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Descrição
Quiz por Alejandro Berlanga, atualizado more than 1 year ago
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Criado por Alejandro Berlanga
mais de 5 anos atrás
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Questão 1
Questão
El sondaje vesical en el politraumatizado:
Responda
-
está contraindicado si hay hematoma en escroto
-
está contraindicado si hay sangre en el meato uretral
-
todas son correctas
-
está contraindicado se se observa desplazamiento de la próstata en el tacto rectal
-
es obligatorio en todos los politraumatizados para medir la diuresis, de forma general (hay algunas excepciones)
Questão 2
Questão
El “control de daños” en cirugía ortopédica y traumatología se refiere a:
Responda
-
es un concepto que no se aplica en la patología de extremidades
-
realizar la cirugía de la forma más controlada posible
-
disminuir la variabilidad asociada a cualquier procedimiento quirúrgico
-
minimizar la respuesta inflamatoria sistémica debida al “segundo golpe” de la cirugía definitiva
-
minimizar las complicaciones locales asociadas a la cirugía secundaria definitiva
Questão 3
Questão
La mortalidad por traumatismo grave que se produce en los primeros minutos tras el accidente:
Responda
-
Representa el 50% de todas las muertes por traumatismos graves
-
Representa el 10% de todas las muertes por traumatismos graves
-
Se evita con asistencia médica inmediata
-
Se debe a causas evitables, como la obstrucción de la via aérea o neumotórax
-
Se deben a fracaso multiorgánico
Questão 4
Questão
Cual de los siguientes NO es una sistema de puntuación del paciente politraumatizado de tipo anatómico, útiles para la descripción de las lesiones anatómicas sufridas:
Responda
-
NISS
-
Todas son ciertas
-
AIS
-
SIRS
-
ISS
Questão 5
Questão
En la escala del coma de Glasgow, un paciente cuya respuesta motora es una flexión anormal, puntúa, en el apartado de respuesta motora:
Responda
-
4
-
6
-
5
-
2
-
3
Questão 6
Questão
Cual de los siguientes NO ES un criterio de estabilidad de un paciente politraumatizado:
Responda
-
no necesita fármacos ionotrópicos
-
saturación de oxígeno estable
-
Glasgow mayor de 13
-
eliminación de orina adecuada (>1mL/Kg/h)
-
temperatura corporal normal
Questão 7
Questão
En el control de daños, el paso del fijador externo al clavo intramedular en fracturas diafisarias:
Responda
-
no se hace habitualmente, se enclava directamente
-
tiene un alto riesgo de infección y debe evitarse
-
tiene un bajo riesgo de infección si se realiza en las dos primeras semanas
-
conlleva mayor riesgo de refractura (stress riser en agujeros de pines)
-
es preferible la tracción transesquelética que el fijador externo antes de la fijación intramedular
Questão 8
Questão
Ante un paciente politraumatizado, la tendencia actual es a realizar, de entrada, las siguientes pruebas de imagen:
Responda
-
Rx lateral de columna cervical, AP de Tórax y AP de pelvis
-
TC de cuerpo entero (“full body CT scan”)
-
Rx AP de Tórax, pelvis y columna cervical
-
Rx AP de Tórax
-
Rx lateral de columna cervical, AP de Pelvis y transoral de odontoides
Questão 9
Questão
El Trauma score revisado (RTS) es una puntuación basada en:
Responda
-
la escala de Glasgow, la frecuencia cardiaca y la temperatura corporal
-
la escala de Glasgow, la frecuencia cardiaca y la tensión arterial
-
parámetros respiratorios y cardíacos, temperatura y recuento de células blancas
-
Frecuencia respiratoria, tensión arterial y escala del coma de Glasgow
-
la frecuencia cardiaca, medición de O2 y lesiones anatómicas (AIS)
Questão 10
Questão
Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta:
Responda
-
Todas son falsas
-
Una puntuación en la escala del coma de Glasgow menor de 4 es indicación de intubación endotraqueal
-
El shock neurogénico se trata con fluidoterapia y medicamentos, tales como la dopamina.
-
Evaluar la respiración (B: breathing) es una maniobra de evaluación secundaria del politraumatizado
-
Si hay sospecha de lesión medular no se debe administrar tratamiento con metilprednisolona
Questão 11
Questão
Cuál de estas afirmaciones respecto al paciente politraumatizado es incorrecta:
Responda
-
si hay signos de hipovolemia, se deben pasar inmediatamente 2 unidades de concentrados de hematíes
-
para abrir la via aérea debemos elevar el mentón (mandíbula)
-
para abrir la vía aérea nunca se debe utilizar la maniobra frente-mentón (hiperextender cabeza y elevar mentón)
-
si sospechamos neumotórax a tensión debemos hacer drenaje inmediato con abbocath nº 14 en segundo espacio intercostal con válvula
-
si observamos enfisema subcutáneo debemos sospechar lesión penetrante en tórax
Questão 12
Questão
Se define como paciente politraumatizado aquél que:
Responda
-
sufre al menos dos fracturas de huesos largos y otra más
-
sufre varios traumatismos siendo al menos uno una fractura
-
sufre al menos dos fracturas de huesos largos
-
sufre varios traumatismos simultáneamente
-
sufre varios traumatismos de los cuales al menos uno es potencialmente letal
Questão 13
Questão
¿Cual de los siguientes NO es signo de alerta de lesión medular aguda?
Responda
-
abolición del tono del esfínter anal
-
íleo paralítico
-
espasticidad
-
retención urinaria
-
priapismo
Questão 14
Questão
En pacientes politraumatizados, es necesaria la intubación endotraqueal en todos los casos siguientes EXCEPTO:
Responda
-
quemadura que afecta vía aérea
-
todas son ciertas
-
frecuencia respiratoria mayor a 35 rpm
-
frecuencia respiratoria menor a 10 rpm
-
apnea
Questão 15
Questão
Respecto al “Shock medular”, es cierto que:
Responda
-
Tarda unas horas en remitir
-
Ninguna es cierta
-
Es un shock neurogénico asociado a parálisis flácida, falta de reflejos, respiración diafragmática, priapismo y disfunción autonómica
-
Todas son ciertas
-
Sólo ocurre si hay secciones completas de la médula espinal
Questão 16
Questão
La fijación definitiva de las fracturas en un enfermo politraumatizado se debe hacer, en general, de forma inmediata, excepto en tres situaciones que son:
Responda
-
Daño pulmonar grave, situación hemodinámica inestable, o incremento de la presión intracraneal
-
Ningunas de las mencionadas
-
Escala del coma de Glasgow <8, daño pulmonar grave, o hemodinámicamente inestable
-
daño pulmonar grave, situación hemodinámica inestable, o Revised trauma score (RTS) >11
-
Situación hemodinámica inestable, fracturas abiertas grado III, o fracturas bifocales bilaterales
Questão 17
Questão
Ante un paciente politraumatizado que requiere transfusiones masivas, es cierto que
Responda
-
todas son ciertas
-
ninguna es cierta
-
la administración correcta de la ratio hematíes, plasma fresco y plaquetas no elimina completamente el riesgo de coagulopatía precoz
-
la ratio de hematíes, plasma fresco congelado y plaquetas debe ser 1-1-1
-
la administración precoz de ácido tranexámico (antes de 3 horas tras traumatismo) minimiza el estado hiperfibrinolítico posterior
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