Neuropatología Generalidades

A. El tipo, intensidad, extensión y manifestaciones de la inflamación generada por un agente infeccioso, son determinadas en gran parte por el estado de inmunocompetencia del huésped.

B. En la meningitis aguda, los agentes bacterianos que llegan al cerebro vía-la-sangre no tienen que penetrar la Barrera Hematoencefálica, y probablemente infectan el líquido cefalorraquídeo vía el plexo coroide.

C. Tratamiento adecuando y afectivo con antibióticos de una Meningitis aguda, puede no prevenir el efecto de irritación meníngea de los microorganismos y/o la muerte del paciente.

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Todas son correctas.

A. Una encefalitis es una inflamación difusa del cerebro, la cual es usualmente producida por un virus.

B. El término "meningitis aséptica" se aplica a una meningitis en la que no se recuperan microorganismos en el LCR, y la cual es comúnmente asociada con enfermedades virales, entre otras.

C. Una cerebritis es una inflamación necrotizante focal, o multifocal, del cerebro, la cual es más comúnmente producida por microembolias bacterianas.

A y C son correctas

B y C son correctas.

Todas son correctas

A. Un ictus isquémico global es usualmente secundario a una obstrucción de la arteria cerebral media, la cual recibe una mayor parte de la sangre destinada para el cerebro.

B. La transformación hemorrágica de un infarto focal ocurre dentro de una hemorragia cerebral inicial que más tarde se complica con una obstrucción arterial embolica.

C. Hay dos tipos fundamentales de ictus cerebrales isquémicos, focal y global.

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Ninguna es correcta.

A. Un absceso es una colección necrótica/fibrinopurulenta contenida dentro de un espacio anormal delimitado por un proceso fibroinflamatorio (e.g intracerebral).

B. Un empima es una colección fibrinopurulenta dentro de una cavidad natural (e.g espacio subdural).

C. La tabes dorsalis es una manifestación cerebral, cortical de una lúes terciaria.

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Ninguna es correcta.

A. la "ventana terapéutica" transcurre desde el primer síntoma neurológico hasta cuando el paciente recupera el sentida.

B. La patología microvascular del cerebro es semejante a la observada en el riñón y en la retina, y consiste de una microangiopatía hialinizante.

C. La zona de "penumbra" de un infarto focal es la zona de necrosis de tejido cerebral inmediata a la obstrucción vascular, y es donde la necrosis es más severa y densa.

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Ninguna es correcta.

A. Los ictus globales severos, después de cuando el flujo cerebral es restablecido, pueden producir un estado vegetativo persistente.

B. Los infartos pequeños (lacunares) del cerebro ocurren primordialmente en los núcleos basales del cerebro y en el tallo cerebral, donde las arterias son pequeñas y terminales.

C. El cerebro del "respirador artificial" se observa característicamente después de isquemias globales que no han sido reperfundidas, y es producido no por el respirador sino por autolisis a 37 grados centígrados

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Todas son correctas.

A. La lesión precursora de un absceso cerebral es una cerebritis.

B. Los agentes bacterianos más comunes de una meningitis perinatal son E.coli y Streptococcus Grupo B

C. El goma ("OMA") sifilítico no es caseoso (como queso), como si lo es el del granuloma tuberculoso.

A y C son correctas.

By C son correctas.

Todas son correctas.

A. Hay cinco hemorragias intracraneanas.

B. Las hemorragias epidurales y subdurales son usualmente de origen traumático

C. Las hemorragias primarias intracerebrales están usualmente asociadas con Hipertensión arterial crónica

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Todas son correctas.

A. Para que un virus infecte el SNC debe tener dos características, Neurotropismo y Neurovirulencia.

B. Los virus son seres vivos.

C. Las partes de los virus que no han sido ensambladas forman los cuerpos de inclusión, que pueden estar en el núcleo o en citoplasma, son característicos de la infección del CMV

A y C son correctas.

B y C son correctas.

Todas son correctas.

