientes opciones es MENOS probable de encontrar en una
paciente con endometriosis?

Selecione uma das seguintes:

  • Infertilidad

  • Dispareunia profunda

  • Hipermenorrea

  • Elevación del Ca-125

  • Algia pélvica crónica cíclica

Explicação

Questão 37 de 40

1

Una mujer se realiza un PAP que es informado con presencia de atipías de tipo
glandular, de grado moderado. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Realizar legrado endometrial biópsico

  • Realizar cono cervical

  • Solicitar nuevo PAP en un año

  • Realizar colposcopía y curetaje endocervical

  • Realizar histerectomía

Explicação

Questão 38 de 40

1

Una paciente refiere que sus reglas son muy abundantes, con coágulos en algunas ocasiones y que vienen regularmente cada 28 días. ¿Qué diagnóstico es más probable dentro de los enumerados?

Selecione uma das seguintes:

  • Hiperplasia endometrial

  • Cáncer de cuello uterino

  • Miomas submucosos

  • Proceso inflamatorio pélvico

  • Anovulación

Explicação

Questão 39 de 40

1

Una paciente de 34 años está en amenorrea desde hace 12 meses, luego de
haber dado a luz a su segundo hijo. Se realiza test de embarazo que resulta
negativo, TSH: 3,0 UI/L, prolactina: normal, prueba de progesterona: negativa,
2017¬5¬14 Prueba 12 | Dr. Guevara
http://pruebas.drguevara.cl/pruebas/capitulo¬2/ginecologia/prueba¬12¬ginecologia¬obstetricia/ 6/7
prueba de estrógenos + progesterona: negativa. ¿Qué diagnóstico es más
probable?

Selecione uma das seguintes:

  • Síndrome de Sheehan

  • Síndrome de Asherman

  • Falla ovárica prematura

  • Anovulación

  • Amenorrea de causa hipotalámica

Explicação

Questão 40 de 40

1

Una mujer de 50 años, sin antecedentes de importancia, consulta por
bochornos y sequedad vaginal. No presenta otros síntomas y su examen físico es
normal. La conducta más adecuada es:

Selecione uma das seguintes:

  • Indicar raloxifeno

  • Indicar progestágeno sólo

  • Indicar estrógeno solo

  • Indicar estrógeno + progestágeno

  • Indicar agonistas de la GnRH

Explicação