A. En el cerebro no hay tejido linfoide.

B. La defensa del cerebro son las células pluripontenciales de la microglia

C. La respuesta inflamatoria primaria es mediada con la formación de nódulos de microglia

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Todas son correctas.

A. El virus herpes es el microorganismo más común causante de encefalitis viral.

B. El CMV permanece en latencia dentro de: PMN, monocitos y células de la médula ósea.

C. La Varicela Zoster produce una panencefalitis

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Ninguna es correcta.

A. En pacientes con SIDA, la varicela zoster produce vasculitis temporal y puede producir infartos en el cerebro.

B. La rabia produce cuerpos de inclusión tipo: cuerpo de negri

C. El virus herpes cuando recurre en el cerebro produce panencefalitis

A y C son correctas.

B y C son correctas.

Todas son correctas.

A. La leucoencefalopatía progresiva multifocal es frecuente en paciente inmunocompetentes.

B. En la leucoencefalopatía progresiva multifocal hay cuerpos de inclusión en los oligodendrocitos

C. El virus que produce la leucoencefalopatía progresiva multifocal permanece latente en los ganglios torácicos.

A y B son correctas.

A y C son correctas.

Ninguna es correcta.

A. El cerebro no tiene sistema linfoide tradicional nativo

B. Las celulas microgliales son células dendríticas, la célula (presentadora-de-antígeno), que cumple funciones muy selectivas del sistema de inmunidad.

C. La microglia proteje ("defiende") las neuronas infectadas con virus, formando nódulos microgliales, característicos de encefalitis virales.

A y C son correctas.

A y B son correctas.

B y C son correctas.

Todas son correctas.

A. El núcleo ("core") de un infarto focal es donde la necrosis de tejido tiende a ser mínima, lenta, y el tejido lesionado puede recuperarse eventualmente.

B. La zona de "penumbra" de un infarto focal es la zona de tejido donde la necrosis es más severa y densa.

C. La patología microvascular de la enfermedad hipertensiva crónica del cerebro consiste de formación extensiva de placas de ateroma.

A y B son correctas.

A y C son correctas.

B y C son correctas

Ninguna es correcta.

A. El virus Zica tiene neurotropismo y neurovirulencia por la glia radial fetal, presumiblemente interfiriendo con la migración neuronal y la formación de la neocorteza cerebral (microcefalia).

B. Los cuerpos intracelulares de "inclusión" son característicos y algunas veces distintivos de algunas enfermedades virales (e.g. cuerpos de negri; inclusiones gigantes y CMV).

C. Linfoma de células B y sarcoma de Kaposi son neoplasmas que se presentan en pacientes con SIDA.

A y B son correctas.

A y C son correctas.

Todas son correctas.

A. El virus es una estructura molecular obligatoriamente intracelular.

B. Las organelas celulares intravirales (mitocondria, retículo endoplasmático...) se observan solamente en virus con "envoltura".

C. Para alcanzar el SNC el virus tiene que ser neurotrofico (un mecanismo muy selectivo mediado por receptores) y neurovirulento (capaz de destruir o transformar la célula huésped).

A y C son correctas

A y B son correctas

Todas son correctas.

A.Un infarto focal hemorrágico ocurre cuando la obstrucción arterial inicial es desbloqueada, se restituye el flujo sanguíneo, usualmente bajo presión arterial elevada, y se desarrolla una hemorragia secundaria dentro del tejido previamente infartado.

B. Las manifestaciones clínicas de l virus dengue pueden intensificarse por una reinfección con un strain heterólogo del mismo virus ("Dengue sShock Syndrome"; Dengue hemorragico)

C. El 50% de las hemorragias intracraneales no-traumáticas están asociadas con causas diferentes a hipertensión arterial crónica.

D. El tuberculoma y el goma sifilítico pueden ser masas intracraneanas que ocurren característicamente en los estadio iniciales (tempranos) de la enfermedad.

Todas son correctas.

Ninguna es correcta

Todas excepto la D.

Todas excepto la B.